藝術治療--無限定藝術創作主義

文心社區要辦一個聖誕晚會，過去佈置大多是委外處理，今年不同，由社區的兒童青少年自己來。

社區請我來帶領這個佈置計劃，於是我們將藝術治療、資源再運用兩個概念結合在一起，讓小藝術家們展開了這個創作計劃，創作期1週。

資源回收在這個社區做得很好，達達及集合藝術也廣用被廢棄的物品來當做媒材，在本活動中和藝術治療究竟有什麼關聯呢？藝術治療師在這裡又扮演什麼角色？

藝術治療的過程中有4大階段：建立關係、發現問題、退化、修復及統整。
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楚辭/九歌
國殤

操吳戈兮被犀甲，車錯轂兮短兵接。
旌蔽日兮敵若雲，矢交墜兮士爭先。
凌餘陣兮躐餘行，左驂殪兮右刃傷。
霾兩輪兮縶四馬，援玉枹兮擊鳴鼓。
天時墜兮威靈怒，嚴殺盡兮棄原壄。
出不入兮往不反，平原忽兮路超遠。
帶長劍兮挾秦弓，首身離兮心不懲。
誠既勇兮又以武，終剛強兮不可凌。
身既死兮神以靈，子魂魄兮為鬼雄。 ...繼續閱讀

催眠大師艾瑞克森(Milton H. Erickson)說：「治療師只是提供你一個機會，在有利的環境裡好好思考你的問題。完形治療、精神分析和交流分析所有的原則......許多理論家寫在書上，彷彿每個病人都是一樣的。到目前為止，我五十年來的發現是，每個人都是不同的個體。我總是把每個人當作獨特的，強調他或她自己的獨特性。」(《跟大師學催眠》)

羅洛‧梅(Rollo May)說：「原始部落的素樸心理治療(Native Psychotherapy)在對待由原魔所引發的病症上，俯拾可見極其有趣、且具啟發性的治療方法。......其關鍵點是在，欲獲得醫治的成員必須在這場舞蹈中，認同那位魔附在自己身上的人物。」(《愛與意志》)
又說：「作家與藝術家並非向我們呈現問題的解答，創造對他們而言是一種不斷試圖尋找出路的內在經驗－－『要去探索、尋找，而永不屈服。』」

最早的「藝術治療師」是什麼？我想應該就是「巫師」。巫師的方法最能代表學術名詞中的「表達性藝術治療」，但是，學術界總不認為巫師能登大雅之堂，的確，有誰能聽得懂巫師在 Native Psychotherapy 中的聲音呢？除非本身接受過巫師的指導。而巫師也不會去爭取學術地位，或者說巫師不會學術上的用語，也不會去弄一個「治療師」的頭銜。

「藝術治療」這個名詞由國外被引用到台灣，但可能多數人都忘了最早從事藝術治療工作者本身就是藝術家，他／她們志願進入精神醫療相關機構中和醫師合作，共同為精神(身心)問題的治療而努力，這些藝術治療師們，同時也在學院或在職學習了心理、醫學相關領域的知識。

如果藝術家只有受高等教育而缺乏創作經驗，這樣子，就不能稱之為「藝術家」。如果藝術治療師只受過高等教育，而缺乏實務經驗，就具較少的藝術治療「專業」了。 ...繼續閱讀

本論文發表於「第十屆台灣兒童青少年精神醫學會年會暨學術會議暨第二屆海峽兩岸兒童青少年精神醫學會議」，列為專題討論。

運用藝術治療(迷宮創作)處理兒童分離焦慮問題之案例報告
The Application of Art Therapy using Maze for managing separation anxiety in a child – A Case Report

劉金明1* 、林政宜2、許家綾3
Chin-Ming Liu1*, Jeng-Yi Lin 2, Jia-Lin Sheu 3

1澄清綜合醫院精神科，2澄清綜合醫院精神科藝術治療師，3澄清綜合醫院精神科兼任藝術治療師
1Cheng Ching Hospital, Taichung, Taiwan,
2Art Therapist, Psychiatric department Cheng Ching Hospital
3Art Therapist, Psychiatric department Cheng Ching Hospital


目的：運用藝術治療之迷宮創作方式處理兒童分離焦慮之個案報告，探討治療過程及療效分析。

個案報告：A 君為6歲之男性患者，主訴為空襲警報所引發之恐懼害怕，以及與主要照顧者之分離焦慮，症狀持續長達一個月。經診斷為分離焦慮疾患，給予個別短期密集藝術治 療。治療過程運用迷宮創作為主軸，進行為期一周，每日1次，每次2小時，共六次之治療。案主之迷宮創作中，出現自發性戰爭主題，過程中由藝術治療師與個案 共同進行迷宮創作及詮釋，並以焦慮量表Spence Children's Anxiety Scale (SCAS) 測量其焦慮程度的改善情形。治療結束後分離焦慮狀態明顯降低。
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JR是一個青少年，這一天我們在個別活動中一起進行手抄紙的製作。
「我可以幫忙做什麼事？我很想用碎紙機。」JR說。
「很奇怪！我不知為什麼很喜歡把紙剪成很小很小的碎片，然後把它們攦向空中，看它們飄落散在四處。我很喜歡這種感覺。」JR接著談著一些有關紙的話題及笑話。

JR第一次自己製成一張手抄紙，由製紙漿到抄紙、乾燥成紙，不到40分鐘。

「感覺如何？」我問。
「不知道！不會說。」JR回答。
我自己也做了一張手抄紙，於是我們各自拿著自製的紙來進行今日的創作。
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標題：空中迷城
年代：2007
尺寸：18 X 25 CM
媒材：手抄紙、鋼筆、水性色鉛筆
作者：林政宜
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The Application of Art Therapy Activity Group to Chronic Mental Ill Patients in Daycare
劉金明1 、林政宜2 Chin-Ming Liu1, Jeng-Yi Lin 2
1澄清綜合醫院精神科，2澄清綜合醫院精神科藝術治療師
1Cheng Ching Hospital, Taichung, Taiwan, 2Art Therapist, Psychiatric department Cheng Ching Hospital　　

本文發表於台灣精神醫學會(2007年)46週年慶祝大會暨學術研討會

目的：動物主題通常象徵人類原始本能特質，具「自我」(ego)象徵及認同意義，本研究以動物為媒介藉由抽象空間轉化為對個人獨特意義的心理位置，探討藝術治療團體(Art Therapy Group)對慢性精神病患人際互動關係改變之影響。　
　
方法：本研究以8名日間病房慢性精神病患組成封閉式藝術治療團體，為期6週，每週1次。由藝術治療師、資深護理師及社工師帶領，以質性分析中個案研究及參與觀察進行研究。

　　每次活動中分三階段進行，第一階段，成員由眾多動物玩具模型中自選其中一隻動物以及自選喜好的美術媒材個別進行動物家園地圖建構，創造虛擬動物家園及其生活所需之資源(如食物、休閒器物、居住建築等)(圖1)。
隨後各自帶領其先前挑選之動物到其他成員之家園進行互訪，受訪者須以圖象或文字方式於禮物紙上書繪禮物作為贈禮交給訪客攜回，訪者則將該禮物貼於自己之動物家園上適當位置。此階段至少須拜訪一名成員以上，由禮物收受的數量可經由觀察得知成員主動拜訪的人數。另外，由收到時禮物的表情可以觀察到成員對該禮物的滿意程度，如果拜訪者對禮物的觀感不佳時，可以向對方提出異議，請對方重新贈送另一個禮物。

　　第二階段，成員自動物玩具模型中閉眼隨機抽取第二隻動物加入家園中，若抽到與自己個性特質不合或不喜歡之動物時仍須給予生活資源，不能拒絕照料。

　　第三階段，進行團體成員分享及討論。
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藝術創作提供了自我轉化的契機，這是因為創作歷程中藝術家(創作者)往往能進入忘我的境界，於是打破了自我的界限，讓潛意識和意識產生交流。

標題：共舞
年代：2007
作者：林政宜
媒材：蠟筆、墨汁、紙本

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藝術治療師基礎訓練(階段一)的課程完成了，很感謝學員們這一個多月來每週一次自全省各地來到台中聚會，我明白大家花在交通的時間比活動時還要多的辛苦，也明白大家的努力與在活動中的壓力及衝擊。

這期間，許多同學也一直和我用e-mail進行私人的分享及討論，雖然課程是每週一次2小時，但是，我們實際上是每天超過2小時的在一起分享及討論，這種精神非常難得。

總之，恭禧各位已完成階段一的課程！祝福各位！

附上其中一位同學的分享文章如后，其它的分享及討論都在「無限‧天堂藝術治療部落」的封閉討論區中，我們將繼續進行分享及討論。

 

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下午，我突然覺得有人在呼喚我的感覺，這個感覺帶一點點憂傷。這時，我想創作，但因有事情要處理而無法進行創作，於是讓自己的身體自然放鬆下來，伴隨著一些音樂，進入冥想，去感受這一點點憂傷。 

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一位小孩說：「真的可以在這裡玩嗎？」

我回答：「當然可以！」

在工作室中我設有一間遊藝室，不管是大人或小孩，當他們覺得需要玩一玩時，都可以進去。 有些小孩被評為注意力不佳，當他們來到工作室時最令其專注的地方通常是這間遊藝室，他可以相當專注地玩自己想玩的東西，隨意拆組。我除了和大家互動外，最多的時間是聽他們講自己目前的「工作」。

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