August 17,2009
文明社會的基礎工程 英國的全國健康服務(NHS)
從來英國之初,就常常聽到留學生嫌棄英國的醫療:沒有效率啦,總要約時間啦,沒有什麼用啦。甚至,還常常聽到有為了看病,而坐飛機回台灣的事。我的經驗和評價,卻是相反的。
......
英國這一套全國健康服務在去年(2008)正式邁入第60年,初到英國時,我還是胡里胡塗地稱它為全民健保,但細究起來,這套制度,其實不是保險思維,而是比較接近社會主義醫療公共化的思維。
60 多年前,第二次世界大戰剛結束,英國人不是選擇戰爭英雄邱吉爾的保守黨,反而,是期待左翼的工黨上台重建家園。Clement Attlee的工黨,在1945年的大選中獲勝,以全國就業為目標,展開了各種事業大規模的國有化,包括礦業、交通,以及全國健康服務都在國有化名單裡。
醫療公共化的負責人是Attlee內閣裡最年輕,也最左翼激進的畢文(Aneurin "Nye" Bevan)。
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另註,最近美國在討論健保制度時,反對的一方甚至說英國的NHS是邪惡的制度。幹,讓窮人看不起病都是自由民主,跟你做法不一樣就邪惡。
引用URL
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回應文章 
想到出發去北愛前你們家庭醫師的幽默:這套制度連北愛也有通,但別告訴他們。
Posted by bodu
at August 17,2009 22:17
Posted by shihlun
at August 18,2009 02:07

NHS今日的確有許多問題,要拜鐵娘子柴契爾以來的糟蹋與低度投資,還有新工黨布萊爾的類私有化政策。
不過,問英國願不願意增稅改善NHS,記得有八成人是同意的。現在連保守黨都不敢罵NHS了,那是會動搖國本的。
Posted by wobblies
at August 18,2009 06:02

昨天讀到一則新聞挺有趣的:
「美保守派痛批英國健保 英人火大」
http://mag.udn.com/mag/world/storypage.jsp?f_ART_ID=208489
沒去過美國,不過每次在想像美國的醫療體系,都會想起電影《浪子回頭妙事多》(Gridlock'd)。
Posted by 西恩
at August 19,2009 09:54

多數美國人把個人自由擺在第一,連醫生都要有選擇執業地點和收取費用的自由,AMA數十年來反對任何健保政策就講的明白,只差沒把選擇病人的自由講出來。在美國才發現,這個醫療體系是眾多診所組成的,看診歸看診、檢驗歸檢驗、看完找藥師拿藥,如果要轉診,整個程序重頭來過,有人嫌台灣健保沒效率,那應該來美國看看,而問題是,這個體系顧全了什麼?醫師的執業自由?
而大眾反對公辦保險的理由是,私營保險將無從競爭,公辦保險甚至被解釋為是聯邦政府擴權,但我不懂,花了大把保費,養肥了保險公司到頭來年年漲保費,對自已有什麼好處?這時候有什麼自由放任的道理嗎?
一個朋友說,那些養不起自已的人,憑什麼要別人幫你付錢看病?沒有集體,只有個人,social medicine在美國是強烈的負面字眼。
Posted by 路過
at August 21,2009 12:48
Posted by QQ
at August 31,2009 17:19

並「不」一定要毀掉過去,才能建立未來,Baltic的例子說明,其實只要規劃得宜,執行得當,過去可以是當代的,甚至,比當代更有未來。
Posted by QQ
at August 31,2009 17:20
QQ:
我剛連過去看,應該是聰明的編輯也發現這個錯漏,已經有〔不〕字在那裡了。
感謝提醒。
Posted by timo
at September 1,2009 03:44
