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神經性厭食症Anoretia Nervosa

過食症（貪食症）Bulimia Nervosa

定

義

這是一種非疾病引起的拒絕食物症

一般發生在10-40歲的年齡，尤其是14、15歲的青春期少女身上較多。

開始的時候僅僅是為了單純的節食，以後逐漸發展成強烈的、以個性色彩所形成的自我強迫性饑餓，對脂肪有一種恐懼感，不僅食欲大大減退，甚至對食物產生厭惡。

患者非常怕發肥，極度想瘦，瘦到很瘦（如60公斤降到38公斤）還不滿意，並會用極度激烈的方式拒絕食物、進行超乎常人的運動，更導致營養及消耗比例不正常。

一般發生在10-40歲的年齡，尤其是20-30歲的女性身上較多。

剛開始時可能是神經性厭食症，時間一久，約一半的人會變成暴食症，因為厭食餓太久了，就會非常想吃而得到暴食症，吃了之後又會有罪惡感，於是將強迫自己把所有食物嘔吐出來，甚至服用瀉藥來排除這些食物。

外

表

特

徵

這些病患看來很清瘦，四肢瘦骨嶙峋，甚至給人一種會被大風吹倒的感覺；同時，患者的臉色異常蒼白，極不健康。

這些病患的外表不像神經性厭食症患者般纖瘦，他們體型看來與正常人無異，瘦、中、胖都有，但感覺比較虛弱。 

另外因為患者通常會避開人們的目光，進行過量運動或服用瀉藥、催吐等，因此常給予人一種神秘的感覺。

症

狀

。極度想瘦，瘦到很瘦（如60公斤降到38公斤）還不滿意，並會用極度激烈的方式拒絕食物、進行超乎常人的運動來達到目的。

。短期間內體重急遽減輕，使體重降至標準體重的75至85%以下。

。濫用利尿劑和瀉藥。

。在短期內吃下大量食物，然後用種種激烈的方法，把食物排出體外。

。患者對身材和體重過份重視，已成為對自己評價的標準

。他們對肥胖極端恐懼，有很強的慾望想要減輕體重

。減肥成為他們的一種習慣，就算患者的體重已是過輕，但仍然把減肥掛在口邊。

。對脂肪有一種恐懼感，即使體重降低了，這種感覺仍然存在。

。有一種曲解、扭曲的自身幻覺。

。不知身體的疾病使體重下降。

。對飲食、脂肪與體重之間的關係存在偏見。

。厭食症病患者會吃得很少或只喝飲料，接著強迫自己拒絕進食、過度劇烈運動、服用瀉藥及利尿劑、自我催吐等。

。患者通常仍維持正常的作息活動，並且否認飢餓及疲倦虛弱。

。月經失調，而且在手臂和腿上出現多毛。男女青年都會使青春發育延遲。

一

般

可

能

成

因

生

理

因

素

。忙於課業或工作而飲食不正常，很多時候就乾脆不吃；另外有些病人是以身體症狀如嘔吐、腹脹、便秘為理由而不吃。久而久之自然就越吃越少，越來越不想吃，覺得不需要吃。

。因為厭食餓太久了，就會非常想吃而得到暴食症

。一直催吐，長期下來造成腸胃功能衰竭，一吃就吐，無法進食。

社

會

因

素

。因職業關係必須長期保持苗條，如演員、舞者、模特兒、騎師、摔角選手等。

。社會對於女性的身材標準是「瘦即是美」，這些眼光和壓力造成女性拼命減肥。

。如果在一個群體中有一個女孩變得很瘦，其他人也會開始仿效同樣的行為來變瘦。

。身邊的朋友都擁有苗條身材，唯獨自己很肥胖，所以只好減肥。

。肥胖女性本身的自卑作祟，覺得其他人都看不起自己，或者曾受週遭旁人嘲諷，所以一直減肥。

心

理

因

素

。厭食症患者的缺乏病識感和其堅持自己的完美形象的性格特質，可能是因為自我成就取向

。可能是遭逢生活上的巨變，無法承受突如其來的壓力，例如轉學、離家去外地求學；或可能在心埋上長期困擾，不能消除，終而轉化為嚴重的健康問題

。在家庭及感情上受到和身體胖瘦有關的壓力。

。患者對身體形象的認知有所扭曲偏差。不滿於自己的體型，因而產生求美多於健康的錯誤節食觀念。

。與青春期來自內心恐懼、成長衝突有關，或個別性格偏差如內向、敏感、愛乾淨、社交被動等。

。由於過度被保護，一旦受到壓力，藉由身體症狀脅迫他人，希望受到注視。

特

殊

因

素

。可能起初覺得感情空虛(愛的飢渴)，接著便感受到自尊心低落的痛苦，因此開始尋求辦法來緩解這種心理痛苦(飢渴)。生理上的飢餓引起身體上的痛苦，那種感覺會淹蓋情緒上的痛苦。厭食者通過專注在「太胖」這個問題上，就不必去面對更深的「愛的飢渴」的情緒焦慮。她真正的問題在於情感痛苦，以及對她真實身體期望的扭曲。

。童年時家人對自己不好，結果長大後以拼命節食的方法折磨自己，帶有一種報復的心態；或者小時候父母忙於工作而忽略她們，這些不愉快的童年陰影也會造成厭食症。

併

發

症

。厭食症者即使意識到自己體重的下降，但是更擔心對自己體重失控帶來的不安全感，再加上體重下降帶來的喪失體力，產生的無助感使得百分之五十到九十的厭食症都合併有憂鬱症狀。

。可能有電解質不平衡，體溫降低，怕冷，消化功能出問題，毛髮變色、掉落，心跳減慢，脾氣暴燥，腎臟功能出問題，水腫問題，白血球數量減少，貧血，便秘，低血糖，眩暈，皮膚乾燥，月經停止，甚至骨質疏鬆等現象。

。過食症患者由於經常嘔吐，導致他們的牙齒在嘔吐過程中被酸化，因此牙齒會損壞。

。暴食症或厭食症的發生一般都不只是飲食方面的問題，有些暴食症的病人在性方面也有問題，如黛安娜王妃就是如此，因為飲食中樞與性中樞只是在隔壁而已，兩者會互相影響。

目標

適用精油種類 / 適用精油

精油使用方式

純露建議

溫和補身

。單帖烯：歐洲赤松、杜松漿果、黑雲杉、歐白芷根

。單帖醇：花梨木、芳樟、芫荽籽、龍腦百里香、玫瑰天竺葵、大馬士革玫瑰

。選擇1-3種，稀釋為約3﹪，塗抹按摩基底輪、性輪、胃輪

（太虛弱所以先不泡澡）

檸檬薄荷、冬季香薄荷、一枝黃花

增加自信與滿足

。單帖烯：柑橘類

。苯基酯：香草、摩洛哥玫瑰、摩洛哥茉莉

。單帖酮：綠薄荷

。倍半帖烯：西洋蓍草、維吉尼亞雪松

。倍半帖酮：松紅梅、桂花

。其他：芫荽籽

。選擇1-3種薰香

。選擇1-3種，稀釋為5﹪，塗抹按摩心輪，或一滴純油擦心輪、眉心輪、頂輪

茉莉、玫瑰

抗憂鬱

。單帖烯：柑橘類、杜鵑、乳香

。香豆素：零陵香豆

。其他：薰衣草、佛手柑、阿拉伯茉莉、芫荽籽、波旁天竺葵、橙花

。選擇1-3種薰香

。選擇1-3種，稀釋為5﹪，塗抹按摩心輪，或一滴純油擦心輪、眉心輪、頂輪

香脂冷杉、歐白芷根、羅馬洋甘菊、聖約翰草、玫瑰、快樂鼠尾草、菩提

提振食慾、幫助消化

。單帖烯：柑橘類、歐白芷根、蒔蘿

。醛：山雞椒、檸檬馬鞭草、香蜂草、小茴香

。其他：大高良薑、印度藏茴香、茴香

。選擇1-3種薰香

。選擇1-3種稀釋為3﹪左右，塗抹按摩胃輪

歐白芷根、肉桂、橙花、金桔葉、芫荽籽、檸檬馬鞭草、檸檬薄荷、沉香醇百里香