June 9,2013

皮膚科王修含醫師:簡歷

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)


主要網頁:
http://skin168.com
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http://twskin.com

門診資訊 (門診時間請點選下方超連結)
台大醫院皮膚科:門診時間
王修含皮膚科診所:門診時間
(台北市大安區忠孝東路四段333號4樓
  板南線國父紀念館捷運站一號出口右轉,
電話:(02)2781-2100+886-2-2781-2100)


王修含皮膚專科診所 臉書Facebook https://www.facebook.com/skin168.net
王修含醫師Wordpress https://skin168.wordpress.com/

學歷:
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

經歷:
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師 
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
中華民國生物醫學工程學會 年度最佳研究論文獎(Best Annual Paper Award)得主
中國工程師學會 工程論文獎(Engineering Paper Award)得主

台大醫院研究計畫 協同主持人
台大醫院研究倫理委員會 審查專家
新竹工業技術研究院研究計畫 協同主持人
衛生福利部食品藥物管理署 TFDA醫療器材審查人員教育訓練課程 主講人

國際SCI學術期刊 Archives of Dermatology審稿醫師
國際SCI學術期刊 International Journal of Dermatology審稿醫師
國際SCI學術期刊 Dermatologica Sinica(中華皮膚科醫學雜誌)審稿醫師
台灣國小教材-健康與體育學習領域教材提供-醫療專家

台灣皮膚科醫學會 學術研討會、住院醫師訓練課程講師:
染料雷射除毛雷射飛梭與磨皮雷射肝斑生髮治療
台灣皮膚科醫學會 青春痘卓越門診醫師
台灣皮膚科醫學會 異位性皮膚炎卓越門診醫師
台灣皮膚科醫學會 乾癬卓越門診醫師
中華民國美容醫學醫學會 理事
中華民國美容醫學醫學會 美容醫學學術研討會執行長
中華民國美容醫學醫學會 教育委員會光電組組長
中華民國美容醫學醫學會 微整形訓練 理論與實務操作課程講師
中華民國醫用雷射光電學會 雷射課程與年會講師
英卡思國際整形美容暨皮膚抗衰老大師課程(IMCASInternational Master Course on Aging Skin)特聘講師
台灣微整形美容醫學會  微整形美學與技巧講師
台灣兩岸幹細胞微整形醫學會 特聘講師
台灣形體美容整合醫學會(TAAMS)學術大會講師 

中國整形美容協會微創與皮膚整形美容分會 特邀講者(invited speaker)
亞洲皮膚科醫學會(Asian Dermatological Congress, ADC) 特邀講者
全球華人皮膚科高峰論壇(Global Chinese Dermatologist Summit, GCDS) 特邀講者


Thermage電波拉皮原廠(Solta Medical Inc.)國際訓練課程講師電波拉皮種子醫師 
Fotona, Candela, Syneron雷射國際原廠 亞洲區指定合作研究機構(CRC)主持人
微整形與雷射光電原廠 特聘醫學美容講師
eCO2微點飛梭雷射原廠臨床講師
亞歷山大雷射光纖美白、除毛雷射原廠國際訓練課程講師
染料雷射(櫻花雷射脈衝染料雷射)原廠國際訓練課程講師
玻尿酸微整形訓練注射示範醫師
膠原蛋白注射技術示範講師
微晶瓷注射臨床講師

專業訓練資歷:
台大醫院皮膚部 總醫師
台大醫院皮膚部 住院醫師
台大醫院整形外科 訓練醫師
台大醫院外科部 住院醫師
台大醫院病理部 研究醫師
台大電機學院 光電雷射研究訓練
玻尿酸、微晶瓷微整形注射原廠進階訓練
肉毒桿菌素注射原廠進階訓練
電波拉皮原廠進階訓練



院所介紹:
1.台大醫院皮膚部:
台大醫院是台灣醫療史上歷史最悠久的醫院之一,重視傳統醫道醫德與現代醫療研究,醫術精湛,台大醫院皮膚科部門醫療水準享譽國際,兼具醫療與教學研究功能。

2. 王修含皮膚專科診所:
王修含皮膚科診所著 重皮膚疾病診療與醫學美容雷射治療,以上百坪的旗艦級空間提供專業皮膚科與醫學美容服務,設備完善先進。我們期許按照理想,打造心目中最優質的專業皮膚科 診所,重視傳統醫療倫理與醫德,期望以最佳的醫術為病人提供最好的醫療品質。地點位於台北市大安區忠孝東路四段,板南線國父紀念館捷運站出口處,具有交通 便捷的優點,但在繁華的環境中,又不失閒逸的人文氣息。


證照 & 專業學會會員資格:
中華民國皮膚科專科醫師
台灣皮膚科醫學會
台灣研究皮膚科醫學會
中華民國醫用雷射光電學會
中華民國美容醫學醫學會 
美國皮膚科醫學會 AAD (American Academy of Dermatology)
國際光學工程學會 SPIE (The International Society for Optical Engineering)
台灣醫學會
中國工程師學會
中華民國博物館學會

醫療專長
1. 一般皮膚疾病、青春痘蟹足腫
2. 青春痘痘疤、疤痕治療
3. 皮膚雷射光電、電波拉皮(Thermage)、電漿治療(PSR)
4. 皮膚高頻超音波高強度聚焦超音波(HIFU,MFU)
5. 微整型注射治療 [玻尿酸(Restylane & Juvéderm, Anteis, Hyadermis)、膠原蛋白(Sunmax)、微晶瓷(Radiesse)、肉毒桿菌素(Botox, Dysport)]
6. 皮膚外科手術、痘疤疤痕手術、抽脂、自體脂肪移植手術


研究興趣
1. 生醫光電雷射儀器研發與應用
2. 微整型注射方式改良 & 皮膚外科術式研究
3. 醫學美容保養治療
4. 皮膚軟組織高頻超音波

相關醫療網站顧問
1. Kingnet國家網路醫院 http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=793
2. 全民健康基金會 http://www.twhealth.org.tw/
3. 健康世界雜誌:健康達人網 http://healthworld.tw/author/dr36
4. 晨星健康養生網:http://health.morningstar.com.tw/doctors/dr_list.asp?id=139
5. 華人健康網:https://www.top1health.com/Person/2183/Intro
6. 女人知己JUSTWOMAN專家中心 http://www.justwoman.tw/
7. 蘭姆酒吐司駐站專家:王修含醫師 http://www.rumtoast.com

中文論著/譯作
1. Robbins病理學手冊, Elsevier/合記圖書出版社, 2002年, ISBN 957-6668-68-9
2. 家庭醫學百科, 台灣麥克, 2005年, ISBN 986-7429-46-X & 986-7429-51-6
3. 皮膚科的雷射治療, 健康世界雜誌 2007年
4. 疤痕預防與處理, 健康世界雜誌 2008年
5. 輕輕鬆鬆變美麗:醫學美容專家們的私房秘訣, 健康文化出版社, 2008年, ISBN 978-986-7577-49-8
6. 除毛大作戰, 好健康會刊, 肝病防治學術基金會暨全民健康基金會出版 2011年
7. 藥妝品學, Elsevier出版社台灣分公司(台灣愛思唯爾公司)出版, 2011年, ISBN 978-986-6538-85-8 (共同作者:邱品齊、王修含、蔡逸珊)
8. 雷射美容,給你好臉色!, 好健康會刊, 肝病防治學術基金會暨全民健康基金會出版 2012年
9. 美容醫學第一章:微整形正夯, 健康世界有限公司, 2014年, ISBN 978-986-91238-0-8

學術論文著作
1. Shiou-Han Wang, Jung-Yi Chan, Chun-Ping Wu, Tsen-Fang Tsai. Facial papulopustules after topical treatment with pimecrolimus. Dermatol Sinica 2004;22(4):359-360.

2. Sung-Jan Lin, Wen Lo, Hsin-Yuan Tan, Jung-Yi Chan, Wei-Liang Chen, Shiou-Han Wang, Yen Sun, Wei-Chou Lin, Jau-Shiuh Chen, Chih-Jung Hsu, Jeng-Wei Tjiu, Hsin-Su Yu, Shiou-Hwa Jee, Chen-Yuan Dong. Prediction of heat-induced collagen shrinkage by use of second harmonic generation microscopy. J Biomed Opt 2006; 11(3):34020.

3. Wang SH, Hsiao CH, Hsiao PF, Chu CY. Adult pityriasis lichenoides-like mycosis fungoides with high density of CD8-positive T lymphocytic infiltration. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Mar; 21(3):401-402.

4. Jin-Bon Hong, Hsien-Ching Chiu, Shiou-Han Wang, Tsen-Fang Tsai. Recurrence of classical juvenile pityriasis rubra pilaris in adulthood: report of a case. Br J Dermatol. 2007; 157(4):842-844.

5. Shiou-Han Wang, Tsen-Fang Tsai. Several erythematous papules with a 1.5-cm sized nodule scattering on the face of an old woman. Dermatol Sinica 2007; 25(2):175-176.

6. Shiou-Han Wang, Chia-Yu Chu, Hsuan-Hsiang Chen, Yih-Leong Chang, Kuan-Yu Chen, Hsien-Ching Chiu. Paraneoplastic pemphigus and bronchiolitis obliterans in a patient with splenic B-cell lymphoma. J Formos Med Assoc 2007; 106(9):768–773.

7. Shiou-Han Wang, Tsen-Fang Tsai. Congenital polypoid pigmented eccrine poroma of a young woman. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008; 22(3):366-368.

8. Tjiu JW, Hsiao CH, Wang SH, Wu JJ, Lu CF, Chen HC. Papular clear cell hyperplasia of the eccrine duct. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23(2):199-200.

9. Shiou-Han Wang, Chen-Wei Wei, Shiou-Hwa Jee, Pai-Chi Li. Photoacoustic temperature measurements for monitoring of thermal therapy. Proc. SPIE 2009; 7177, 71771S.

10. Shiou-Han Wang. Photoacoustic quantitative thermal imaging for laser-induced thermotherapy. Graduate Institute of Biomedical Electronics and Bioinformatics, National Taiwan University, 2009.

11. Jin-Bon Hong, Shiou-Han Wang, Chia-Yu Chu. Fenofibrate-induced photosensitivity-a case report and literature review. Dermatol Sinica 2009; 27(1):37-43.

12. Sung-Jan Lin, Hsin-Yuan Tan, Chien-Jui Kuo, Ruei-Jr Wu, Shiou-Han Wang, Wei-Liang Chen, Shiou-Hwa Jee, Chen-Yuan Dong. Multiphoton autofluorescence spectral analysis for fungus imaging and identification. Appl. Phys. Lett. 2009; 95: 043703.

13. Yi-Shuan Sheen‌, Chia-Yu Chu‌, Shiou-Han Wang,‌ Tsen-Fang Tsai‌. Dapsone hypersensitivity syndrome in non-leprosy patients: A retrospective study of its incidence in a tertiary referral center in Taiwan. J Dermatolog Treat. 2009; 20(6):340-343.

14. Shiou-Han Wang, Chih-Hsin Yang, Hsien-Ching Chiu, Fu-Chang Hu, Chih-Chieh Chan, Yi-Hua Liao, Hsiao-Chin Chen, Chia-Yu Chu. Skin manifestations of gefitinib and the association with survival of advanced non-small-cell lung cancer in Taiwan. Dermatol Sinica 2011; 29(1):13-18.

15. Shiou-Han Wang, Chen-Wei Wei, Shiou-Hwa Jee, Pai-Chi Li. Quantitative thermal imaging for plasmonic photothermal therapy. J Med Biol Eng. 2011; 31(6): 387-393.

16. Yueh‐Feng Wu, Shiou‐Han Wang, Pei‐Shan Wu, Sabrina Mai‐Yi Fan, Hsien‐Yi Chiu, Tsung‐Hua Tsai, Sung‐Jan Lin. Enhancing hair follicle regeneration by nonablative fractional laser: Assessment of irradiation parameters and tissue response. Lasers Surg Med. 2015 Apr;47(4):331-341.


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Dr. Shiou-Han Wang (王修含醫師)



CURRICULUM VITAE

CURRENT POSITIONS
Superintendent, Skin168 Institute of Dermatology(王修含皮膚科診所), Taipei, Taiwan
Adjunct Staff, Department of Dermatology, NTUH(台大醫院), Taipei, Taiwan



EDUCATION
Doctor of Medicine (MD), College of Medicine, National Taiwan University
Master of Science in Electrical Engineering (MSEE), Graduate Institute of Biomedical Electronics and Bioinformatics, National Taiwan University
Bachelor of Science in Mechanical Engineering (BSME), College of Engineering, National Taiwan University

PROFESSIONAL CERTIFICATE & LICENSE
Medical License of the National Examination for Physician
Board Certification of the National Specialist Examination for Specialist of Dermatology
Certificate for special competence in Cosmetic Dermatology

POSTGRADUATE TRAINING & OCCUPATIONAL HISTORY
Resident, Department of Surgery, National Taiwan University Hospital(NTUH), Taipei, Taiwan
Resident, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Chief Resident, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Adjunct Staff, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Dermatological Surgery & Laser, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Acne & Scar Treatment, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan
Specialist in Dermatologic Ultrasound, Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan

PROFESSIONAL SOCIETIES

1.  The Formosan Medical Association
2.  Laser and Photonics Medicine Society of the Republic of China
3.  Chinese Association of Museums
4.  The Chinese Institute of Engineers
5.  Taiwanese Dermatological Association
6.  Taiwanese Society of Investigative Dermatology
7.  The International Society for Optical Engineering, SPIE
8.  American Academy of Dermatology, AAD
9.  Chinese Society of Cosmetic Surgery and Anti-aging Medicine 


AUTOBIOGRAPHY

Doctor Shiou-Han Wang(王修含), MD MSEE is the Director of Skin168 Institute of Dermatology(王修含皮膚科診所) and on the Adjunct Staff at National Taiwan University Hospital(台大醫院) in Taipei.

He graduated with Academic Excellence Award from Department of Mechanical Engineering and received his MD degree from College of Medicine of National Taiwan University. He also received his MSEE from National Taiwan University Graduate Institute of Biomedical Electronics and Bioinformatics.

Dr. Shiou-Han Wang's area of research interest in biomedical engineering (laser, radiofrequency and ultrasound) and aesthetic dermatology. He has served as a specialist in Dermatological Surgery & Laser, Acne & Scar Treatment, and High-Frequency Ultrasound in Department of Dermatology, NTUH, Taipei, Taiwan.

Dr. Wang was awarded Best Annual Paper Award(年度最佳論文獎) from Taiwanese Society of Biomedical Engineering(中華民國生物醫學工程學會) and Enginnering Paper Award (工程論文獎) from Chinese Institute of Engineers(中國工程師學會). He serves a reviewer for Archives of Dermatology and International Journal of Dermatology. He delivered professional oral presentations and has been invited to speak at national and international aesthetic and dermatologic conferences, including International Conference on Behçet's Disease (ICBD), The International Society for Optical. Engineering (SPIE), International Master Course on Aging Skin (IMCAS), Asian Dermatological Congress (ADC), Global Chinese Dermatologist Summit (GCDS) and Minimal invasive plastic and aesthetic and dermatology (MIPASD).

文章備份網站:
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December 12,2014

醫師與醫德-引用自宋奉宜醫師網站


引用自宋奉宜醫師網站
http://doctorskin123.pixnet.net/blog/post/400965394-醫師與醫德……

1個決定拯救了3個少女的人生

同事們都反對,收留即將往生的病人……

一個肝硬化末期的爸爸,全身臘黃、肚子漲得大大的插著鼻胃管,由三個女兒連扶帶撐著,一路喘進醫院。

黃勝堅醫生一看病人情況不對,馬上進行急救,準備插氣管內管……

沒想到病人看來像個國中生年紀的二女兒立刻出言阻止:

「醫師叔叔,不要幫我爸爸插管,他是末期病人。」

醫生聽了很不高興:「這樣還不要插管?那你們來醫院做什麼?」

高中生的大女兒哽咽的說:

「如果醫生你判斷我爸就要死了,那我們就帶他回家,我們還能幫忙他撐著,好好的陪在他身邊。如果說我爸爸還有一段時間,三、四天或一兩個禮拜,我爸爸喘成這樣,我們姐妹沒有醫學專業知識,我們不知道該怎麼辦才好?醫生你可不可以先打個嗎啡,讓我爸舒服一點就好?」

「妳爸爸現在這樣,不急救,不插管,直接要打嗎啡,萬一一針下去人出了人命,那是要算誰的錯?」

喘得說不出話的爸爸眼神絕望,吃力的揣著大女兒手不停搖晃。大女兒再怎麼裝鎮定,也掩飾不了害怕:

「我爸說他受夠了折磨,再也不要這樣喘下去,該簽什麼放棄急救的文件,我們都同意都簽。」

簽完DNRDo not resuscitate:拒絕心肺復甦術)後,醫生說:「那我幫妳們爸爸找間病房好了。」

電話打到內科問,內科說:「他都已經這樣了,沒有什麼可治療了呀!」

打到加護病房,加護病房說:「滿床吶,一時之間也調不出床位來!」

醫生從病歷上看到外科曾幫這個爸爸開過刀,打電話把狀況說一說,然後問我可不可以收這樣的病人?

「好吧,我收!」心裡也不忍那垂危的父親,和三個年紀不大的女兒們,只能窩在急診的走廊上,眼睜睜看著爸爸受苦,卻又束手無策的抹淚乾著急。

病人送上來了,住院醫生一個頭兩個大:「主任你收這樣的病人啊?我們真的已經都幫不上什麼忙了,要怎麼照顧啊?現在要寫住院病歷,待會兒就得寫出院病歷了!」

資深的護理長更是直言:「這種病人,不用四小時就走人了。」

「這種事,請大家勉為其難吧,別讓三個姐妹太難過、太無助了。」我硬著頭皮說。

住進一間三人房的床位,其他兩床病人和家屬一看,流露出的神色,讓三個女兒難堪又不安。

護士看了也覺很不妥,又回頭找我想辦法,總算喬出間隔離病房來,讓他們可以單獨相處。

「爸爸剩下的時間不多了,妳們就在這裡好好的陪陪爸爸吧!」我實話實說,雖然為了她們爸爸,我被同事唸到臭頭,但也不能就丟下撒手不管。

我們的資深護理長還真神準,三個半鐘頭後,那位爸爸過世了。

住院醫師忍不住搖頭:「看吧,收這種病人,住院病病歷才剛寫完,現在又要開始寫出院病歷了……」

當時的一個決定,救了三姊妹往後的人生……!

往生室推車來了,簡單的遺體整理後就往外推走,三個女兒跟在車後嚶嚶哭泣,經過護理站的時候,姐姐拉著兩個妹妹跪下去,向護理站裡的醫護人員磕頭:

「謝謝醫生叔叔,謝謝護士阿姨,沒把我爸爸丟在急診走廊上等死,沒人管,沒人理,謝謝你們,謝謝。」

護理站裡的醫護人員,被突來的震撼,震到寂靜無聲,剛還在碎碎唸的醫生悄悄低下了頭、護士眼眶泛紅;護理長忍不住跑出來,抱著三個女孩,輕聲的安慰,眼淚,卻也跟著掉個不停。

想想看,如果沒有病房收治這個病人,不願收治這個病人,讓這個爸爸真的死在急診的走廊上,這三個年齡不大的女兒,在往後的人生,因為這個事件,對人情世故,對這個社會的觀感,會產生什麼樣的偏差?甚至怨懟?

這個案例,給了我們大家紮紮實實上了一課:

雖然救不了爸爸的生命,卻救了他的三個女兒,給了她們人性可貴的溫暖——雪中送炭。她們就算孤貧一身,也不曾被遺棄、被不聞不問過!

老天爺讓醫生我們穿上這白衣,賦予的責任絕對不是只有治病與救命!

換個角度來看,如果我們的基層社區照護,能夠照顧死亡,女兒們也不必千辛萬苦把父親送到醫院。

台灣民眾要能夠壽終正寢,社區生命末期照護還有得努力!

〈生死謎藏〉第一次陪病人死亡

究竟是珍惜他?還是真愛他?

這個病人,44歲,體格很好,腦外傷住院。這個病人,我們從鬼門關前搶回來了,可是根據經驗法則判斷,以他的腦傷狀態,病人不會再醒過來,他將會變成植物人。

病人進來的前兩天,碰到的都是他太太,第三天我告訴她:「必須要做氣管切開術!因為妳先生雖然活下來了,卻將變成植物人,接下來,你們要有長期照護的心理準備。」

第五天,來了一位蒼老的阿公找我,在家屬懇談的小會議室,他冷不防地跪了下來,我趕忙扶他起來。

「我今年都88歲了……」

老阿公抹著流不停的眼淚:

「我老來得子,我老伴也86歲了,如果我的獨子成為植物人,要叫他們怎麼辦?」

老阿公打開會議室的門,門外,老阿嬤帶著三個孩子,兩個是唐氏症,一個是紅斑性狼瘡,三個不到10歲的小小孩,怯生生的縮在一起。

「沒 出事前,我兒子媳婦在台北做工賺錢,一個月賺兩萬八、一個月賺兩萬四,三個孩子我們兩個老的帶,現在要是賺兩萬八的成了植物人,那我們要怎麼辦?怎麼活得 下去?我和老伴都是快要走的人了,剩下一個月賺兩萬四的媳婦,一個人要帶三個這樣的小孩子,我們真的沒辦法、沒有多餘的能力,來照顧一個植物人了。」

阿公哭得老淚縱橫:

「你 是醫生,你一定知道,一個沒辦法被好好照顧的植物人,全身這裡爛一塊、那裡爛一塊,身上長著蛆,痛苦不堪地拖著。與其讓我兒子活著受這樣的折磨,求求你高 抬貴手,放我兒子走吧,也等於救救這三個可憐的孩子,求求醫生,你同情我這一家,真的無能為力了……老的老、小的小啊!」

這下子換我心裡糾結百感交集了。

以我們現在的能力,讓他成為植物人繼續活著,是絕對沒問題的。問題是面對這樣一家人,面對兩個哭得肝腸寸斷的白髮老人家,三個驚嚇到擠成一團的小孩,我救是不救?要堅持救下去,會害苦活著的人,往後的日子怎麼過下去?要是放棄不救,我將如何對自己的良心交代?

看我沉思不語,老阿嬤步履蹣跚走到我面前,她枯槁的雙手一拳拳搥向胸前:

「在這個房間裡,沒有任何人比我更有資格做決定,因為囝仔是我的心頭肉,我們如果還有辦法可想,我怎麼割捨得下?怎麼放得落?」

阿嬤的聲音,嘶啞悲切;阿嬤的淚,在滿臉皺紋間潰堤,成串濕在衣襟上,卻也滴滴燒進我心頭。

從醫以來最痛苦的天人交戰,讓我呼吸困難。幾番深思後,我選擇只要俯仰無愧於天地、於良知,選擇尊重老人家的意見,讓他們簽了DNR

病人要臨終了,我陪著這家人老老小小一起圍繞在病人床邊。老阿嬤全身顫抖,卻用雙手緊緊摀住嘴,不敢讓自己放聲哭出來。我心裡的難過,不亞於他們的生離死別,這是我第一次放手讓病人走。

看著心電圖,慢慢地、慢慢地變成一直線,在心臟完全停止跳動時,老阿公拉著阿嬤,帶著媳婦和三個孫子,向醫護人員磕頭:

「謝謝,謝謝你們,肯救我全家!」

扶起老人家的同時,一旁的護士也忍不住偷偷擦眼淚。有說不出的矛盾掙扎,纏繞在我腦海,不知道要怎樣來形容這樣複雜的思緒?

我放手了,第一次;我努力的說服自己,我放了該放病人的手,可是心底,為什麼還是有說不出的苦澀與無盡的哀傷呢?

是在積陰德?還是在作孽?

在腦神經外科,我們成功地救回很多生命,其中也包含了植物人。

醫道與醫術的極限-可是當面臨醫學與人力有所不能的極限,把腦傷病人救成了植物人,真的很讓醫師不知道該如何去面對家屬?有時候連自己都不免困惑:是在積陰德?還是在作孽?

以前年輕的時候,對預後的判斷較無經驗;面對困難嚴重的案例,總是先保命再說。等到變成植物人了,整個家庭陷入困境,家屬往往抱怨:

「早知道不會醒,會這樣拖磨著,就不該硬要救下來受苦了!」

多年後的我,累積許多經驗,對於不好的預後,至少能夠給家屬較正確的訊息,讓家屬在醫療資訊對等的情況之下,做出最適當的決策。

逝者已矣,活著的家屬,還有好長的路要走。尤其是頓失經濟支柱的弱勢家庭,問題不是唱唱高調之後,就能解決掉的。生活,真的很現實!不論是社會福利制度、或來自民間的救助,伸手能幫的忙,到底還是有限度的!

<醫師小檔案>

黃勝堅醫師,醫學院的學生都暱稱他叫:「堅叔!」近十年來,年年國內外上百場演講,散播「臨終照護」與「悲傷輔導」的醫病大愛。

除腦神經外科、急重症照護專長外,黃勝堅醫師於2003年取得「安寧緩和醫療」專科醫師證照,對於重症末期病患照護有豐富的經驗。

最令黃勝堅醫師感動的事:病人往生了,家屬辦完後事,會特地寫信或打電話告訴他:「謝謝黃醫師,讓我家人安祥和有尊嚴的離世!」



April 24,2014

扁平疣(verruca planae)

Hello~我是皮膚科  王修含 醫師,本站搬家囉!

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扁平疣(verruca planae)

皮膚科  王修含 醫師

扁平疣(verruca planae/ flat wart),屬於一種病毒疣,是因為表皮感染人類乳突狀病毒(Human papilloma virus, HPV)後,不正常增生所導致的皮膚疾病。搔抓病灶會使其擴散,所以有時可看到病灶沿著搔抓路徑,呈現線狀排列。



一般在治療上,可選擇冷凍治療(cryotherapy)來處理,但扁平疣最常發生於臉部,偶發於四肢,數量常常很多,可高 達數十個病灶,冷凍治療有其侷限,因為扁平疣的體積往往很小,有可能某些很小的病灶被遺漏,而皮膚在冷凍治療後,有可能會出現發炎後色素沉澱(post- inflammatory hyperpigmentation,俗稱「反黑」)的現象,在3-6個月之後才會逐漸消失,此外也可能發生色素脫失的情況。除了冷凍治療,亦可使用外用A酸(retinoic acid)或外用imiquimod等藥物治療。





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October 20,2013

網站搬家

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skin168發表於 樂多16:45

August 26,2013

電波拉皮(射頻緊膚)治療技術與技巧剖析

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電波拉皮(射頻緊膚)治療技術剖析」:
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演講題目:電波拉皮(射頻緊膚)治療技術剖析

Analysis of radiofrequency technology and techniques for aesthetic applications
 
王修含皮膚科診所院長、台大醫院皮膚部兼任主治醫師
 
摘要:
在美容醫學應用上,雷射光療具有重要的地位,然而受限於光學本質的限制,雷射無法穿透至深層的皮膚,遇到膚色較深的患者,也比較容易出現發炎後色素沉著(俗稱「反黑」)的問題。使用「無線電射頻」(radiofrequency, RF,俗稱「電波」、「射頻」)運用於皮膚老化的治療,可避免雷射面臨的這些問題。「電波拉皮」又稱為「射頻緊膚」,具加熱皮膚膠原蛋白的作用,使其立即收縮,並於治療後數個月內,啟動膠原蛋白再生的機制,改善皮膚鬆弛與老化的狀況。
射頻能量運用於外科手術,已有悠久的歷史,但使用於皮膚回春治療,始自ThermageThermaCool系統,迄今已有超過十年的歷史,目前已確定電波拉皮具有皮膚回春的治療效果,近年的新式電波拉皮採用新的探頭設計(例如Thermage CPT系統Total Tip),可將能量施打至更深的位置,包括臉部皮膚下方的淺肌腱膜系統(Superficial muscular aponeurotic system, SMAS)層次,可得到更立即的拉提效應。
傳統上,一般都認為電波拉皮的作用需要三個月至半年左右才會出現,但藉由適當的治療技巧,電波拉皮對皮膚也會有立即效果。電波拉皮的作用可分為兩階段,包括立刻出現的膠原蛋白收縮效果,與長期進行的膠原蛋白增生反應。
膠原蛋白遇熱收縮的原理,來自於攝氏65-70度以上的溫度,會讓「原膠原蛋白」(tropocollagen)分子內部的交聯鏈結破壞,但仍保持分子間的交聯鍵結,所以膠原蛋白會出現收縮的現象。之後藉由類似傷口組織修復的原理,進行真皮層長期的膠原蛋白重組與新生,最後發揮「拉提」的效果,增加皮膚內膠原蛋白的密度,並淡化皺紋與緊緻膚質。
在有限的治療時間與設備下,要如何將治療效果最大化,是所有治療者關切的議題。由電波拉皮機器的工藝設計技術出發,分別從工程與皮膚科學的角度,可探討如何增進電波拉皮的治療技巧。探討的面向,包括:
1.      電波射頻的本質特性
2.      影響電波穿透深度(penetration depth)的因素
3.      電波的集膚效應(skin effect)
 
4.      皮膚導電度(conductivity)
5.      生物組織介電性質(dielectric properties)
6.      電容耦合式電波(capacitive coupling RF)與導電式電波(conductive RF)的比較
7.      單極電波(monopolar RF)與雙極電波(bipolar RF)的選擇
8.      如何從電路設計上克服射頻儀器的缺點(例如edge effect)
9.      基於電子學(electronics)的治療考量
10.  皮膚冷卻系統運用技巧
 
11.  膠原蛋白與溫度作用的關係(tissue-temperature relationship)
12.  時序應用
13.  運用工程力學(engineering mechanics)的治療考量
14.  熱力學(thermodynamics)的系統考量
15.  電波拉皮設備中,電路與儀器設計專利(patents)的秘密
綜合各方面的科學,根據每位被治療者的實際膚況靈活運用,避免照本宣科式的治療,在知其然亦知其所以然的情況下,掌握能量設定、美學考量、各部位的發數分配、皮膚張力考量、治療時間調整、涵括的治療面積、治療安全/疼痛控制等各項參數,可讓最後的結果出現很大的差異,以較好的技巧配置每一發電波能量,以得到治療效果的較佳解。


電波拉皮的美容醫學治療是紮根於科學的藝術,具促進皮膚膠原蛋白更新與回春的功能。結合電波拉皮與雷射光療,能解決許多皮膚美容醫學上的問題,這種複合式應用,可配合較佳的電波治療技巧,改善醫師在臨床操作上的效果,並得到更高的治療滿意度。


4屆兩岸四地美容醫學學術會議、第18次秋季醫美學術研討會暨專業考試
主辦單位:中華台灣美容醫學醫學會(內政部台內社第8312826 號)
協辦單位:中華醫學會醫學美學與美容學分會、香港中西美容醫學學會、中國澳門醫學美容協會、中華民國護理師護士公會全國聯合會



圖一、結合工程力學與熱力學概念進行Thermage電波拉皮治療,配合較佳的治療技巧,利用膠原蛋白收縮的原理,可在治療後立即呈現皮膚緊緻的效果,未來該部位的膠原蛋白也會重組更新



圖二、結合工程力學與熱力學概念進行Thermage電波拉皮治療,配合較佳的治療技巧,在治療後半年內,由於膠原蛋白重組更新,可發揮臉部拉提緊膚的效果,改善臉頰鬆弛下垂的現象

演講議程:時間-主題-講師-座長

4屆兩岸四地美容醫學學術會議、第18次秋季醫美學術研討會暨專業考試
 
一、 活動日期:2013 年09 月07-08 日(六-日)
二、 活動地點:台北國際會議中心1 樓(台北市信義區信義路五段1 號)
三、 主辦單位:中華台灣美容醫學醫學會(內政部台內社第8312826 號)
四、 協辦單位:
中華醫學會醫學美學與美容學分會、
香港中西美容醫學學會、
中國澳門醫學美容協會
中華民國護理師護士公會全國聯合會


五、 學 分:(相關學分依衛生署規定需簽到及簽退,方可認列)
中華台灣美容醫學醫學會學分60 學分,若報名9/7 養生美容
課程則額外認定C 組學分4 學分,其他相關性醫學會學分申請
中(家醫、皮膚科、全聯會…)


六、 組織委員會
大會主席:蔡有成
榮譽主席:彭慶星
大會副主席:劉洪臣、余秋良、陳清海、盧美秀
大會執行長:宋奉宜
大會副執行長:索南多杰、陳世棟
秘書長:王尊彥
兩岸四地美容醫學交流中心常務執行人:楊定文
財務長:龍 生、楊志賢
學術論文組:
1. 皮膚美容
*針劑注射:李林深、孫孝先、陳美齡、劉思慧、曾繁聞、莊堅文
*光電治療:王修含、楊志賢、曾漢棋、宋奉宜、簡銘成、許修誠
2. 外科美容:徐典雄、陳世棟、郝治華、林維善、陳聖達、黃金財、黃啟嘉
3. 養生美容:索南多杰、王尊彥、楊再興、尹華君、曹為霖
4. 牙醫美容:黃尊欽、廖敏熒、王偉介、賴衡峯、葉泰榮
5. 醫學美容輔助人員小組:吳銘娟、郭貞君、劉雅倫、白佩靈、黃瀠瑩
總 務:曾漢棋、陳世棟、黃啟嘉
招商組:林正泰、孫洪春、尹華君、曾漢棋
公關組:郝治華、尹華君、張藍華、吳光雄、林維善、黃啟嘉
會場組:林正泰、李林深、吳光雄
文宣組:陳世棟、莊堅文
旅遊組:尹華君、 索南多杰
節目組:林維善、陳世棟
註冊組:曾漢棋、孫洪春


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August 24,2013

新世代Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭

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新世代Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭

皮膚科  王修含 醫師  (Thermage原廠電波拉皮國際訓練課程講師種子醫師)

Thermage電波拉皮(射頻緊膚)已上市超過十年,擁有龐大的治療經驗,因此系統不斷進化,目前的Thermage CPT電波拉皮採用新式的黃金探頭」(Total Tip,全方位探頭) ,亦即俗稱的「塑顏電波」。Thermage全方位療程適於緊緻膚質、改善皮膚鬆弛、皺紋的狀況,其雕塑緊膚與整層容積式加熱的回春效果,迄今仍為許多類似性拉皮緊膚治療,例如各種射頻電波拉皮、光波拉皮、超音波拉皮難以超越的目標。
 
Thermage CPT電波拉皮黃金探頭的特點,可用8210這組數字密碼代表,其意義如下:
8:八成深度
與傳統的CPT藍色探頭相比,新增接近80%的穿透深度,即使在超越4.5mm深度時,仍具備電波能量,有深層加熱的作用,可直達SMAS筋膜層。

2:雙倍熱能
與傳統的CPT藍色探頭相比,黃金探頭加熱體積更大,具雙倍容積式加熱的效果,可刺激整層的皮膚,產生更大量的膠原蛋白增生,而且作用範圍是探頭以下的整個體積,並非點狀分布。

1:單次治療
黃金探頭具有立即的效果,在治療後可明顯感受到皮膚的變化,並在未來三至六個月持續具有膠原蛋白增生的作用。

0:零恢復期
Thermage CPT電波拉皮的黃金探頭,在術後並無恢復期,在訓練合格的醫師,操作合格認證的機器下,不應該出現嚴重水泡、水腫、灼傷、神經傷害、皮膚麻痹、疤痕等副作用,可快速立即恢復日常生活作息。使用黃金探頭的Thermage全方位療程,可適用於各種膚色與膚質。由於無反黑、色素沉澱的情況,也不需要如同雷射光療後的防曬措施,可於各種季節施打。

以下為原廠提供之資訊,部份治療案例圖片由王修含醫師提供:

塑顏密碼8210:塑顏電波の黃金探頭

塑顏密碼8210:塑顏電波の黃金探頭/ 電波拉皮界新寵兒
八成深度:新增多近80%的深度,加熱直達SMAS筋膜層
雙倍熱能:雙倍容積式加熱,刺激更大量的膠原蛋白增生
單次治療:一般而言,改善立即可見,並帶來最長六個月的膠原蛋白持續激長
零恢復期:治療後您即可快速恢復日常生活作息


Thermage皮膚緊實與修飾輪廓:完美肌膚的青春密碼8210


Thermage皮膚緊實與修飾輪廓:完美肌膚的青春密碼8210


黃金探頭給您肌膚緊緻拉提的全方位療程

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延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ......
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3614
15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4060
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.htmlhttp://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4216 
20. Thermage CPT電波拉皮「全方位探頭3.0」(Total Tip 3.0)之高能量無痛施打技巧
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-dc-total-tip-1200.html 
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4309
21.  Thermage CPT電波拉皮:王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-total-tip-speaker.html
22. Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭
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August 22,2013

【演講公告】臺灣皮膚科醫學會-102 年度美容醫學教育訓練課程-光電治療課程-北區第三場

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臺灣皮膚科醫學會


102 年度美容醫學教育訓練課程-北區第三場】


光電治療課程


上課日期:1021026


上課地點:台北醫學大學附設醫院11F 會議室



時間


主題


講師


08:50~09:10


報到/登記


09:10~10:00


電波拉皮之原理及應用


王修含皮膚科 王修含醫師


10:00~10:20


Coffee break


 


10:20~11:10


光波雙極三極拉皮和超音波拉皮之應用與實務


鄭國良皮膚科 鄭國良醫師


11:10~12:00


染料雷射之原理及應用


張英睿皮膚科 張英睿醫師


12:00~13:00


午餐及休息


 


13:00~13:50


體外溶脂


盧靜怡皮膚科 盧靜怡醫師


13:50~14:40


雷射術後護理


台大雲林醫院 邱品齊醫師


14:40~15:00


Coffee break


 


15:00~15:50


常見藥妝成份


台大雲林醫院 邱品齊醫師


15:50~16:00


考前預備


 


16:00~17:00


測驗


 


 



臺灣皮膚科醫學會


102年度美容醫學教育訓練課程-北區第二場】


 


一、  主辦單位:台北醫學大學


二、  指導單位:臺灣皮膚科醫學會


三、  上課地點:台北醫學大學附設醫院11F 會議室


停車資訊(恕不提供停車優惠)


四、  上課日期:10210/510/1210/1910/2611/2共五場次,最後一場(11/2)有半天為實機操作課程


五、  課程內容:課程表請見附件;主辦單位保留本課程講題及講師異動之權利。


六、  報名方式:網路報名。


報名人數若未達預定基本開課人數20人,本會將取消該次課程 (於開課二週前通知),已報名完成者將另行安排場次或退還所有費用。


七、  課程費用:可擇一場次報名,每場次課程新臺幣玖仟元整,實機操作課程新臺幣壹萬貳仟元整;五場次課程一次報名新臺幣肆萬元整。


(含講師費、場地費、講義、資料袋、餐費-午餐&Coffee Break)


*因故不克參加要求退費者,請來電通知及索取退費申請表,退費規則如下:


開課日前21()以上,申請退費者,退90%研習費


開課日前11~20日,申請退費者,退80%研習費


開課日前 4~10日,申請退費者,退70%研習費


開課日前1~3日,申請退費者,退30%研習費


開課後恕不退費


各項退費程序說明及規定,敬請參閱「退費申請表」。


八、  學分:美容醫學「光電治療」繼續教育時數每場次六小時。


九、  學員請攜帶身份證或健保卡報到及簽退。


十、  每場次課程結束後需通過測驗始能取得積分。


本課程非定期辦理,不開放學員補課、補考、保留時數。




August 21,2013

【門診公告】本日(8月21日)上午11:00將照常開始看診

【王修含皮膚科診所門診公告】本日(8月21日)上午11:00將照常開始看診

由於潭美颱風逼進台灣,但目前風雨不大,本日(8月21日)上午11:00將照常開始看診,
並視颱風動向調整門診結束時間,欲就診者煩請先打電話至診所詢問。不便之處,敬請見諒!


圖:2013-08-21-09:00 潭美(Trami)颱風衛星雲圖,引用自中央氣象局網站


圖:2013-08-21-09:00 潭美(Trami)颱風衛星雲圖,引用自中央氣象局網站


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August 20,2013

Thermage CPT電波拉皮原廠頒贈:王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀



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Thermage CPT電波拉皮新加坡演講之感謝狀


皮膚科  王修含 醫師  (Thermage原廠電波拉皮國際訓練課程講師種子醫師)

Thermage CPT舒必提電波拉皮Solta Medical Inc.原廠邀請王修含醫師至新加坡發表Thermage CPT電波拉皮演講之感謝狀(關於CPT Total Tip全方位黃金探頭治療技術)




會議資訊
SINGAPORE
27th May, Monday
Venue: Regent Hotel, Singapore            

Speakers:  Jeff Nardoci, Gene Burdette, Dr Wang Shiou-Han (TW), Dr KK Chew (SG),
Moderator: Dr Benjamin Yim (SG)

延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ......
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3614
15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4060
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.htmlhttp://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4216

關於Thermage電波拉皮之學術研究論文
電波拉皮作用原理與效果
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
Lasers Surg Med. 2006 Oct;38(9):799-807.
The role of deep heating for noninvasive skin rejuvenation.
Dierickx CC.
Lasers Surg Med. 2005 Dec;37(5):356-365.
Effects of monopolar radiofrequency treatment over soft-tissue fillers in an animal model.
England LJ, Tan MH, Shumaker PR, Egbert BM, Pittelko K, Orentreich D, Pope K.
熱能對於膠原蛋白作用之文獻
Arch Dermatol. 2004 Feb;140(2):204-209.
Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency-based nonablative dermal remodeling device: a pilot study.
Zelickson BD, Kist D, Bernstein E, Brown DB, Ksenzenko S, Burns J, Kilmer S, Mehregan D, Pope K.
J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct;8(5):305-313
Thermal modification of connective tissues: basic science considerations and clinical implications.
Arnoczky SP, Aksan A.
電波拉皮對脂肪組織之作用
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
Dermatol Surg. 2007 Feb;33(2):141-5.
Animal model to explain fat atrophy using nonablative radiofrequency.
de Felipe I, Redondo P.
Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.
Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.
Finzi E, Spangler A.
適合以電波拉皮治療的對象
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
CPT探頭新式電波拉皮改良之處
Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.
Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study
Green JB, Dover JS, Kaminer MS
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
電波拉皮疼痛控制與能量選擇之關係
Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.
Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study
Green JB, Dover JS, Kaminer MS
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
同時以震動等非疼痛方式刺激可降低疼痛之研究
Dermatol Online J. 2004 Oct 15;10(2):1.
Vibration anesthesia: a noninvasive method of reducing discomfort prior to dermatologic procedures.
Smith KC, Comite SL, Balasubramanian S, Carver A, Liu JF.
Science. 1965 Nov 19;150(699):971-979.
Pain mechanisms: a new theory.
Melzack R, Wall PD.
Clin J Pain. 2007 Sep;23(7):576-85.
Spinal mechanisms of pain control.
Desmoulin GT, Yasin NI, Chen DW.
Neuroreport. 2001 Jul 3;12(9):2021-2025.
Counter-stimulatory effects on pain perception and processing are significantly altered by attention: an fMRI study.
Longe SE, Wise R, Bantick S, Lloyd D, Johansen-Berg H, McGlone F, Tracey I.
Pain. 1984 Sep;20(1):25-44.
Pain alleviation by vibratory stimulation.
Lundeberg T, Nordemar R, Ottoson D.
J Contemp Dent Pract. 2008 Sep 1;9(6):33-40.
The efficacy of distraction and counterstimulation in the reduction of pain reaction to intraoral injection by pediatric patients.
Aminabadi NA, Farahani RM, Balayi Gajan E.
新式電波拉皮低疼痛度多發數治療技巧與療效研究
Lasers Surg Med. 2007 Mar;39(3):210-217.
Evaluation of the multiple pass, low fluence algorithm for radiofrequency tightening of the lower face.
Bogle MA, Ubelhoer N, Weiss RA, Mayoral F, Kaminer MS.
Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.
Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.
Finzi E, Spangler A.
Dermatol Surg 2007;33:900–907
Results of a survey of 5,700 patient monopolar radiofrequency facial skin tightening treatments: assessment of a low-energy multiple-pass technique leading to a clinical end point algorithm.
Dover JS, Zelickson B; 14-Physician Multispecialty Consensus Panel.
眼部電波拉皮
Lasers Surg Med. 2006 Dec;38(10):890-898.
Monopolar radiofrequency treatment of human eyelids: a prospective, multicenter, efficacy trial.
Biesman BS, Baker SS, Carruthers J, Silva HL, Holloman EL.

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August 3,2013

Thermage CPT電波拉皮:全方位黃金探頭3.0(Total Tip 3.0)高能量無痛施打技巧


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Thermage CPT電波拉皮「全方位探頭3.0」(Total Tip 3.0)之高能量無痛施打技巧
皮膚科  王修含 醫師  (Thermage原廠電波拉皮國際訓練課程講師種子醫師)

Thermage CPT電波拉皮之新式橘色探頭:「全方位探頭」(Total Tip 3.0) Thermage CPT電波拉皮推出新式橘色探頭:「全方位探頭」(Total Tip),俗稱為CPT DC探頭,或「塑顏電波」,這種探頭也是屬於CPT系列產品,所以探頭表面也具有雙層薄膜,採用polyimide材質與金屬電極,構成電容薄膜,並可搭配震動功能,改良自傳統用於施打身體較厚組織的DC探頭,面積皆為3.0平方公分。傳統藍色探頭穿透深度2.4 mm,而CPT DC橘色探頭則為4.3 mm,所以它的作用深度較深,比CPT藍色探頭(Face Tip)多了79%的深度,加熱體積亦為藍色探頭的兩倍。對於下半臉的拉提程度,自該探頭最近上市以來,筆者的操作案例中,其效果優於傳統的藍色探頭。
左方藍色探頭為傳統的CPT Face Tip,右方橘色探頭為新式CPT Total Tip(全方位探頭,又稱為CPT DC探頭、塑顏電波探頭)。當能量降至原始值的37%時,藍色探頭的電波穿透深度約為2.4mm,橘色探頭的電波穿透深度約為4.3mm,但到達此深度 時,電波能量尚未完全衰竭,故實際的電波作用深度大於此數值。筆者發現善用此特性,可將電波拉皮的效果發揮得更細緻精準,在臨床經驗中,可超越超音波拉皮作用深度與效果,但無超音波拉皮的神經傷害副作用。

善用熱力學原理,可能達到完全無痛的境界 (不使用麻醉藥物,也不使用表皮麻膏)

據筆者目前的治療研究經驗,新式CPT Total Tip橘色探頭(DC探頭)與CPT電波拉皮Face Tip藍色探頭相比,總能量略高而相近(如果以900發,全程打最高能量treatment level 8.0為例,CPT Total Tip的總能量最高可打到約110KJ,CPT Face Tip最高可打到約108KJ,能量通量皆約為40 J/cm2左右,略有些微差異,通常Total Tip超過此值,而Face Tip小於等於此值)。

CPT Total Tip橘 色探頭打得較深,所以能量分布體積較大,作用較為分散,因此對痛覺神經造成的刺激感可能較弱。若善用熱力學(thermodynamics)原理,以特殊 手法操作,更可能達到全程完全清醒,不使用麻醉藥物的情況下,可安全且無痛地使用8.0最高能量,完全不需要使用危險性較高的睡眠麻醉,也不需 要使用注射麻醉藥物的方式止痛。
(註:痛感是相當主觀的感受,少數案例可能仍有少數部位的灼熱刺痛感,但已與傳統電波拉皮酷刑式的痛感相差甚遠)


實際案例:王修含醫師為自己施打電波拉皮

王修含醫師自行施打Thermage CPT DC電波拉皮(Total Tip 1200發探頭):
運用熱力學原理,在全程清醒且不使用任何麻醉藥物,也不使用表皮麻膏的情況下,
可安全且無痛使用8.0最高能量(受試者:王修含)



王修含醫師自行施打Thermage CPT DC電波拉皮 (Total Tip 1200發探頭)-運用熱力學原理,可在全程清醒且不使用任何外用或注射式麻醉藥物下,安全且無痛使用8.0最高能量(受試者:王修含)
 
王修含醫師自行施打Thermage CPT DC電波拉皮 (Total Tip 1200發探頭)-運用熱力學原理,全程可安全且無痛使用8.0最高能量(受試者:王修含)

王修含醫師自行施打Thermage CPT DC電波拉皮 (Total Tip 1200發探頭)-運用熱力學原理,全程可安全且無痛使用8.0最高能量(受試者:王修含)

可參考 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430

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延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ......
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3614
15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4060
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.htmlhttp://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4216
20. Thermage CPT電波拉皮「全方位探頭3.0」(Total Tip 3.0)之高能量無痛施打技巧
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-dc-total-tip-1200.html
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4309
21.  Thermage CPT電波拉皮:王修含醫師受邀於新加坡演講之感謝狀
http://www.skin168.net/2013/07/thermage-cpt-total-tip-speaker.html
22. Thermage CPT電波拉皮:塑顏密碼8210黃金探頭
http://www.skin168.net/2013/08/thermage-cpt-total-tip-8210.html


關於Thermage電波拉皮之學術研究論文
電波拉皮作用原理與效果
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
Lasers Surg Med. 2006 Oct;38(9):799-807.
The role of deep heating for noninvasive skin rejuvenation.
Dierickx CC.
Lasers Surg Med. 2005 Dec;37(5):356-365.
Effects of monopolar radiofrequency treatment over soft-tissue fillers in an animal model.
England LJ, Tan MH, Shumaker PR, Egbert BM, Pittelko K, Orentreich D, Pope K.
熱能對於膠原蛋白作用之文獻
Arch Dermatol. 2004 Feb;140(2):204-209.
Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency-based nonablative dermal remodeling device: a pilot study.
Zelickson BD, Kist D, Bernstein E, Brown DB, Ksenzenko S, Burns J, Kilmer S, Mehregan D, Pope K.
J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct;8(5):305-313
Thermal modification of connective tissues: basic science considerations and clinical implications.
Arnoczky SP, Aksan A.
電波拉皮對脂肪組織之作用
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
Dermatol Surg. 2007 Feb;33(2):141-5.
Animal model to explain fat atrophy using nonablative radiofrequency.
de Felipe I, Redondo P.
Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.
Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.
Finzi E, Spangler A.
適合以電波拉皮治療的對象
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
CPT探頭新式電波拉皮改良之處
Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.
Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study
Green JB, Dover JS, Kaminer MS
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
電波拉皮疼痛控制與能量選擇之關係
Cosmet Dermatol. 2011 July;24(7):327-330.
Tolerability of a Monopolar Radiofrequency Facial Skin Tightening Procedure: An Observational Study
Green JB, Dover JS, Kaminer MS
Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 May;19(2):347-359.
Radiofrequency: Thermage.
Polder KD, Bruce S.
同時以震動等非疼痛方式刺激可降低疼痛之研究
Dermatol Online J. 2004 Oct 15;10(2):1.
Vibration anesthesia: a noninvasive method of reducing discomfort prior to dermatologic procedures.
Smith KC, Comite SL, Balasubramanian S, Carver A, Liu JF.
Science. 1965 Nov 19;150(699):971-979.
Pain mechanisms: a new theory.
Melzack R, Wall PD.
Clin J Pain. 2007 Sep;23(7):576-85.
Spinal mechanisms of pain control.
Desmoulin GT, Yasin NI, Chen DW.
Neuroreport. 2001 Jul 3;12(9):2021-2025.
Counter-stimulatory effects on pain perception and processing are significantly altered by attention: an fMRI study.
Longe SE, Wise R, Bantick S, Lloyd D, Johansen-Berg H, McGlone F, Tracey I.
Pain. 1984 Sep;20(1):25-44.
Pain alleviation by vibratory stimulation.
Lundeberg T, Nordemar R, Ottoson D.
J Contemp Dent Pract. 2008 Sep 1;9(6):33-40.
The efficacy of distraction and counterstimulation in the reduction of pain reaction to intraoral injection by pediatric patients.
Aminabadi NA, Farahani RM, Balayi Gajan E.
新式電波拉皮低疼痛度多發數治療技巧與療效研究
Lasers Surg Med. 2007 Mar;39(3):210-217.
Evaluation of the multiple pass, low fluence algorithm for radiofrequency tightening of the lower face.
Bogle MA, Ubelhoer N, Weiss RA, Mayoral F, Kaminer MS.
Dermatol Surg. 2005 Aug;31(8 Pt 1):916-922.
Multipass vector (mpave) technique with nonablative radiofrequency to treat facial and neck laxity.
Finzi E, Spangler A.
Dermatol Surg 2007;33:900–907
Results of a survey of 5,700 patient monopolar radiofrequency facial skin tightening treatments: assessment of a low-energy multiple-pass technique leading to a clinical end point algorithm.
Dover JS, Zelickson B; 14-Physician Multispecialty Consensus Panel.
眼部電波拉皮
Lasers Surg Med. 2006 Dec;38(10):890-898.
Monopolar radiofrequency treatment of human eyelids: a prospective, multicenter, efficacy trial.
Biesman BS, Baker SS, Carruthers J, Silva HL, Holloman EL.

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July 13,2013

演講公告:雷射採購初探--醫美雷射應用之過去與未來


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演講公告:醫學美容雷射應用之過去與未來」:
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研討會名稱:第九次雷射、脈衝光教育訓練課程
講師:王修含醫師   王修含皮膚科診所院長
日期:2013年7月14日(週日)
時間:16:10~17:10
講題:雷射採購初探:醫美雷射應用之過去與未來
主辦單位:中華民國美容醫學醫學會

中華民國美容醫學醫學會
第九梯次雷射、脈衝光教育訓練課程
近 年來美容醫學更是發展出各式不同波長的雷射光來因應各種不同的肌膚問題,依本會教育目標與理念,本理監事會與衛生署積極爭取下,本會2004 年7 月成功取得行政院衛生署同意,針對雷射脈衝光的認識與應用、皮膚組織學,生理學及病理學等基本概念、雷射術前術後探討與實務、醫學倫理等方向開設「雷射、 脈衝光等教育課程」。本會多方邀請醫學中心級講師、雷射脈衝光業界龍頭,讓本會會員接受課程訓練時,可更貼切醫美市場實務需求,讓參與本訓練之會員於理論 課程訓練外,透過實際操作課程內容,了解其操作技巧與各適應症的處理方式。

一、主辦單位:中華民國美容醫學醫學會
二、上課地點:台北市延平南路127 號文化大學大新館
三、上課日期:2013 年07 月07 日起(每星期日)
六、停 車 費:自付
七、學 分:40 分
九、上課地點:台北市延平南路127 號文化大學大新館B1 圓型演講廳02-2331-8668
捷運板南線-西門捷運站3 號出口,旁邊設有告示看板

演講公告:痤瘡(青春痘)的綜合治療


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講題:痤瘡(青春痘)的綜合治療 」:
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研討會名稱:第九次雷射、脈衝光教育訓練課程
講師:王修含醫師   王修含皮膚科診所院長
日期/時間:2013年7月14日(週日) 15:10~16:10
講題:痤瘡(青春痘)的綜合治療
主辦單位:中華民國美容醫學醫學會

中華民國美容醫學醫學會   第九梯次雷射、脈衝光教育訓練課程
近年來美容醫學更是發展出各式不同波長的雷射光來因應各種不同的肌膚問題,依本會教育目標與理念,本理監事會與衛生署積極爭取下,本會2004 年7 月成功取得行政院衛生署同意,針對雷射脈衝光的認識與應用、皮膚組織學,生理學及病理學等基本概念、雷射術前術後探討與實務、醫學倫理等方向開設「雷射、脈衝光等教育課程」。本會多方邀請醫學中心級講師、雷射脈衝光業界龍頭,讓本會會員接受課程訓練時,可更貼切醫美市場實務需求,讓參與本訓練之會員於理論課程訓練外,透過實際操作課程內容,了解其操作技巧與各適應症的處理方式。

一、主辦單位:中華民國美容醫學醫學會
二、上課地點:台北市延平南路127 號文化大學大新館
三、上課日期:2013 年07 月07 日起(每星期日)
六、停 車 費:自付
七、學 分:40 分
九、上課地點:台北市延平南路127 號文化大學大新館B1 圓型演講廳02-2331-8668
捷運板南線-西門捷運站3 號出口,旁邊設有告示看板

相關資訊--延伸閱讀:

1. 青春痘(痤瘡)的病理機轉、治療原則與方法
http://www.skin168.net/2013/09/acne.html

2. 治療青春痘的口服抗生素藥物--四環黴素
http://www.skin168.net/2012/09/acne-treatment-tetracyclines.html

3. 如何消除紅痘疤?
http://www.skin168.net/2012/02/blog-post_16.html

4. 痘疤的種類與治療原則:色素性痘疤、凸疤、凹疤
http://www.skin168.net/2013/09/acne-scar-classification-treatment.html

5. 痘疤凹洞(凹陷型青春痘疤痕):形態分類與治療方法
http://www.skin168.net/2013/09/atrophic-acne-scar-classification.html

6. 消除青春痘凹洞疤痕最好的治療方法?--各種治療方式實例分析
http://www.skin168.net/2013/09/acne-atrophic-scar-therapy-example.html

7. 外用A酸十大須知
http://www.skin168.net/2013/09/topical-retinoic-acid-cautions.html

8. 什麼是第n代外用A酸(retinoic acid)?
http://www.skin168.net/2013/09/topical-retinoic-acid-generations.html

9. 外用A酸(retinoic acid)作用原理
http://www.skin168.net/2013/09/retinoic-acid-mechanism.html

10. 青春痘治療:口服A酸(isotretinoin)的效果與副作用
http://www.skin168.net/2013/09/oral-isotretinoin-effect-adverse.html

11.  如何讓口服A酸的治療效果更好?
口服A酸(isotretinoin)的吸收、代謝與排除
http://www.skin168.net/2013/10/a.html

12. 口服A酸療程中或治療後六個月內,真的不能進行磨皮、侵入式雷射或手術嗎?
http://www.skin168.net/2013/10/oral-retinoids-dermabrasion-surgery.html

13.  同時抗痘淡疤、美白退斑的藥物--杜鵑花酸(azelaic acid)
http://www.skin168.net/2012/03/azelaic-acid.html

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July 12,2013

【蘇力颱風停診公告】2013年7月13日(周六)停診

【颱風停診公告】
由於蘇力颱風襲台,台北市政府宣布明天(7/13)已達停班停課標準,為確保來診患者與院所工作同仁之安全,因此王修含皮膚科診所將於2013年7月13日(周六)停診,造成您的不便,敬請見諒。


圖:2013.7.12 20:00蘇力颱風的紅外線衛星雲圖,引用自中央氣象局網站http://www.cwb.gov.tw/V7/observe/satellite/Sat_EA.htm#

蘇力颱風來勢洶洶,王修含醫師今天中午結束香港的電波拉皮演講, 隨即提早搭機回台,當飛機衝過颱風外圍環流時,機體被濃厚的雲層包圍,然後被亂流強烈上下拋動,就像在玩雲霄飛車,在機長熟練的技術操作下,有驚無險地通 過亂流,可感受到蘇力颱風的威力,請大家務必注意颱風期間的安全,並加強防颱準備!(此照片攝於台灣的天空,2013.07.12傍晚)

2013_0712 飛機衝過蘇力颱風外圍環流的時刻,飛機被強烈上下拋動,可感受到蘇力颱風的威力---王修含醫師攝於台灣上空


圖:2013_0712 遭遇蘇力颱風外圍環流前的天空景色,平靜祥和,非常美麗---王修含醫師攝於台灣海峽的天空

skin168發表於 樂多12:49門診公告STATUS: publish

July 3,2013

【休診公告】王修含醫師受邀出國演講,於7月9日至7月12日休診


【休診公告】
王修含醫師受邀出國演講(全球華人皮膚科高峰論壇與亞洲皮膚科醫學會),
於7月9日(週二)至7月12日(週五)休診,
7月13日(週六)正常門診,造成您的不便,敬請見諒。


圖片引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Hong_Kong

演講時間如下:
1. 2013年第三屆全球華人皮膚科高峰論壇Global Chinese Dermatologist Summit
July 9-10, 2013 Hong Kong Convention Center
時間:2013年7月10日 15:50-16:10
地點:香港 Convention and Exhibition Center
英文題目:Applications of laser and radiofrequency in aesthetic dermatology
中文題目:雷射與電波拉皮之皮膚科美容醫學應用

2. 第九屆亞洲皮膚科醫學會
 王修含
醫師獲Thermage電波拉皮原廠Solta Medical Inc.推薦,受邀於2013第九屆亞洲皮膚科醫學會(Asian Dermatological Congress, ADC)進行演講

Title: Safety and Efficacy of full facetreatment with Thermage Total Tip
          (Thermage全方位探頭用於臉部治療之安全與有效性)
Time: 2013.7.12  11:00-12:00

圖片引用自2013年亞洲皮膚醫學大會網站 http://www.adc2013.org/

skin168發表於 樂多05:20門診公告STATUS: publish

July 1,2013

王修含醫師獲邀演講:2013第九屆亞洲皮膚科醫學會(ADC)-Thermage全方位探頭(Total Tip)用於臉部治療之安全與有效性



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王修含醫師獲邀請於2013第九屆亞洲皮膚科醫學會(Asian Dermatological Congress , ADC)演講 」:
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王修含醫師獲Thermage電波拉皮原廠Solta Medical Inc.推薦,
受邀於2013第九屆亞洲皮膚科醫學會(Asian Dermatological Congress, ADC)進行演講


Title: Safety and Efficacy of full facetreatment with Thermage Total Tip
          (Thermage全方位探頭用於臉部治療之安全與有效性)
Speaker: Shiou-Han WANG
Time: 2013.7.12  11:00-12:00
Venue: Hong Kong Convention and Exhibition Centre, 1 Expo Drive, Wanchai, Hong Kong



圖片引用自2013年亞洲皮膚醫學大會網站 http://www.adc2013.org/

Date and Venue
Date: 10-13 July 2013
Venue: Hong Kong Convention and Exhibition Centre, 1 Expo Drive, Wanchai, Hong Kong
Important Dates
Deadline for Abstract Submission:10 March 2013
Notification of Abstract Results:10 April 2013
Deadline for Early Pre-registration:28 February 2013
Deadline for Pre-registration:23 June 2013
Academic Accreditations
Registered delegates can be accredited Continuing Medical Education (CME) points from respective professional institutions.  Details will be announced when available.
Trade Exhibition
An exhibition of pharmaceutical products, medical equipments and books will be held throughout the Congress period.
Invitation Letter
The Congress Secretariat will provide a letter of invitation upon request. This letter is to facilitate participant's travel and visa arrangement only (without provision of financial support). Please send your request to the Congress Secretariat.
ADC 2013 Secretariat
Swire Travel Destinations & Events Management
6/F, Cambridge House, Taikoo Place
979 King's Road, Quarry Bay, Hong Kong
Tel: (852) 3151 8900
Fax: (852) 2590 0099
Email: adc2013@swiretravel.com
Insurance & Disclaimer
The Organizing Committee is not responsible for any personal accident and/or damage to the property of participants.  Participants are advised to make their own arrangement for personal insurance. All information in this website is provided for general information only. The Organizing Committee reserves the right to change the program, speakers and/or venue without prior notice.





王修含醫師獲邀演講:2013全球華人皮膚科高峰論壇-雷射與電波拉皮之皮膚科美容醫學應用


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王修含醫師獲邀演講:2013全球華人皮膚科高峰論壇-雷射與電波拉皮之皮膚科美容醫學應用」:
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王修含醫師演講:
Global Chinese Dermatologist Summit
2013年第三屆全球華人皮膚科高峰論壇

July 9-10, 2013 Hong Kong Convention Center

時間:2013年7月10日 15:50-16:10
地點:香港 Convention and Exhibition Center
英文題目:Applications of laser and radiofrequency in aesthetic dermatology
中文題目:雷射與電波拉皮之皮膚科美容醫學應用


June 30,2013

Pubmed

Malar edema

Pessa JE, Garza JR. The malar septum: the anatomic basis of
malar mounds and malar edema. Aesthetic Surg J.
1997;17(1):11–17.


Pessa JE, Zadoo VP, Adrian EK, Woodwards R, Garza JR.
Anatomy of “black eye”: A newly described fascial system of
the lower eyelid. Clin Anat. 1998;11:157–161.


June 22,2013

台大醫院續聘王修含醫師為新學年度台大皮膚部兼任主治醫師

台大醫院續聘王修含醫師為新學年度台大皮膚部兼任主治醫師




skin168發表於 樂多10:36門診公告STATUS: publish

June 20,2013

王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮:全方位探頭Total Tip治療技術(CPT DC塑顏電波)


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王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波)」:http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html,謝謝!




王修含
醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波)
(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)

Date: May 17, 2013
Time: 8:00 - 13:00
Venue: Pullman Bangkok King Power, Infinity Ballroom 2 (Level G), Bangkok, Thailand

Topic: What’s New in Solta
• The New technology : “Total Tip”    Shiou-Han Wang, MD., MSEE.
• “A Revolution Treatment for Stubborn Fat Solution”      Thomas J. Yorkey, Ph.D.


Solta Medical Inc.研發副總裁Thomas Yorkey博士與王修含醫師--Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師實地解說Thermage電波拉皮治療技巧-於Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.),泰國曼谷— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師與Solta Medical Inc.研發副總裁Dr. Thomas Yorkey討論Thermage CPT電波拉皮之電路設計--於泰國曼谷Thermage電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


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王修含醫師實地解說Thermage電波拉皮治療技巧--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


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泰國醫師向王修含醫師請教Thermage電波拉皮治療經驗與技巧--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


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王修含醫師與Solta Medical Inc.研發副總裁Thomas Yorkey博士(美國)合影--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師與Solta Medical Inc. Account specialist Ms. Joanne Wu(台灣)合影--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師與Solta Medical Inc. South Asia Marketing Manager Ms. Geraldine Tan(新加坡)合影--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power


王修含醫師與Solta Medical Inc. South Asia Area Sales Manager Ms. Janice Yau(香港)合影--於泰國曼谷Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術研討會議(主辦單位:Thermage原廠Solta Medical Inc.)— 在 Pullman Bangkok King Power

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延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430
14. Thermage CPT電波拉皮最佳化施打方法:定點式? 滑動式? 循環式? 部份重疊式? ABC式? XYZ式? ......
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3614
15. 懷孕期間可以打Thermage CPT電波拉皮嗎? http://www.skin168.net/2012/11/thermage-cpt-pregnancy-radiofrequency.html  
16.  演講:2013年Thermage 電波拉皮原廠研討會-講師 王修含 醫師 http://www.skin168.net/2013/02/2013-thermage-lecture.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4060
17. 新式Thermage CPT電波拉皮:CPT DC塑顏電波 http://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.htmlhttp://www.skin168.net/2013/03/thermage-cpt-dc-tip.html
18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html
19. 王修含醫師受邀於泰國曼谷發表Thermage CPT電波拉皮全方位探頭Total Tip治療技術 (CPT DC塑顏電波http://www.skin168.net/2013/06/thermage-cpt-total-tip.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=4216

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June 15,2013

結合工程力學技巧的Thermage電波拉皮治療效果


Hello~我是皮膚科  王修含 醫師,本站搬家囉!

由於Yahoo奇摩部落格將停止服務,
本文之完整版已搬遷至「
結合工程力學技巧的Thermage電波拉皮治療效果」:
http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html,謝謝!




結合工程力學技巧的Thermage電波拉皮治療效果

  


前言:此為筆者發展的Thermage CPT電波拉皮八大治療秘訣之一,更全面的論述,請參見「完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 」一文:http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html

Thermage CPT電波拉皮會 造成真皮層膠原蛋白的立即收縮,在真皮層的膠原蛋白收縮,可造成皮膚緊緻的現象,而電波能量亦可深入皮下組織的纖維隔膜(fibrous septae)作用,進一步改善臉部輪廓外觀。未來該部位的膠原蛋白也會重組新生,隨著時間經過,膠原蛋白的密度會逐漸增加,讓皮膚得到所謂「回春」的效果。

圖:膠原蛋白遇熱收縮的原理,是因為攝氏65-70度以上的溫度,會讓原膠原蛋白(tropocollagen)分子內部的交聯鏈結破壞,但分子間的交聯 鍵結仍保持著,因此整個膠原蛋白會出現收縮的現象。(參考文獻:J Am Acad Orthop Surg. 2000 Sep-Oct;8(5):305-313. 解說:皮膚科 王修含 醫師)


 
圖:Thermage電波拉皮對皮膚膠原蛋白的長期作用。Thermage電波拉皮治療後,由於膠原蛋白重組新生,真皮層膠原蛋白密度明顯增加,同時表皮層的厚度也會增厚(解說:皮膚科 王修含 醫師)

 
由於筆者曾獲有機械工程學位,在深入思考工程力學原理與皮膚科學的關係後,發現若醫師善用電波拉皮對於膠原蛋白的特性,結合工程上的靜力學、材料力學等工 程力學與結構力學的知識,以生物力學上的效應,模擬整形外科的線性拉皮技巧,可得到猶如「膠原蛋白線」拉皮的現象,讓治療部位有立即與長期性的效果。(與埋線拉皮相比,這些「膠原蛋白線」是來自於自己的組織,安全與相容程度最高)


圖:使用結構力學原理於Thermage CPT電波拉皮治療。圖片引用自http://en.wikipedia.org/wiki/Structural_mechanics (Space frame used in a building structure)


圖:採用工程力學概念搭配Thermage電波拉皮治療,利用膠原蛋白收縮的原理,可在治療後立即呈現皮膚緊緻的效果,未來該部位的膠原蛋白也會重組更新(治療者:皮膚科 王修含 醫師)

 

註:臉上格線為治療前轉印之記號,可用於座標定位,治療後可清潔卸除;治療後皮膚會呈現泛紅,通常在一小時至數小時內就會消退,同時極少出現組織過度腫脹、水腫的現象,可於術後正常工作、生活,無恢復期的問題。



 

圖:採用工程力學概念搭配Thermage電波拉皮治療,術後五個月之治療案例(治療者:皮膚科 王修含 醫師)

 

 

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延伸閱讀:

13. 完全發揮Thermage CPT電波拉皮治療效果之秘訣 http://www.skin168.net/2012/06/solta-thermage-cpt-treatment-effect.html http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3430
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http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang/article?mid=3614
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18. 融合工程力學的Thermage電波拉皮治療技巧與效果 http://www.skin168.net/2013/06/thermage-engineering-mechanics.html


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