La Isla Bonita

全民健保本身是個利益良善的制度，但是，在執行面上，絕對是個讓人很不愉快的制度！

繼上次泌尿道感染開Cravit被抽審後，一個月後的今天，又因為被質疑「重複開立檢查」而得寫申復！真苦，還沒做主治醫師，就老跑醫事組做這種鳥事！

而且，每次都在好久好久以後，早就對病人和當時的狀況印象模糊，才被告知說，可能要被罰錢了！不知道要被罰扣多少倍啊！

這個案例，被指稱重複開立13007C「細菌培養鑑定檢查」，我回到電腦上看，明明就是兩項不同的檢查，只是他們的檢查碼的前段相同！

我早上正忙、正煩的時候，還遇到這事，真的是一肚子氣，難怪老是「脹氣」。（冷）

於是，申復的內容我這麼寫：

張先生因為吃了隔夜未冰藏的雞腿，後感到不適，開始有噁心、嘔吐、水瀉和虛弱無力的症狀，兩天後至敝院就診，抽血時發現已造成低血鉀和低血氯。

由於臨床症狀嚴重，故安排糞便檢查，包括「一般常規」、「沙門氏桿菌和志賀氏菌培養」及「金黃色葡萄球菌培養」，後兩者的代碼分別是13007C12和13007C13，是兩項不同檢查，只是，在我接到的門診處方及治療名細，卻看到兩個重複的代碼13007C「細菌培養鑑定檢查」，應該是電腦系統設定的問題，而非重複開立處置。