La Isla Bonita

很久沒整理筆記了。

病原
麻疹病毒。

症狀
急性。
紅疹。
發燒。
上呼吸道症狀。
結膜炎。

紅疹
出疹前，頰黏膜內側出現克氏斑（Koplik spots）。
紅色的斑塊或丘疹，常有小的出血點。
大部分由臉部與頸部開始，然後蔓延到全身各部位。

季節
冬末、春季。

傳染力
出疹的前後b四天b內都有很強傳染力。

傳染途徑
空氣、飛沫、接觸（病人的鼻腔或咽喉分泌物）。

診斷標準
一、全身出疹三天以上。
二、發燒，體溫超過攝氏38.5度。
三、「3C」：咳嗽、流鼻水、結膜炎。

3C
Cough 咳嗽
Coryza 流鼻水
Conjunctivitis 結膜炎（或畏光、流眼淚）

典型病程
潛伏期：感染後10到12天左右。
前驅期：2到4天的高燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎。
出疹：前驅期開始1到2天出現紅疹，紅疹出現後1到2天，發燒開始減退。
退疹：出疹4到7天後逐漸消退，皮膚開始有微細的米糠般剝落，會有暫時性斑痕，不久後消失。

重症
嬰兒、營養不良、免疫缺損的兒童或大人。

併發症
5-10％次發性細菌或病毒感染而產生併發症，包含中耳炎、肺炎、腦炎等。

治療
預防為主。
發病後，以支持性療法及避免併發症為主。

預防
接種麻疹疫苗。
1978年起，出生後12到15個月間及國小一年級時共接種兩劑MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹）三合一疫苗。
31歲以下（2008年）國人超過95％有保護力。