疑難雜症的故事---馬偕兒科黃瑽寧醫師的診斷旅程

　　這是msn Health引用Dr. William Schaffner建議的＂對抗新流感十招＂，我在這裡摘錄重點翻譯給大家。 ...繼續閱讀

　　前一陣子講了好幾場有關H1N1新流感的演講，還有日復一日病人甚至醫師的詢問，我實在有點累了，決定將最常見的十個問題寫成文章與各位分享，希望大家能得到幫忙。 ...繼續閱讀

　　最近因為新流感疫情，疾病管制局公佈幾家有在做新流感快速檢驗的醫院，提供民眾就醫參考。然而，快速檢驗對新流感的敏感度高嗎？這是所有臨床醫師心中的疑問。 ...繼續閱讀

高危險群的孩子

　　有一些高危險群的孩子在得到流感之後比較容易受到嚴重的傷害甚至死亡。這些高危險潛在性疾病包括心血管疾病，氣喘，腦性麻痺，先天或慢性呼吸道疾病，癌症，免疫不全症等等。這些孩子比一般人高4-21倍的住院率，其中以氣喘為最常見的危險因子。有趣的是，以就診率來看，高危險群的孩子並不會比一般的孩子有更高的就診率，這代表了這些孩子感染流感病毒的機會並沒有特別提高，但是顯然增加的是嚴重度。

　　院內感染方面，慢性肺疾患（chronic lung disease）的早產兒，兒癌的病人，與骨髓移植的小病人都曾被報告過爆發院內流感的感染。高危險群還包括一些非病人本身生理上的問題，如：家庭的成員過多，大家庭裡排行後面的小孩，出生體重不足的小孩，營養不良的小孩，維生素A缺乏的小孩，以及缺乏母奶的小孩等等。統計上這些孩子得到流感後病情都相對比較嚴重。

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　　流行性感冒病毒，這個令全世界頭痛不已的病原體，藉由今年的H1N1新流感疫情，再度引起眾人的關注。

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　　H1N1新型流感（豬流感）疫情至今已經三四週。美國疾病管制局針對美國642位病例個案作詳細的整裡，刊登在這期的新英格蘭雜誌（NEJM）。 ...繼續閱讀

　　很多人覺得，要防止新型流感病毒疫情傳播，是不是應該限制旅遊，或者關閉邊界等等。事實上，這些方法效果並不佳，而且勞民傷財。然而有一件事情可以做，而且是每一個家庭都可以做的，就是教導督促小朋友的衛生習慣。

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　　就像人類有白人，黑人，黃種人一樣，流感病毒也有H分型；H分型從1-16，本來應該分別感染不同的動物。但是就像混血兒一樣，有黑白混血兒，黃白混血兒，流感病毒也開始交叉混種。本來只感染豬的病毒，現在因為混種來混種去，帶有一些人的病毒基因，又帶有一些鳥的病毒基因，結果雖然分型依然是H1型，但骨子裡已經充滿了變化。就像美國總統歐巴馬，雖然大家都覺得他是黑人，但他的基因裡，卻帶著白人的基因一樣。這就是今天我們要討論的主題：H1N1新型流感，又稱為豬流感。

電子顯微鏡下的H1N1新型流感（Influenza A/CA/4/09）

Courtesy of CDC/ C. S. Goldsmith and A. Balish.

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　　當全球都在屏息以待，全面預防禽流感侵略的同時，在美國南加州的兩個小孩身上竟然被發現感染了豬流感。 ...繼續閱讀

　　最近新聞報的很嚇人，為了讓家長了解這個消失已久的疾病，我將疾病管制局的宣導資料經過修改之後轉貼上來。在CDC的網站上有更詳細的麻疹資料。 ...繼續閱讀