2005年05月25日

小兒科實習筆記─腸病毒之一

腸病毒正流行,今天「傅主任」幫我們做了個很精采的介紹。

在年齡上,一九九八年首度大流行時,死亡的年齡層涵蓋十歲以下的孩童,近幾年則以三、五歲以下的小小孩為主,而新生兒感染腸病毒的案例也越來越多。

推測是腸病毒引起的抗原─抗體反應,因為不同腸病毒具有部分類似的抗原,具有比較輕微的類型的腸病毒的抗體的個體,感染比較嚴重的腸病毒(腸病毒七十一型)時具有某程度的免疫力,症狀表現也較輕微。

關於「腸病毒」,最重要的是「臨床症狀」,診斷和治療都依「臨床症狀」,病毒的DNA電泳、病毒抗體分析、培養都需要時間,電泳、抗體分析需要在上班日做,培養得長達兩到三週,等這些實驗室結果出來,真的有危險的病人早就不行了。

一般來說,腸病毒的危險期約略是五天左右,會有生命危險的,比較嚴重的症狀會在短時間接續出現,直到心臟衰竭,甚至伴隨肺水腫和敗血症。所以,在發現腸病毒的特徵性症狀(手口足病、咽狹炎)後,家長應該帶小孩給醫生做評估,是否有需要住院,甚至住進加護病房,或做其他的處置。

Posted by totororo at 樂多Roodo! │23:39 │回應(1)引用(0)實習日記
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請大家多洗手。
Posted by totororo at 2005年05月29日 02:08