La Isla Bonita

「子宮肌瘤」很常見，但是「子宮惡性腫瘤」很罕見，只佔婦科所有惡性腫瘤的百分之一。在這位媽媽出院的當天，病理報告顯示「低惡性度子宮內膜基質惡性肉瘤（low grade endometrial stromal sarcoma）」，跌破一票醫師的眼鏡。

這個子宮肌瘤確實很大，10×10×12公分，但是，從外觀來看很完整，也沒有壞死缺血或其他讓人懷疑惡性變化的特徵，切開來後卻不是典型的「洋蔥狀」一片一片的組成，而是帶有「布丁狀」軟軟半流半固態黃色物質。

臨床上，子宮肌瘤惡性變化的機率非常低，僅千分之一，「子宮內膜基質惡性肉瘤」是其中一種。癥結就在這裡，太罕見了，如果在術中把「子宮肌瘤」切開，看到有異，做了「冰凍切片」，就不至還得做第二次手術。

在主治醫師的建議下，這位媽媽即將轉往大型醫學中心做進一步的治療。今天，婦產科聯合病理科討論這個案，結論也是，子宮肌瘤惡性變化的機率確實非常低，但必要時，「冰凍切片」不能遺漏！

更多資訊，請參詳「子宮肌瘤（Uterine leiomyoma）」和「子宮肉瘤（Uterine Sarcoma）」。