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<title>2007/3/5 親臨CPR現場</title>
<link>http://blog.roodo.com/qinghuan/archives/6066583.html/</link>
<description><![CDATA[


今天&nbsp; 前面跟後面都很忙......
前面是病人情況不對勁&nbsp; 後面則是入床太多 @@&quot;

中午吃飯時&nbsp; 就聽到美美學姊說某床病人看起來不太對勁
要等下午會其他專科醫師來看
可是後來因為接新病人的問題和處理一些臨開醫囑
所以也就沒時間回護理站坐......
一直到交班時&nbsp; 才聽到前面那床病人已經在CPR
( 聽說就是臨在白班小夜交接前&nbsp; 家屬按鈴&nbsp; 一進去就看見病人黑了 O.o )
也是到那時&nbsp; 我才意識到原來剛剛叫9595的是我們家耶&nbsp; &gt;o&lt;

後來交完班後&nbsp; 經雯馨學姊的提醒

我才想到我應該要去見識一下的 !
( 因為我下意識就是我不會&nbsp; 所以不要進去擠位子@@ )
然後在門口看見病人太太哭倒在門外&nbsp; 病人的媽媽跪著在祈禱
進到裡面&nbsp; 只能用大小聲的一團混亂來形容
不過仔細觀察倒是可以明白&nbsp; 算是有領導頭頭的&quot;亂中有序&quot;
( 也意識到身為家屬在急救過程還是待外面的好&nbsp; 不然肯定會比我更震驚 ! )

先說我進去所看到的......
佳品學姊和寶珠學姊還是讓我覺得很強 !!!
一個控內(打針和覆誦口頭醫囑)&nbsp; 負責跟全場的領導醫師對談病人情況
一個控外(整個熟急救車用物)&nbsp;&nbsp;&nbsp; 動作一整個快速和俐落的在抽藥取物
另外兩個因9595來支援的同樓護士&nbsp; 也是很厲害地在跑前頭幫備物和抽痰

&lt; 不得不說我們家的急救車為什麼沒有像公館設置這麼好呢?! &gt;

Endo已經on上&nbsp; ambu-bagging&nbsp; ABG(動脈血氧分析)很酸&nbsp; CO2 retention
可是四肢pulse還是摸不到&nbsp; heart no funtion&nbsp; 血氧一直掉
於是不斷重複壓心臟按摩&nbsp; N/S full run
後來好不容易把心臟按摩到開始搏動後
血壓和血氧還是沒有好轉&nbsp; 一樣低 @@&quot;
於是除了兩包N/S full run外&nbsp;&nbsp; Dopamine pump 用上
再掛上 Levophed 2amp in N/S 500ml&nbsp; full run
後讓RT接上T-bird呼吸器......
急電ICU要床&nbsp; 後來確定轉3A2

病人臉部還是發黑&nbsp; 沒有清醒&nbsp; 血氧Keep在93-94%
但血壓還是低低的很像隨時會不見 &lt; 七十幾 over 四十幾 &gt;
雙側瞳孔放大&nbsp; 對光無反應
備了兩桶氧氣一路ambu-bagging送下ICU......


老實說我沒能發揮什麼功能性&nbsp; 能夠做的也不過是跑跑腿
還有站著觀察&nbsp; 注意不擋路 @@&quot;
可是第一次親臨那種場面&nbsp; 內心還是很震撼
看著一個病人在醫護人員和死神中間被拉鋸著
真的會讓人的腎上腺一直往上爬......

還有事後回想時&nbsp; 其實很害怕 @@&quot;

總想著今天如果換做我上家醫科&nbsp; 遇到病人的情況急起直下
那我大概真的會慌到不行......
如果害病人死在我手上&nbsp; 那我真的會一輩子都原諒不了我自己吧 !
&nbsp;

雖然寶珠學姐說這個病人送到ICU&nbsp; 大概就會掛在那裡回不去
我相信寶珠學姊的經驗和判斷......
可是當我想起他太太在CPR完進來看病人時&nbsp; 哭到幾近崩潰
一直喊著先生還沒見到他們的寶貝小孩 ( 病人才三十多歲 )
還有在ICU門外無神地喃喃自語問著:&quot;他有被救起來是吧?!會活下來是吧?!&quot;
心裡真的很酸地難過著...... 跟著也期望有所謂的奇蹟......



忘了說的是這個病人是因為UTI(尿道感染進來的) @@&quot;
夠可怕吧!!!
竟然在身體藏著可怕的隱性問題&nbsp; 最後到CPR的地步!!!
( 一般UTI就是抗生素打一打就可以出院了說 = =&quot; )
&nbsp;

P.S. 可憐那壓ambu-bag的實習醫師是第一天來我們家報到
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 壓的速率完全是一般學理&nbsp; 不符合領導醫師的要求
( 領導醫師ㄧ邊叫他壓快點&nbsp; 一邊訓他是沒看到病人SPO2掉到七十幾了嗎 ?! )
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 還有另一個實習醫師拿著書在那裡對照書本看現場操作&nbsp; 冏rz
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在事後被支援的醫師跟CR告狀罵白目 QQ



              
              
              
              
              
              
              
              
              
              
            
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	<title>回應：2007/3/5 親臨CPR現場</title>
	<description><![CDATA[我是護士^^
因為是寫在網誌跟朋友分享
希望大家都可以明白這樣的情況
所以盡量白話一些
這樣大家也比較能理解病房裡的CPR是種很緊張的情況 !

希望你的實習生涯也很愉快唷^^]]>
	</description>
	<link>http://blog.roodo.com/qinghuan/archives/6066583.html</link>
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	<author>kigilove@yahoo.com.tw(清歡)</author>	<category>文章回應</category>
	<pubDate>Sat, 30 May 2009 14:34:55 +0800</pubDate>
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	<title>回應：2007/3/5 親臨CPR現場</title>
	<description><![CDATA[可以請問你一下  你是醫師  還是護士??
突然覺得  你寫的英文我都懂得感覺  真好~~  ^^]]>
	</description>
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		<category>文章回應</category>
	<pubDate>Fri, 29 May 2009 19:09:10 +0800</pubDate>
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