February 20,2009 12:46

發燒衛教

  小兒發燒是家長最常見到,也是最令家長擔憂的問題。接下來我簡單的介紹,希望讓父母對小兒發燒能更了解,也更不會害怕。

發燒的定義:

  1. 發燒的定義是肛溫(或耳溫)≥ 38度;口溫(包括奶嘴溫度計)≥ 37.5度;腋溫≥ 37.2度。
  2. 六個月以下的小孩用耳溫槍可能不準,但可以做參考,再量肛溫確認。
  3. 如果父母親覺得小孩摸起來比平常燒,請不要忽略您的直覺----有74%是準確的!趕快用溫度劑量一下吧!
  4. 一般嬰兒的體溫比大人還要高;如果穿太多,或洗完熱水澡,或天氣較熱,有時候會上升至38.5度。若懷疑是假性體溫上升,您可以讓孩子安安靜靜一個半小時之後,再測量一次。

發燒的原因:

  1. 幾乎來到醫院的發燒病童,90%以上都是病毒感染引起。只有很少的部份是細菌感染,以及其他疾病引起的發燒。
  2. 請注意:長牙不會引起發燒!!(大聲疾呼)此不實的說法請從今天停止,連想都不要想。

病毒感染的發燒:

  1. 病毒有很多種,大部份會致命的病毒都已經有疫苗,剩下的病毒只有少數會造成比較大的傷害(如腸病毒71型)
  2. 不管是流感病毒,輪狀病毒,腺病毒,都有可能發高燒。
  3. 病毒感染發燒大部分在3-5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥,大部分也沒有抗病毒藥物,等孩子產生抗體之後自然會退燒。

發燒正確的觀念:

  1. 發燒並不是造成傷害的原因:發燒只是孩子生病的症狀,去找引起孩子發燒的原因才是重點,退燒絕對不是必要的選項。
  2. 溫度高低並不等於疾病嚴重度:孩子退溫時的活動力好與壞才是疾病嚴重與否的重要指標。
  3. 發燒絕對不會燒壞腦袋:請默念十次,趕走您心中的錯誤觀念。只有約4%的孩子在發燒時會有熱痙攣的現象,那是體質,不是每個人都會發生;即便您的孩子發生熱痙攣,只要抽搐時間在數分鐘內,也不會造成腦部傷害。過去的認為發燒會燒壞腦袋是因為以前發燒的孩子很多是得到了腦炎,如日本腦炎,痲疹,還有細菌性腦膜炎等等。這些人是因為"腦炎"才壞了腦袋,不是因為"發燒"。我舉個簡單的例子,一個肺炎的孩子發燒再怎麼高,也不會壞了腦袋;反之,一個腦炎的孩子不用發燒太高,腦袋也有危險。這樣家長們應該可以理解。
  4. 發燒是好事情:發燒可以提升免疫系統的效能,大量退燒藥反而會降低免疫力,使病毒更不易被殺死。

以下都是正常的狀況:

  1. 用了退燒藥依然不退,或者退了又再燒起來,比之前更高--- 這是正常的!
  2. 發高燒時手腳冰冷發抖(畏寒)--- 這是正常的!
  3. 發燒時小孩懶洋洋,很不舒服,但退燒後又生龍活虎--- 這是正常的!

孩子發燒正確的照顧:

  1. 多喝水,但不用強迫。少量多次的餵食水分,冷熱不忌。
  2. 既然發燒是好事,就不要輕易退燒。退燒的目的是讓孩子舒服,一般39度以上孩子才會感到不適,此時再退燒即可,但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺,切勿將他挖起來強迫退燒。
  3. 退燒藥介紹:Acetaminophen(本院商品名:安佳熱)或Ibuprofen(本院商品名:舒抑痛),水劑劑型都是(體重/2)cc,亦即10公斤孩子每次喝5cc,依此類推。Acetaminophen每4-6小時可給予一次,Ibuprofen則是每6-8小時;每次用藥要等待兩小時藥效才會發揮,約可以降1-1.5度的體溫。
  4. 只有退燒藥具有"真正"退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼,冰枕,溫水擦拭等等,都只是治標,並不會對中心體溫有任何的影響;此時孩子體溫上上下下都是自己的身體互相平衡,跟你給的冰枕等等一點關係也沒有,切勿自欺欺人。
  5. 退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用;使用塞劑退的快,燒起來更快,常常因此畏寒發抖。
  6. 小孩手腳冰冷時穿多一點,小孩冒汗時穿少一點,勿反其道而行。
  7. 錯誤的照顧:酒精擦拭,使用阿斯匹靈,瘋狂的使用退燒塞劑,逼汗。

何時要看醫生: 

  1. 您的孩子小於六個月
  2. 您不確定孩子是一般病毒感染還是細菌感染,比如說:
    • 燒到40度以上。
    • 超過24小時仍然只有發燒,沒有感冒或腸胃的症狀。
    • 發燒超過三天。
  3. 您孩子有細菌感染的症狀:燒退時仍精神萎靡(最重要!),甚至意識不清,抽搐等等。細菌感染包括腦炎,肺炎,中耳炎,鼻竇炎...等等,每一個症狀都不一樣,唯一的共同點就是精神不佳。

其他問題可以參見兒科醫學會網站:http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=1


再次重申,破四舊觀念:

  • 發燒不會壞腦袋
  • 長牙不會起發燒
  • 不要輕易的退燒
  • 精神不佳快就醫

  • zoning 發表於樂多回應(240)引用(1)----發燒與感染症編輯本文
    樂多分類:待產/育兒切換閱讀版型 │昨日人次:209 │累計人次:297704 │標籤:發燒,小兒
     

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    比價後還有更低價!調整 站立 無段 睡眠比價【roodo】 at September 30,2014 21:22
    回應文章

    很受用的知識,非常感謝分享
    | 檢舉 | Posted by 櫻桃 at February 26,2009 12:09

    發燒衛教稍微改版,希望更能信達雅
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at March 11,2009 21:19
    請問醫師
    小兒發燒時,如果出現尿量減少的情況,是正常嗎?還是因為身體不舒服、食量(包括奶量)減少,才導致排尿減少?

    另外,用了退燒藥後,等藥效過了又再燒起來(逾38、39度),此時是否要再給退燒藥?症狀沒改善的情況下,連著兩三天一直給,算不算過度使用??

    謝謝
    | 檢舉 | Posted by 小阿鼻的媽 at July 30,2009 09:28

    小阿鼻的媽您好
    發燒時水分蒸散的速度比平常多25%
    此時若補充的水分未達平常更多25%,就會尿量減少

    退燒藥只要在醫生開立的安全範圍內使用
    都不用特別擔心
    即使用個兩三天也沒問題
    重點還是找出發燒的原因, 而不是治療發燒喔!
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at July 30,2009 10:15

    Dear黃醫師:
    您的回覆讓我瞭解也安心了不少,不過昨天才剛慶幸小阿鼻的感冒和發燒症狀已經好的差不多,偏偏在下午吃了最後一包藥下去吃後,竟出現整個人軟趴趴、沒精神的情況,而且從下午4點一直睡到晚上7點多,被我們叫醒吃飯、洗澡後,才9點半又開始想睡覺,一路睡到今天早上七點多被叫醒。平時她睡眠時間沒有這麼長過,感覺活動力下降、嗜睡,真不知該如何是好,會是藥物的關係嗎(有吃治療鼻水的藥,醫師曾提醒會嗜睡,可之前幾天吃,都是藥效過了就恢復正常)?還是可能有其他問題,需要再給醫生看?
    唉,當爸媽真的是操心不停啊~
    | 檢舉 | Posted by 小阿鼻的媽 at August 3,2009 10:24
    黃醫師您好:

    小兒上週發高燒 39~41℃,扁桃腺發炎。約三到日天退燒下來,其中間隔三天到第四天下午又發起高燒 38.8℃。去醫院醫師是說是上次感冒未好,支氣管卡痰所導致。

    我的疑問是 小兒並未有咳嗽症狀(呼吸稍微大聲 有過敏鼻)該醫師如何認定有痰卡在支氣管胸腔說是「乾痰」有乾痰這種東西嗎?
    另外小兒發燒處理不是要開冷氣降低室內溫度(不要直接吹到)該醫師卻叫我們不能開冷氣,電風扇也不能直接吹。實讓人有些疑惑!?
    | 檢舉 | Posted by Yukai的爸 at September 4,2009 07:40

    若十個月大的小孩半夜發燒到四十度卻一直睡覺,也不用退燒嗎?
    | 檢舉 | Posted by Winnie at September 5,2009 18:43

    40度以上還是請醫師確認一下沒有細菌感染的跡象
    才可以放心照顧
    40度有點極端, 比如說39度的孩子安安靜靜在睡覺, 不需要挖起來退燒
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at September 6,2009 12:43

    黃醫師您好:
    上週四晚間小女給您看診後,後來睡前吃了一次安佳熱就完全退燒了,星期五一整天也毫無發燒,但是排便次數增加,一直到星期六晚上,又再度發燒到39.5度,而且剛開始只是軟便,後來有點腹瀉,(一整天大約排便6-7次)。今天(週日)睡醒量體溫還在37.8-38.2度徘徊,請問這應該是病毒感染吧?還需要吃退燒藥嗎?因為您開的解熱鎮痛劑有兩瓶,應該要怎麼服用呢?非常感謝您。
    也祝福您闔家平安。
    | 檢舉 | Posted by 歐媽媽 at September 13,2009 10:51

    37.8-38.2度還可以觀察一下
    可能是病毒感染, 但要看精神活動力
    可以先吃退燒藥一天
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at September 13,2009 12:42

    黃醫師您好

    我們家小朋友上週四晚上曾看過您的門診
    當時您說若週六還未退燒 則需要回診

    週六我們也再度看了門診
    也做了流感的快篩~結果是陰性
    不過一直到現在(週日晚上)
    仍然是服藥過約六小時後
    溫度就開始上升
    約39度上下

    不過小朋友的活動力很好
    不管有沒有發燒的狀態下
    都還有平時的八九成
    不過我家小朋友平時很過動啦
    所以現在的活動力我還覺得剛剛好勒~XD
    只是中午吃過藥後 會睡比較久
    如果不叫醒的話 可以睡到接近晚上
    但是隔天就會非常早醒
    五點就叫我起床做早餐了~


    現在我的疑惑是
    要等到什麼時候再去看診??
    一直等小朋友退燒心裡也蠻焦慮的
    還是直接要求醫師做些什麼檢查嗎?
    另外
    您在台北馬偕的門診怎麼那麼少啊???
    | 檢舉 | Posted by 花輪媽 at September 21,2009 00:17

    花輪媽您好
    別著急,最近有除了流感以外的病毒也在流行
    我的住院小病人有的燒了九天才退
    原則還是一樣,精神佳,就兩天回診確認沒有細菌感染即可
    若有需要特別的檢查,醫師會主動幫您安排的

    我在淡水馬偕一個禮拜看五個門診
    台北沒有辦法再多啦~請見諒!
    願上帝祝福小花輪早日退燒
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at September 21,2009 14:52

    黃醫師

    發燒衛教我幫您轉貼在台大批踢踢網站上

    可以嗎?

    因為最近很多媽咪擔心BB發燒的問題

    會幫你註明出處

    若覺得不妥 我就刪除囉~
    | 檢舉 | Posted by 花輪媽 at September 22,2009 20:08
    嗨你好!我兒子10個月大上週診斷得了手足口症(HAND,FOOT,AND MOUTH DISCEASE),可否請您對此症稍做說明呢?(症狀也是發高燒)
    | 檢舉 | Posted by JENNY BOOHER at September 29,2009 04:23
    黃醫師您好
    想請教您,我小孩1歲4個月,9/27早上去打日本腦炎疫苗第一劑,打前有量體溫沒發燒,
    回家後過2個小時開始發燒(38.3度),打電話問護士,她說可能是疫苗影響,服用帶回家的退燒藥即可,當天晚上我們不放心,回診給醫師看看,檢查喉嚨有比較紅,他說可能是感冒前期,吃退燒藥即可再觀察看看
    這幾天都斷斷續續發燒,服退燒藥,但沒有感冒症狀,活力及食慾也都正常,只是稍微愛哭鬧,朋友都說應該是玫瑰疹,所以我比較放心了,也沒回診,昨天下午(10/1)終於不發燒了,總計發燒4天半, 但沒發疹子,
    想請教您
    1. 第二劑日本腦炎疫苗是否應按時隔二週去打?因為我小孩發燒的原因還不明(因為也沒驗血檢查),或是疫苗的副作用也不知道
    2. 如果真的是感冒前期或是玫瑰疹前期,那麼前幾天第一劑打下去,對小孩未來會有何不良的影響?
    謝謝您!!
    | 檢舉 | Posted by river at October 2,2009 11:38

    黃醫師您好:
    真是感謝上帝,讓我有機會看到您這個部落格,因為每次帶小孩去看醫生都不好意思問太多問題,因為醫生都好忙也不好擔誤其他病人的時間。
    看了您這篇文章之後有幾個疑問想請教您:
    1.若是有感冒症狀(咳嗽、流鼻涕、鼻塞、腿痠...等)但無發燒就可以不用去看醫生嗎?大人小兒都一樣嗎?
    2.感冒是病毒感染,所以用藥都是減輕不舒服的症狀而已嗎?那如果因為症狀的不舒服以至於睡眠品質不好(如鼻塞)而用藥的話,那抗體就不會產生嗎?抵抗力就會變不好嗎?
    3.如果是為了安心所以去看醫生,而醫生也說明只是一般感冒,那可以不要吃ㄧ生開的藥嗎?
    謝謝您百忙抽空回答!!
    | 檢舉 | Posted by 洋媽 at November 14,2009 21:36

    洋媽您好
    1.若是有急性感冒症狀,但無發燒,兩三天內原則上多喝水多休息,是可以不用去看醫生
    2.您說的沒錯,因為症狀的不舒服以至於睡眠品質不好無法好好休息,是很痛苦的,這也是為什麼有這些緩解症狀的藥物.然而很多人用了藥以後身體舒服一點了,就繼續工作,忙東忙西,沒有好好休息,那就失去了這些藥物的本意.
    3.如果是為了安心所以去看醫生,而醫生也說明只是一般感冒,那可以不要吃醫生開的藥嗎? --> 是可以的喔
    | 檢舉 | Posted by 黃醫師 at November 15,2009 17:40

    黃醫師:
    謝謝您這麼快就有回覆。
    還有一個問題想要確認:[感冒吃藥是為了舒緩感冒症狀,所以感冒吃藥並不會影響抗體的產生],這樣的觀念是正確的嗎?
    因為家裡對於小寶寶(7M)感冒要不要吃藥(已經8天了,目前只是因為鼻塞而睡不好)有兩派說法,一是怕藥吃多了小寶寶就無法自己產生抗體,以後抵抗力就不好,一派是覺得吃藥減緩症狀讓寶寶好好睡上一覺,自然有體力對抗病毒。當媽的我不知道到底哪方是正確的只好再來打擾您了。
    再次感謝您的回覆!!
    | 檢舉 | Posted by 洋媽 at November 16,2009 16:25

    黃醫師 你好,
    想請教你,我們家的寶貝10個月大,2/24白天副食品都不吃,然後晚上發現小孩高燒,耳溫最高到39.6度,隔天帶去給醫生看,醫生判定可能是玫瑰疹,然後也開了退燒藥,在4天內發燒返返覆覆,發燒的時候平均耳溫有38.5,最高溫39.7度,退燒時精神狀況相較發燒前略差但有時還會玩一下,這4天內食慾都不好,直至第五天(3/1)身上仍未見紅疹,但BABY今天的耳溫回復正常,請問這樣有可能是感冒還是其他病毒所引起的嗎?如果是玫瑰疹有可能沒有疹子嗎? 謝謝你撥冗回信.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    玫瑰疹一定會有疹子喔
    體溫正常就好
    可能是其他病毒感染
    | 檢舉 | Posted by COLD_REHEATER at March 1,2010 23:44
    私密回應
    Posted at March 31,2010 01:41

    黃醫師您好,

    拜讀完您這篇文章跟熱痙攣的文章,
    有些問題想請教您,
    小女目前1歳10個月大,
    上週發燒5天,最高到40度,
    發燒期間沒有其他症狀,就是反覆燒,
    到第3天時去醫院抽血跟驗尿,也沒有異狀,
    因為他在今年1月的時侯曾經發生熱痙攣,
    我快嚇死了,我想我這輩子都忘不了那天的場景,
    所以他這次發燒,我就變得很積極幫他退燒,
    只要到39度我就會用塞劑,
    深怕他體溫過高會再發作,
    看完您的文章,溫度看起來似乎跟熱痙攣是否發作沒有絕對的關係,但小女發高燒幾乎都是在半夜或清晨,
    白天我都用退燒藥,但半夜如果不用塞劑,
    有其他的方式嗎?或是可以不退燒嗎?
    我也很怕用太多退燒藥或塞劑會對小朋友的身體造成偒害對於我們這樣的狀況,之後如果再發燒,
    應該怎麼處理比較好,希望您給我一些建議,
    謝謝您百忙之中抽空回答我的問題,感恩!
    祝您
    事事順心
    Marian
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    Marian您好
    如果要避免發作, 不是用退燒藥
    而是應該用"預防痙孿"的藥物 (其實就是安眠藥的一種)

    我有一篇發燒衛教, 請先看看
    半夜孩子睡得很香甜, 不用退燒也沒關係
    因為發燒睡不著, 才需要退燒

    已經燒了三四天, 不會再熱痙孿了, 通常都發生在前幾天. 而且您孩子今晚應該燒就退了, 大概是玫瑰疹.
    | 檢舉 | Posted by Mavis at March 31,2010 22:35

    黃醫師您好:
    想請教您,我家寶貝目前42天大,說是新生兒體溫會較高,但最近幾天測得額溫及腋溫皆為37~37.2之間,但觀察活動及大小便又都正常,可是抱在懷裡又覺得有點熱熱的,家人都說我太緊張,請問這樣需要就醫嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    連續量兩個禮拜
    然後再決定是否要就醫
    還有,您用的機器應該先校正一下
    跟肛溫做比較
    別緊張
    | 檢舉 | Posted by 無力又徬徨的新手媽媽 at April 19,2010 15:28
    黃醫師您好
    小女今年七歲,上星期一晚上開始發燒,星期二就診一次,期間於晚上反覆發燒兩次,星期日又就診一次,因為退燒後精神依然不佳,常呈現發呆狀態,除了喉嚨發炎鼻塞,並無特殊疼痛,今天有反應腳不舒服,想要一直晃動腳,如果不搖它,就會有嚇到的感覺,我不知道她想表達的是不是驚攣的感覺,想請問醫師,是不是醫生您提到的有可能是細菌感染的情形,因為醫師您明天沒有診,只好先在網路上請教您,謝謝您
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    是應該给醫師看一下喔
    不過這跟我們平常看到的感染有些不同
    一般感染應該是不敢動, 而不是一直動
    | 檢舉 | Posted by nice at April 19,2010 21:03
    謝謝黃醫師!
    今早已先給黃富源醫師看診,暫時排除細菌感染的危險,女兒的精神狀態也已恢復,總算可以稍寬心!感謝您百忙之中抽空回覆我的問題!感恩!
    | 檢舉 | Posted by nice at April 20,2010 21:23

    黃醫師您好,
    拜讀您的部落格已久,我想請問您,我兒子今年七歲,於星期一早上開始說他喉嚨痛,星期一晚上開始輕微發燒(37.5~37.8),之後溫度燒燒退退,星期二早上手腳開始出現會癢的皮疹,我帶去給家附近診所看診,醫生迅速診斷是猩紅熱,並開了Amoxillin,一天三次,我不知道這樣的處置是否已經足夠了,還是該再帶孩子去大醫院進行檢驗,以預防可能的併發症?謝謝您的回覆~~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    恩,如果是猩紅熱,要吃10天才足夠喔
    可以到大醫院做喉嚨細菌培養確定診斷
    | 檢舉 | Posted by 乖寶娘 at May 5,2010 09:28

    黃醫師您好

    想了很久,還是希望在去醫院前先來請教您一些問題。
    我的兒子目前剛滿八個月,上週三開始保母回覆有輕微咳嗽,我帶回家觀察後發現是有點像口水嗆到那樣並不是非常頻繁,所以並未帶去看醫生。
    星期四發現有流鼻水及鼻塞現象,咳嗽也有痰音,所以帶去看了小兒科醫生也開了藥吃。
    星期五保母反應未藥時都會吐,有時吐一口奶有時則是全部吐出來。週末我在家餵時也是會吐。
    從星期四開始奶量減少,原本喝210-240ml, 一天四餐外加兩餐副食品,變成120-150ml。而且流汗流得很誇張,睡醒時枕頭套濕了一大圈。尿量也明顯減少,一整天別說五六包,連三四包沉甸甸的尿布都沒有,這點讓我非常非常擔心。但是精神跟活動力都還非常好、睡眠也正常,只是到現在(星期一)咳嗽還是有很重的痰音(每天都有持續拍痰),心裡猶豫著要繼續觀察,還是轉大醫院就診?
    可以請您給我一些建議嗎?非常感謝您!

    賴小米
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    病毒感染的時候水分蒸散較多,所以尿量會減少
    腸胃蠕動也會受到影響,食慾不佳也是正常的

    只要精神活動力佳,可以繼續觀察
    但若已經看到嘴唇乾燥,眼眶深陷,無淚,無手汗
    那就要來大醫院看看喔

    一般小兒病毒感染大概5-10天, 所以稍安勿躁喔~
    上帝祝福您!
    | 檢舉 | Posted by 賴小米 at May 10,2010 11:26

    黃醫師您好

    謝謝您迅速的回覆,讓我安心不少
    我會繼續觀察的。

    願上帝祝福您~
    | 檢舉 | Posted by 賴小米 at May 10,2010 14:57

    黃醫師您好:
    我是五月13日帶博允看診,您檢查後說是"微小病毒b19",紅斑後來佈滿全身,目前燒已退,身上紅斑從昨天也漸漸退消,但唯有臉上紅斑一堆未消,雙眼眼白部分都是紅血絲紅紅的,休息睡覺也未改善(已2天),請問臉上紅斑需幾天才會消?眼睛為何又紅紅的呢?煩請黃醫師幫忙解答一下,謝謝!
    祝 平安
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    博允媽咪您好
    燒退就放心囉
    病毒性的結膜炎數天後會消退,有些一兩天,有些要一個禮拜,臉上的紅斑也是

    說實在,微小病毒感染變化多端,我們有時候也很難確定,但至少是個很溫和的病毒
    | 檢舉 | Posted by 博允媽咪 at May 16,2010 15:38

    黃醫師您好

    我是賴小米。之前留言詢問您的意見,您說可以再觀察幾天,果然,大概到第7天時孩子有明顯的好轉,到第十天幾乎就沒有流鼻水咳嗽的症狀,尿量也恢復正常,讓人終於放心了。

    謝謝您總是在爸媽最驚慌的時候給予我們鎮定而冷靜的知識與力量,非常謝謝~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    恭喜
    | 檢舉 | Posted by 賴小米 at May 19,2010 09:42

    黃醫師您好:你這篇文章對我們很有幫助喔。因為最近小朋友常感冒,想要給小朋友喝一些增強免疫力的飲品,如紅棗茶(裡面有人蔘鬚、紅棗及桂圓肉),可以給小朋友喝嗎?不知道小朋友是否可以飲用中藥?
    p.s.小朋友目前是2歲半及4歲半。
    謝謝您的答覆喔。
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    希望您能找到正牌的中醫拿藥
    因為如果不是正牌中醫
    藥物常常含有殘留重金屬等物質
    要小心謹慎
    | 檢舉 | Posted by Janique at May 31,2010 13:47

    黃醫師,
    兒8歲,二年級,
    請問發燒至39度,連續三天燒燒退退,又雙腳小腿痛無罰站立走路,
    經三總急診治療,現已可稍微行走
    請問黃醫師,是否有可能高燒影響腳神經
    未來需要再做復健?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    最近B流感病毒盛行
    也許可以驗一下快篩
    流感引發肌肉炎一定會好,不需復健,請放心ˋ
    | 檢舉 | Posted by 諺媽 at June 1,2010 11:29

    黃醫師您好:
    小兒(1歲9個月)昨天下午吃東西時,從餐桌椅摔下來,後腦著 地,之後不知是因為想睡覺還是頭昏,過五分鐘就睡著了。
    晚上7點多有起來吃粥。晚上咳嗽變嚴重。9點多喝
    完奶吃完藥過十分鐘後就大吐,像噴泉的方式吐。
    小兒上星期有二天發燒至40度多(6/3 6/4),也給您看診二次了,6/5看診時您是說是一般病毒感冒。
    今天早上喝完奶又噴泉式大吐。
    想請問黃醫師
    1.小兒大吐是不是不能再喝牛奶?
    2.不知大吐的原因是感冒還是從餐桌椅摔下來腦震
    盪?(要如何分辨有沒有腦震盪?)
    3.需要再回診給您看一下及換藥吃嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    如果一直吐, 真的要懷疑是否有輕微腦震盪
    若有此情形, 要回診看一下
    真是一波未平一波又起
    辛苦您了, 加油!
    p.s.沒再發燒了吧?
    | 檢舉 | Posted by 筋疲力盡的睿濬媽 at June 7,2010 09:49

    感謝黃醫師的回覆
    小兒沒再發燒了^_^
    換成睿濬媽發燒了 - -
    下午原本要回診給您看診
    後來小兒吐的情形有緩和及活動力有變好
    所以就沒回診
    只是一直咳嗽,還咳到吐出來
    | 檢舉 | Posted by 筋疲力盡的睿濬媽 at June 7,2010 20:15

    黃醫師您好:
    樂樂從5-7號有反覆發燒之狀況,體溫最高(耳溫)38.4度
    活動力還OK!今天早上體溫已恢復正常!但樂樂預計本週五(11日)要去施打一歲之疫苗,想請教是否須因此而延期一週施打較妥當!另原本明天欲至動物園,是否也該因此取消?

    麻煩您撥空回覆!謝謝!! miranda
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不用延期
    動物園倒是可以取消,休息一天
    | 檢舉 | Posted by miranda at June 8,2010 09:37
    私密回應
    Posted at June 9,2010 15:06

    黃醫生您好︰
    我家小雨這三天一直反反覆覆發燒(只有發燒),精神不好,一直睡覺,整天懶懶的,去看了小兒科吃了退燒藥但還是沒有用,醫生說可能是感冒初期,也可能是玫瑰疹,燒個4-5天就好了,我問他有沒有可能是尿道發炎,他又說也有可能,所以開了消炎藥和感冒藥給我......。總之我很擔心,有沒有可能是其他問題呢?我該等他燒個4、5天再說嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    啊?沒有驗尿嗎?
    如果精神不好,還是去驗個小便確認是否泌尿道感染吧
    如果已經吃了抗生素,恐怕驗尿會不準確,只好抽個血看看
    精神不好就不要等了喔
    | 檢舉 | Posted by Lynn at June 9,2010 21:38

    黃醫師您好:
    之前有因樂樂5-7號發燒來詢問過!8號退燒,9號前後身體出現大片一粒粒紅疹(平滑狀),醫生說因未發高燒,所以應是病毒疹,不需擦藥!但今天四肢,臀部也出現疹子了,身體疹子更多了,眼睛週圍也一圈紅!感覺她似乎不舒服,一直揉眼睛!脾氣也較平日拗!
    今天看到一位醫師的文章說到:早產兒寶寶有可能因肺炎而引起發燒,但症狀表現輕微!就讓我想起發燒前幾天她有因喝水而鼻子嗆到(鼻子吸到水),擔心不知會否因此和樂樂發燒有關?
    謝謝您!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    應該沒有關係喔
    至於病毒疹發作後約三四天才會退
    有可能是某一型的腸病毒引起
    但沒有再燒起來就沒關係
    | 檢舉 | Posted by miranda at June 10,2010 20:42

    抱歉!剛剛忘了問您,玫瑰疹和病毒疹名稱的區別,就是以發燒39度為界定嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    玫瑰疹屬於病毒疹的一種
    引起玫瑰疹的病毒叫做『人類皰疹病毒第六型』
    並不是以發燒溫度為區隔
    只是通常玫瑰疹都燒比較高

    其他還有上百種病毒都可能讓孩子出病毒疹
    所以沒有人特別去追究之
    | 檢舉 | Posted by miranda at June 10,2010 21:22
    私密回應
    Posted at June 11,2010 21:20

    黃醫師您好,
    因為小朋友(3Y)已發燒兩天,這兩天38.5度以上有喝退燒藥水,40度就使用塞劑了(約4~6小時用一劑)~~

    看了這篇文章,擔心自己處理不好,是否能請教您..
    如果到39.5或40度了,喝退燒藥水仍無法降溫,那麼我該如何處理呢?發燒會慢慢退嗎?

    因為小朋友只有發燒,其他並無明顯不適,若明天仍發燒,我該如何處理呢?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    會自己慢慢降溫

    燒超過兩天還是看個醫生比較放心
    | 檢舉 | Posted by moo at June 19,2010 19:53

    黃醫生謝謝妳這麼快回覆我,
    今天我改善了不使用塞劑,發燒的間隔時間也拉長了,
    但卻吐了幾次.

    明天我會帶小朋友就醫,希望小朋友能趕快恢復活力.
    謝謝妳~~
    | 檢舉 | Posted by moo at June 20,2010 23:36

    Dear~

    這篇實在太實用了,每次孩子發燒,在旁的先生該犯的觀念以上都提到,而且還罵我不要一副以為自己很厲害的姿態,說是"幾百年來都是睡冰枕怎樣,不然妳父親當時癌症住院發燒時護士也是要我們睡冰枕..."能夠體會他著急的心情,但是身為媽媽的我,覺得求知是很重要的本能,感謝分享在facebook讓我的朋友都求知!

    Rose
    | 檢舉 | Posted by Rose at June 21,2010 03:40

    黃醫師您好:
    我們家小朋友從上星期五開始發燒,給醫生看過後說是病毒感染,之後就一直燒燒退退,耳溫大致在39.8~38之間,這樣的情況一直到星期二白天開始才好一點點,耳溫降到了37.4,然後從晚上開始一直到現在耳溫又在37.4~38.2之間上上下下,因為沒有超過38.5所以我們也不敢給她吃退燒藥,小朋友的活動力還有食慾都還OK,哎!怎麼辦?真的好擔心!這樣真的沒關係嗎?我們該怎麼辦?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    給醫生看一下吧
    不要緊張啦,燒有比較退了,不是嗎?
    | 檢舉 | Posted by EMMA媽媽 at June 23,2010 13:24
    私密回應
    Posted at June 30,2010 19:52

    醫生您好:
    baby因泌尿道感染6/29才出院7/3回診,今天晚間服完抗生素,量耳溫37.9度,好害怕又發燒了,在醫院38.2度護士就給退燒藥,我現在應如何處理??已經不知所措了>
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at June 30,2010 19:57

    醫生您好:(續上篇)
    剛才又去量耳溫,確定發燒了,39度.剛才有先打電話去詢問6F兒科病房護士,他們表示就先吃退燒藥,如果明天,沒燒,就ok了!但如果明天沒燒,就不用掛門診嗎?我真的非常擔心!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    放心, 這燒絕對是跟泌尿道感染無關
    如果是另一個病毒感染的發燒, 星期五再給我看就可以了, 明天先觀察一天, 注意精神活動力.

    放輕鬆, 有問題可以留言問我.
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at June 30,2010 21:31

    續上篇~
    家裡的退燒藥只有安佳熱,剛才又燒起來了38.8,因為不到4小時,於是就給他服了一顆之前診所給的退燒藥藥丸,因為藥丸只有一顆,我怕明天又有這種情況發生,請問坊間買的到舒抑痛嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    買得到喔
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at July 1,2010 01:18

    續上篇
    醫生您好:
    早上還是帶baby去門診看病囉~
    診斷喉嚨中段有破,醫生說還無法判定是否為腸病毒,開了退燒藥回家觀察,下午退燒後baby活動力不錯,幫他洗手,發現手掌有水泡~唉...應該是腸病毒吧!! 我明天已經掛您的門診了,請問我需又特別留意什麼嗎?
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at July 1,2010 15:58

    更正一下,不是水泡,像是傷口ㄟ...2-3個紅紅的...
    要把他的手綁起來嗎?? 心疼..
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不需要吧
    明天再看看, 別緊張
    最好兩點就來, 先跟護士小姐講一下, 讓您第一個進來, 以免跟健診的寶寶混在一起
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at July 1,2010 21:33

    黃醫師您好:
    我的寶寶目前大概八個月,我用耳溫槍量他的體溫,溫度大部份都落在37.4~37.5之間,這樣有算發燒嗎?他的體溫都很高,這樣正常嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    吃喝都正常就不是生病
    | 檢舉 | Posted by 擔心的新手ma at July 3,2010 10:17

    黃醫師您好:
    參觀您的blog很多次,裡面的文章都受用。
    關於發燒一事,小女目前1y2m,上星期二因為陰部有黃綠色分泌物,故掛您星期四台北的夜診,您診斷為陰道感染不用吃藥,結果隔天分泌物就慢慢沒了,感謝您!
    但上星期六(8/7)下午小女發燒到39度,因為是星期六夜間故先到淡水小兒科診所看診,醫生診斷為喉嚨發炎,開了一些藥,但吃完藥後的3.4天一直反覆發燒,活動力和食慾是還好。
    一直到前天8/10(星期二),掛了淡水曾醫師門診,醫生檢查後說喉嚨有點紅,應為病毒感染,注意有無紅診,看是否為玫瑰診,如發燒超過五天再回診,同時也驗尿看有無泌尿道感染,結果為陰性。
    8/11,發燒後第4天,沒長疹子,沒吃退燒藥超過24小時,也沒發燒了.
    想請教一下黃醫師,這樣算是什麼樣的病毒感染啊?燒退了是否就不用回診看為何發燒嗎?
    因為這是第一次幾乎沒什麼症狀的發燒,所以有點擔心。
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    燒退了就沒關係囉
    有些病毒就只會引起嬰兒發燒
    所以也不用追究了
    | 檢舉 | Posted by 心煩新手媽 at August 12,2010 18:49

    請教黃醫師:
    朋友的寶寶在8個月大時在沒有發燒的情況下發生一次痙攣.特徵是眼睛突然往上吊,抽蓄,四肢無力;現寶寶一歲大了.這幾天又發生了與上一次同樣的痙攣現象.這二次痙攣都沒有發燒.會是癲癇的前兆嗎?
    最近我女兒一直口渴喝很多水(量很多).這要注意什麼嗎?抱歉麻煩你了黃醫師.感謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    小白兔您好
    這個寶寶應該做腦波檢查
    因為沒有明顯發燒, 連續兩次痙攣, 要小心!

    您女兒喝很多水, 不知道幾歲了
    注意有沒有夜尿, 因為糖尿病也會一直喝水
    不過正常孩子多喝水很好啊, 不需要特別注意什麼
    | 檢舉 | Posted by 小白兔 at September 3,2010 21:45

    黃醫師:
    我們是昨天晚上麻煩您加號的病人,我阿姨說帶回桃園後半夜小朋友就發燒了,量溫度為38.2也吐過一次,
    後來喝了退燒藥水後就睡著.今天從七點多開始體溫還是37.8-38.2.我阿姨很擔心,因為太久沒照顧過生病的小朋友,我有拜讀您的發燒衛教,其實這種溫度可以不用吃藥,但是我阿姨很擔心持續發燒的狀況,於是我跟她說可以如果在38度的話可以約6小時吃一次藥水,之中還是可以溫水拭浴等物理性降溫法,並且補充開水.我想請問黃醫師以下幾個疑問:
    1.她昨天晚上咳痰後,據我阿姨表示,她今天咳嗽狀況有比昨天改善一點,今天白天咳個一.二聲,沒有痰.目前只喝您開的止咳藥水.止咳藥水要喝到完全沒有咳嗽才須停止嗎?
    2.像這樣月齡的寶寶,快八個月,如何分辨只是單純URI,還是可能發玫瑰疹的發燒型態?
    3.目前寶寶精神狀況還不錯,請問發燒幾天是可以不需看診的範圍?
    4.寶寶昨天量體重跟一個月前打針時體重一樣,這樣正常嗎?還是是到了停滯期呢?最近不知道是不是要長牙的關係,副食品吃的不太好,原本吃糙米糊還不錯,上上禮拜開始就不願意吃,只喜歡吃米精糊,一天約二次,一次30-40g
    如果在多吃,她就會吐出來...
    5.您有提到一直有吃欣流,所以引起急性發作的情況機會會比較小,但是我還是很擔心,這類氣喘兒,是否感冒的機率比一般小朋友高呢?
    不好意思,一次問那麼多問題,非常謝謝您!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.止咳藥水要喝到沒症狀可以自行停止。
    2.玫瑰疹只會發一次。
    3.三天。
    4.停滯期。但是副食品要加到三次。少量多餐。
    5.氣喘兒感冒的機率,在好好保養的狀況下,不會比一般小朋友高喔
    | 檢舉 | Posted by 芹媽 at September 9,2010 12:02

    黃醫師您好:
    我家寶寶昨天有吐奶,食慾有比平日降低,昨晚有一點呼吸音,據我阿姨形容應該是wheezing,但是今早聽就不明顯,就只有一點流鼻水跟痰,不過咳嗽很明顯就是痰音了,目前吃止咳跟止流鼻水的藥水.因為晚上還是有微燒的情況,我阿姨就給寶寶喝水跟溫水浴,今早體溫約37.5-37.9之間,耳溫槍的溫度需要再加0.5度嗎?如果要加的話,那還是處於微燒.
    如果是病毒感染就是症狀治療,大概3-5天會痊癒.但是如果是細菌感染呢?我要如區分細菌或病毒的引起?
    不好意思麻煩您了,家有生病兒.對於沒有照護經驗的新手父母而言,真是如臨大敵
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    呵呵, 別緊張啦
    如果本來已經退燒到現在這個溫度, 卻又突然高燒, 精神不佳
    就要小心細菌感染
    | 檢舉 | Posted by 芹媽 at September 10,2010 08:17

    黃醫師
    寶寶今天還是有痰,也是會咳到吐奶.雖然這幾天吃的不多,也消瘦了 一點,但是以上次住院經驗,我想等感冒好了應該就會胖回來了吧...想請教您:
    1.因為她昨晚跟今早呼吸都有一點點咻咻的呼吸音,但是沒上次住院氣喘時那麼嚴重,睡覺時雖然也會咳,大概一整個晚上約2.3次,是否該吃您開的另二種用藥:支氣管擴張劑及類固醇藥水?那這二種開始吃時,要到甚麼狀況則可停藥呢?
    2.自上禮拜三去看您的診後,禮拜四凌晨發燒,禮拜五中午開始沒燒,到目前就還是咳嗽有痰+流鼻水,需要再復診嗎?還是等症狀自然痊癒?
    3.因寶寶仍沒什麼食慾,近日副食品也吃得不理想,請教黃醫師,感冒+長牙階段這時候可以吃甚麼增加其食慾?
    感謝您!!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.可以吃五天, 氣管擴張劑可吃更久到沒有症狀為止

    2.如果開始吃類固醇, 就吃滿五天再復診就可以啦

    3.食慾真的不是我們大人可以掌控的, 用藥增加食慾當然可以, 但我不喜歡這樣做. 其實不妨放輕鬆, 讓她吃東西壓力不要這麼大, 才不會扼殺他吃東西的快樂
    | 檢舉 | Posted by 芹媽 at September 12,2010 12:07

    MM9/18晚上開始有發燒的狀況約38度
    但精神不錯
    都燒退燒退
    到9/19下午4:30
    燒到39度去急診
    照X光醫生說是霉漿菌
    吃退燒藥和吃了一次自費的藥--日舒
    仍不退約在38到39.2之間
    這中間我又給了退燒藥和塞劑
    加溫水擦試和冰枕
    到了零時2點我決定不給MM任何退燒藥和塞劑
    但MM感覺會喘加上沒什麼精神咳嗽變多
    9/20早上溫度還是38.9
    我送急診
    驗血發炎指數是12要住院

    住院的前二天仍有發燒三次
    第二天開始也加上抗生素的注射
    日舒仍有吃到三天
    住院期間醫生都要MM吸蒸氣和拍痰
    (感覺好像往支氣管肺炎的方向來治療)
    但MM到9/24真的好很多精神也是
    9/24出院醫生開安滅菌吃4天

    這中間我有問醫生驗血報告是霉漿菌嗎?
    得到的答覆是即使驗出來不是霉漿菌引起的誤差機會很高
    出院的診斷書上寫MM是因支氣管肺炎才住院的

    1.我想請問這樣的治療方向對嗎?
    這一次MM的身體真的進了很多抗生素
    為何急診說霉漿菌,住院的主治醫生說是支氣管肺炎
    2. 安滅菌若MM好多 了還要吃到4天嗎?
    3.發炎指數多少才算高,通常是多少以上才要住院?

    謝謝醫生的答覆
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    我是不是漏掉您的留言忘記回答了?抱歉
    1.黴漿菌也可以造成支氣管肺炎,這兩個診斷不衝突
    2.抗生素不要擅自停
    3.發言指數並不是住院的標準,所以這題沒有答案

    | 檢舉 | Posted by CAROL at September 25,2010 01:37
    非常感恩黃醫師這麼用心的提供許多關於小兒疾病及衛教的資訊,如果我們遇到的小兒科醫師都能像黃醫師一樣細心的與每個家長站在同一立場為孩子的健康把關,真的是每個家長最大的心願。有時候去大醫院,花了好長的時間等待自己的燈號閃起,可是卻只有一兩分鐘的時間聆聽醫師的診斷,隔著口罩的家長,眼神裡露出"怎麼辦?"這樣的眼神有多少醫師可以感同身受?
    謝謝黃醫師你這一份的熱誠^^
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    您的感受我懂
    我也很無奈,因為門診的時間真的太短,有時候病人一多
    虧欠的是當醫師的我們
    說實在,這個醫療體制的謬誤,並不是任何一位醫師可以改變的
    每個人都很努力,最後卻仍然造成家長與醫師雙輸的局面

    這個網站就當做是個緩衝
    如果我的病人在門診一時緊張忘記問問題
    還可以在這裡跟我討論
    這是我唯一能想到兩全其美的辦法

    感謝上帝
    | 檢舉 | Posted by 快樂媽咪 at September 27,2010 18:46

    黃醫生您好:
    女兒今年3歳2個月,今年8月開始上幼稚園小班
    上學約2星期後開始有咳嗽和鼻塞狀況
    到了9/10日晚上發現有發燒,量耳溫為38.3度-38.5度
    當晚以溫水擦拭身體,隔天體溫降為37度
    但發現眼睛下眼瞼紅紅的且有很多黃色分泌物
    擦掉之後隔不久又會有分泌出來
    9/12晚上女兒又開始發燒,耳溫為38.5度-38.7度
    9/13及帶往住家附近小兒科診所,耳溫為39度
    當天症狀為眼睛仍有黃色分泌物及咳嗽、鼻塞
    (未流鼻水,為黃色鼻涕,有時咳嗽時會咳出黃色痰)
    當天吃退燒藥後退燒。
    9/21晚上女兒表示尿尿會痛和癢,幫她檢查發現外陰部紅腫
    且有點分泌物,到小兒科診所醫生開了外用藥膏擦及藥粉吃(女兒不願意給醫生看,僅我描述狀況,藥師說藥粉有消炎藥),吃完3天份藥後,狀況已好轉。
    9/26晚上發現女兒又開始發燒,耳溫38.3度,喝退燒藥後隔天退燒,但9/27晚上及今天早上量耳溫皆有超過38度,這段期間仍有咳嗽,但有痰音,但鼻塞狀況有較為改善。
    為什麼女兒這段期間會這樣燒燒退退,好像一直再重複感冒,很多人都說剛去學校上學這種生病狀況一定會發生,我也有心理準備,但仍然會擔心,是否該持續看醫生吃藥ㄋ?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    雖然只是微溫,但是觀察三天如果還是這樣
    可以再看一下醫生比較保險
    | 檢舉 | Posted by winnie媽咪 at September 28,2010 23:16

    黃醫師您好~
    小女目前一歲半 9/27剛施打五合1 (本前三劑都是打六合一 但最近各家醫院都缺貨 婦幼醫院 建議可打五合一)
    施打前幾天體溫有稍高 但不超過38度 並無其他症狀
    但今9/28晚上 開始發燒 目前體溫還是在38.6~39之間 精神比較不好 有參考你的這篇文章 想再請問~
    我打算不給退燒藥 我需要再觀察那些症狀 判斷是否單純疫苗引起 還是有伴隨其他感染 謝謝~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    39C應該不是疫苗引起的, 可以去看看醫生了
    | 檢舉 | Posted by 愛蜜莉 at September 29,2010 03:10

    黃醫師您好:
    女兒今天凌晨突然發高燒到40度
    全身發抖嘴唇發紫
    緊急帶她急診~~在急診時就突然嘔吐
    嘔吐完要求喝水~~喝玩水無其他異狀
    急診醫生檢查發現喉嚨很紅
    其他症狀為流鼻水和一直咳嗽(有痰音)
    醫生表示應該是一般病毒感染
    但這幾天還要觀察看看
    想請問黃醫師~~藥有安佳熱和舒抑痛
    這兩種退燒藥我該先吃哪一種ㄋ
    可以2種都吃嗎~再急診室因為燒40度有先用塞劑
    回家約過45分中量耳溫仍有39.5度
    我是先給女兒喝舒抑痛
    另外醫生還有開安適胃寧液,胃爾康和希普利敏液
    好多藥啊~~一起吃應該沒問題吧
    謝謝!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    安佳熱先, 兩小時沒有退燒再加舒抑痛
    其他藥一起吃沒關係
    | 檢舉 | Posted by winnie媽咪 at September 29,2010 06:49

    黃醫師您好:
    感謝您百忙之中撥冗回覆..也很高興您能出書造福新手媽媽......

    兒子現在1.8歲。
    從9/24傍晚開始流鼻水、聲音沙啞。
    9/25去看醫生,醫生表示喉嚨狀況還好,拿了鼻福藥水回家。當天晚上微咳,隔天咳的次數多(乾咳),晚上因為咳嗽所以睡不安穩。
    9/27再去看醫生,醫生聽診覺得肺的聲音有些異常,所以照了x光,x光片顯示無異狀,所以拿了咳嗽藥與支氣管擴張劑(睡前用,兒子本身無氣喘),當天晚上睡眠狀況更糟糕,反覆起來哭鬧,吃了支氣管擴張劑後呼吸變的急促。
    9/28白天精神狀況不錯,活動力也好,只是食慾略為下降,但是還是有正常用餐,咳嗽與流鼻水次數皆不多(咳嗽變為有痰音),只是晚上雖然不常咳嗽,但是仍舊哭鬧(睡前吃了鼻水與咳嗽藥,沒吃支氣管擴張劑),體溫最高量到37.7,其他時間維持在37.0-37.5之間。

    醫生我的當心是兒子白天精神狀況與活動力都不錯,對食物的興趣比平常差,但是仍有正常用餐。只是一到晚上就睡的很不安穩,時常起身哭鬧,會不會有什麼疾病是我該注意而被我忽略?會不會身體有什麼地方正在發炎才這麼哭鬧?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    晚上比較沒有安全感
    對生病的孩子更容易哭鬧
    別擔心, 如果燒超過三天再回去給醫師看一下
    | 檢舉 | Posted by allison at September 29,2010 09:10

    黃醫師你好~我的4歲女兒八月初剛讀幼稚園中班.前些日子得到病毒性腸胃炎.不過已經好了;上禮拜四開始咳嗽.到今天已經狂咳一個禮拜了.除了鼻塞.流鼻水外並沒有發燒.因為她的活力不錯.食慾也OK.所以就沒有帶她去看診.平時有提醒她多喝水.請問接下來該如何處置.感謝你!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    再觀察一個禮拜
    如果還是咳, 就要看醫生喔
    | 檢舉 | Posted by penny at September 29,2010 12:47

    黃醫師您好~
    MM剛滿5個月,從9/27清晨開始有發燒的現象(約38.3度),9/27晚上帶去診所看,說喉嚨紅腫,自9/27晚上開始用藥,至9/30都是晚上發燒(最高到40.2度),食慾下降到只有平時的1/2~1/3,發燒時會全身發抖,手腳冰冷,10/1帶至台大就醫,驗尿後告知尿道感染,需用抗生素,但想請問黃醫生,如果發燒一直反反覆覆,到底要用尿道發炎的抗生素藥,還是先吃退燒的藥呢?(已經不知道應該怎麼餵藥了~~),10/2清晨又燒到40.4度,請問黃醫生,接下來應該如何處理?謝謝~
    PS目前有的藥:安佳熱、速熱寧、優力黴素
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    五個月泌尿道感染還是住院治療比較保險
    以免腎臟發炎而不自知
    快去吧! 祝您MM早日康復
    | 檢舉 | Posted by 不知所措的新手媽 at October 2,2010 07:29

    黃醫生您好
    謝謝您的回覆!所幸在開始吃了抗生素ㄧ天半後,發燒終於控制住了,是不是只要再回醫院照腎臟超音波確認腎臟是不是ok,以及繼續使用抗生素滿一周就可以了呢?這麼小,吃這麼多天的抗生素好嗎?
    謝謝!!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    劑量一定是經過調整的喔
    請放心

    至於要不要照超音波, 由您的醫師決定吧~
    | 檢舉 | Posted by 不知所措的新手媽 at October 4,2010 10:01

    黃醫師你好!我女兒幼稚園中班.已經咳嗽快二個禮拜了.想請教你~黴漿菌一定會發燒嗎?因為她的活力與食慾一直都很不錯.所以沒帶他去看醫生.如果感染黴漿菌沒吃抗生素會自癒嗎?自行排菌的時間大約多久?黴漿菌沒治療會是否會轉變成肺炎、中耳炎或其他較嚴重之病?感謝你的大德.祝順心.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    黴漿菌不一定會發燒, 也可能會自癒, 但是時間會拖很久, 數週甚至數月不等
    沒治療會不會肺炎, 答案是不一定
    但是有治療一定不會變肺炎, 答案是肯定的
    | 檢舉 | Posted by jeff at October 4,2010 10:20

    黃醫師您好:
    又來打擾您了,小女(1y3m大)10/5下午開始發燒,最高燒到39.7,沒咳嗽也沒流鼻水。當天就帶去淡水馬偕看曾醫師門診,醫生檢查完後沒發現有特別發炎的地方,喉嚨也沒特別紅,所以先開了安佳熱和舒抑痛,想請教黃醫師:
    1.從最後一次吃退燒藥到現在已經超過40hrs了,其間最高體溫到37.5,但我沒給退燒藥,剛量是36.8,請問這樣算已經完全退燒了嗎?
    2.因為小女發燒的同時我也喉嚨痛,所以曾醫師懷疑是腸病毒,我今天(發燒後第4天)和昨天有看她的咽部,沒發現水泡或白點,(我有看您腸病毒那篇文章,有一張咽喉破的照片,我檢查我女兒時也是看那裡) 請問是否可以排除腸病毒的可能了?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.快了快了
    2.可以排除
    | 檢舉 | Posted by 新手媽 at October 8,2010 15:17

    Dear 黃醫生,
    我女兒(1y1m)上周一又發燒了,家附近的診所當作一般感冒診斷,3天後仍發燒認為是中耳炎又復發了, 經友人介紹到另一間診所(原本想再回馬偕看啦,但要等很久),
    醫生一看喉嚨就說是"黴薑菌"
    我想請問:
    1.這個不用抽血、照x光也可以檢查出嗎?
    2.吃紅黴素是否一定要10-14天?那位醫生表示不用,只要有拍痰就會減輕到好轉
    3.中間斷斷續續都有黃鼻涕,是否會轉為慢性?
    4.今天自己也覺得喉嚨怪怪的,有痰,而且很深不好咳,怕又傳染給女兒,該怎麼預防?

    另外,我女兒手及腳肉都鬆鬆不結實,是否蛋白質攝取不足?該怎麼補充?
    謝謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.啊...這位醫師應該省略了"可能是"這三個字吧
    可以說"可能是黴漿菌"

    2.如果是黴漿菌,就要吃滿14天. 如果不是,吃也沒用.

    3.如果是慢性, 會黃鼻涕超過兩週

    4.如果你和女兒是同一隻病毒, 就不會再傳染回去了

    5.哈哈...多運動吧~ 不會啦!小朋友都是這樣啊
    | 檢舉 | Posted by petti at October 12,2010 13:05

    醫生好:
    小米兒自從7個月開始,先是泌尿道感染發燒,之後出院發燒,得了腸病毒,再過1個半月不知名病毒感染發燒,再過1個月又玫瑰疹發燒,現在過了半個月,今天又發燒,現在正在觀察當中,請問為何一直在發燒呢??我每天給他吃的副食品都很營養,蔬果均衡,也有天天散步曬太陽,家中大人也都沒有感冒,請問還要補充其他營養食品嗎??怎麼感覺常常在發燒呢??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    這個年紀的孩子,一年病毒感染十幾次都是正常的喔
    發燒屬於個人體質,有些孩子就是比較會發燒
    只要精神活動力都好,就沒關係。

    照顧他的大人要加強洗手吧?這是我唯一想到的。
    | 檢舉 | Posted by 小米兒媽咪 at October 13,2010 10:26

    啊?醫生??可能是黴漿菌? 但她已經吃了紅黴素了耶,
    拿藥3次了, 而且醫生也說她的痰在氣管, 不在支氣管, 已經漸漸好了, 但昨天開始有點咳嗽, 跟我一樣,
    周二我去看醫生時, 他表示我是葡萄球菌引起的, 所以琳巴可以看到一球一球的, 跟妹妹不同, 那麼很有可能會傳染給妹妹囉?!

    因為阿媽的另一個孫女很結實, 所以她覺得我怎麼把我女兒養成肉鬆鬆的, 而且還常生病.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    ...葡萄球菌?聽錯了吧。

    葡萄球菌不太會在呼吸道造成感染,所以不是這隻菌。

    小孩子比來比去,永遠比不完。多運動,多曬太陽,保健康。
    | 檢舉 | Posted by petti at October 14,2010 12:48
    黃醫師:
    你好'小宏羽從29號下午開始'有發燒跡象'使用耳溫槍測量約38.6度!大約30號凌晨0:30有到39.6度!有到淡水馬偕掛急診.經由當班醫師檢查告知說'發燒原因為一般病毒感染.喉嚨及耳朵皆正常(當時小宏羽活動力還不錯)醫師說這樣很好.先開了兩種退燒藥品[安佳熱及肛門塞劑]30/31號兩天溫度都忽高忽低.食量也變差(36度~40.3度不等)溫度較高時呼吸會比較急促(喘跟嘴唇紅熱)直至31晚上22時都未見好轉.是否須盡快回診呢??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    明天來我門診看看吧
    | 檢舉 | Posted by 小宏羽 at October 31,2010 22:26

    醫生您好,
    我的小孩目前剛好滿一歲
    本來要去接種預防針跟流感疫苗時卻發燒了

    但本次的發燒有點奇怪
    用耳溫槍量皆在37.4~37.9
    比平常溫度高 但又沒有很燒

    剛好前兩個禮拜..我和先生兩個人都感冒
    以為他被我們傳染
    所以有去小兒科問診
    醫生認為並無大礙,因為沒有其他任何感冒症狀
    開了退燒藥
    吃了藥之後,溫度退了 但隔3.4小時又再燒

    到現在已經3個星期了,仍是持續發燒的狀況
    一直吃退燒藥好像不是辦法
    放著不理會好像也不對

    可是怎麼會這樣莫名其妙發燒發那麼久呢!
    請問醫生可以給我些建議嗎?
    我應該帶著孩子去做哪方面近一步的檢查嗎?

    感謝~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    要找一下原因喔
    抽血, 驗尿, 超音波...
    總之三個禮拜了應該要看看是什麼問題
    | 檢舉 | Posted by iris at November 24,2010 09:18

    你好 我女兒2歲
    目前在長臼齒第2顆
    12/3 星期五早上發現他發燒 體溫約到37.8~38.2
    醫生說感冒 喉嚨有點紅
    12/4 星期六早上無發燒 再帶去請醫生看一下是否為尿道炎,有做簡單的尿液檢驗,試紙顯示正常。
    診所醫生說是因為長牙發燒,因為他正在長的大牙齒,紅腫有點爛爛的,我之前就看過你這篇 所以我就問醫生說 "長牙不是不會發燒嗎?" 診所醫生是說"還是會,如果長牙有傷口 又吃到髒東西的話 還是會引起發燒的"
    下午,2點 又開始燒到38.0 喝安佳熱後就有退燒
    12/5 到下午5點開始燒到38.3,在喝3CC 安佳熱又退燒

    小女的活動力 食欲都和平常一樣 但是有時候吃東西會說牙齒痛,請問 這種發燒 真的是因為長牙吃到髒東西引起的嗎? 如果是,會燒多久阿,如果不是 要帶去大醫院做細菌培養嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    如果是牙齒感染引起的發燒
    臉一定會腫起來

    長牙會痛, 但不會發燒, 這兩件事是沒有關聯的
    | 檢舉 | Posted by MELODY at December 6,2010 09:16

    黃醫師您好
    小女兒目前剛滿一歲,12/7開始發燒,37.7,隔天燒至38.6,星期四(12/9)凌晨燒39.3,除發燒症狀外,醫生說喉嚨紅,鼻塞,至星期五仍出現39.5高燒,白天還好,晚上又發燒,在用完退燒藥後體溫仍在37.5以上 ,星期六又去看醫生,驗血白血球正常,說是病毒感染,開了CYPROMIN OLUTION以及安佳熱,今天下午燒更高39.7,所以下午5點又為了一次退燒藥(Ibuprofen),現在又發燒了,38.7且出現手腳冰冷,大概等一下又要高燒了....我很擔心,因為妹妹高燒時,會出現受驚嚇的抽蓄,且呼吸非常急促,可是因為醫生說不是腸病毒...我很擔心,不知道現在該送急診,還是等明天再送門診(台安感染科)...還有現在應該要再注意甚麼事情呢....麻煩醫生幫幫忙....
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    我猜, 今天應該退燒了吧?
    我再猜, 是玫瑰疹? 疹子是否出來了呢?
    | 檢舉 | Posted by 瑪西媽媽 at December 11,2010 21:45

    黃醫師您好:

    我兒子目前一歲二個多月﹐可能昨天流太多汗頭發都濕了﹐開車出門時又開了一下車窗﹐雖然頭有蓋起來可能還是有吹到風﹐昨天下午就開始咳嗽﹐沒有發燒等症狀。我有看您的書﹐感冒與流感篇。
    沒有你說的五症狀﹐目前只是咳嗽﹐有鼻涕但是干干的﹐吃藥大家都很痛苦﹐請問像這種情況是否在家觀察﹐多喝水﹐多休息就可以呢?
    另外如果咳太久的話﹐喉嚨可能會紅腫痛﹐我們需要怎么做比較好呢?什么時候帶去給您看比較合適呢?
    感謝您﹗
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    在家觀察﹐多喝水﹐多休息就可以了
    喉嚨痛其實跟咳嗽久不久沒有關係
    有些病毒會喉嚨痛,有些不會

    喉嚨太不舒服可以噴藥,但是大部分孩子都不配合
    所以多喝水就可以了
    | 檢舉 | Posted by Amy Xu at December 14,2010 13:28

    黃醫師, 您好~
    小女4Y10M, 昨日吐了多次, 會咳, 體溫微高, 今早燒到39.6, 仍是不斷反胃想吐, 即帶去診所看, 診所判斷為腸胃型感冒, 回家吃了退燒葯及腸胃葯後, 體溫都未降於38以下, 都在38.4~39.5間遊移, 但睡了一整天, 精神狀況不佳, 是否該於明早去大醫院檢查?或是仍可再觀察二天?
    謝謝指教~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    精神狀況不佳, 要去醫院檢查
    | 檢舉 | Posted by mendywu at January 6,2011 19:11

    黃醫師,

    謝謝您回覆, 今早已去馬偕就醫了, 謝謝~
    另外, 有個問題想請教一下, 舉例來說, 息咳寧標示建議用量是3~6歲1次2.5CC, 但醫生開的處方是7CC, 已超過6~12歲1次5CC的用量, 一般來說為何會有這樣的落差?對小孩的健康會有不當影響嗎?因在醫院時沒仔細看, 回家發現後餵葯時都有點怕怕的...
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不會啦
    每公斤0.5cc
    所以您的孩子大概是14公斤
    OK的
    | 檢舉 | Posted by mendywu at January 7,2011 21:45

    我的兒子在12/28那天開始發燒,燒了三天之後,星期五去醫院醫生幫他抽血檢查,也沒有任何的問題,結果那天晚上回家就開始出疹子了,隔天開始就有流鼻涕的症狀,抱著不想讓他動不動就吃藥的心態,所以,一直沒帶去給醫生看,期待著他可以自己好。外婆一直不解,碎念著我們不帶去給醫生看,還想開家裡的息咳寧,但是,我們還是希望不要養成動不動就吃藥的習慣,過了一個星期,這中間只有流鼻涕,尤其是早上較嚴重,但是,他的精神及活動力都跟往常一樣。結果,到了星期六,睡覺醒來,我的兒子聲音變成了老公公,喉嚨有濃濃的痰,於是,就只能馬上帶去給醫生看,結果,就是感冒,耳朵和支氣管都有小小的發炎,所以,領了三種藥,還包括抗生素回家。
    我心裡很自責,因為其實是我先感冒,我以為我好的差不多了,就這樣一個晚上睡覺沒帶口罩,小孩就也開始咳受,然後,不想讓他動不動就吃藥,現在卻又換回更大的一包藥。這中間到底該怎麼拿捏,真的很教人迷惘....
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    小魚媽媽您好
    千萬不需要自責
    因為小朋友感冒後併發細菌感染
    是不能預期的
    意思是說, 就算當初吃了感冒藥, 還是有可能會有細菌感染
    吃藥與不吃藥兩組的機率是一樣的

    所以下次感冒, 還是可以放輕鬆
    | 檢舉 | Posted by 小魚媽媽 at January 10,2011 09:00

    謝謝醫生的鼓勵,您的書很讚,
    每天放在床頭,是一道強化信心的良藥啊!!

    小魚這兩天已經好多了,本來明天早上要回診,看感冒是否已經好了,結果外婆說不用去,看他已經差不多,把藥吃完就好了,這樣好嗎??
    外婆說醫生一直要我們回診很奇怪,可是我覺得這樣很好啊!!兩代之間,問題真的很多ㄋㄟ~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    抗生素有一定的療程
    至少吃滿一週
    所以還是回診一下比較好
    | 檢舉 | Posted by 小魚媽媽 at January 11,2011 11:25

    醫生您好:
    妹妹一歲三個月,昨下午突然發燒,看診後醫生說是被病毒感染,和之前只有流鼻涕的感冒是不相干的,從昨晚看診回來於半夜02:45燒一次等到38.5度,吃安佳熱5cc,零晨06:45時又38.5了,但是我吃的是把退燒放在一日4次的藥裡的含退燒的藥(沒吃安佳熱),後來中午和下午的藥也照吃,今晚9:30左右又吃最後一次的藥(一日4次的最後一次),但剛去量11:29分量為38.6是否續吃安佳熱呢???是不是這二三天若還有燒就吃安佳熱呢???
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    相隔四個小時以上
    就可以吃安佳熱
    | 檢舉 | Posted by TWAJ at January 12,2011 23:31

    醫生您好:
    妹妹今晚沒燒了,算是這波感染的第三天了,其實從一開始的流鼻涕到現在都沒什麼感冒特徵,而且現在也不太流鼻涕了,也很少很少咳(含夜咳),也沒鼻塞....食慾也很好,排便也正常,那還需要特別再回門診嗎???明天藥就吃完了.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不用啦
    | 檢舉 | Posted by TWAJ at January 14,2011 00:42

    黃醫師平安
    我家小女兒12月底感冒痊癒後一星期,又因為上幼稚園的姊姊感冒又被傳染,發燒約一星期,咳嗽了約3個禮拜,目前就是睡覺時會咳嗽,白天回一直流鼻水和鼻塞的聲音(清鼻水),而且呼吸常用嘴巴...醫生說這是典型的過敏,建議服用欣流和驅特異...我真的不想讓才1y1m的妹妹就長期服藥...我居家除了除濕外,還用食鹽水做蒸氣清洗鼻子..可是妹妹還是一直流鼻水,(我都會幫她吸鼻涕,量還是不少,)我應該讓他服藥嗎?(我想妹妹過敏的機率很高,因為姊姊是氣喘+異位性皮膚炎ㄋㄟ...)
    感恩您的建議
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    因為沒有親自診斷
    所以我只能說, 也許可以吃吧
    | 檢舉 | Posted by 瑪西媽媽 at January 14,2011 15:50

    黃醫師,平安!

    我們在加拿大住了12年(已回台定居一年了),已經被醫生訓練成一個習慣,小孩發燒,先自行買架上退燒藥退燒,72小時之後還發燒的話,再去看醫生。所以我印象中,沒有因為發燒去看醫生吃藥過,因為大多第二天,有幾次第三天就完全退燒了。(我有三個小孩,都這樣)

    前天早上,我家老三(5歲)發燒38.7,我照往例給她吃Motrin的ibuprofen tablet 1顆退燒,每次吃完後,就退燒至37度左右,維持7-8個小時後,又燒起來,因為退燒後的7、8小時內,活動力正常,食慾正常,所以我就繼續用退燒藥,昨天下午兩點第四次給藥退燒,雖然一個小時之後,體溫曾飆到39.7度,但是後來就一直降下來,甚至降到36度多。算算退燒藥力大約維持到晚上10點,擔心若再高燒,診所已關門,所以仍在晚上8點左右帶她到小兒科給醫生檢查。雖然當時體溫36度多,醫生仍讓她快篩,驗出是新流感,也開了克流感給她服用。但回家後,她的體溫仍是36度多,我們就沒有給她吃藥。晚上量幾次也都正常36-37度間。早上六點多,感覺有點溫度,量的結果是37.9度。仍很掙扎需要給她吃藥嗎?因為距上次吃退燒藥已經17個小時了,感覺她正在恢復。叫她起來上個廁所,喝一杯水,再繼續睡。剛剛(一個小時後)量,又降到37度左右。我覺得睡飽起床後,有了活動力,並吃過東西後,應該會越來越好。我的問題是,她篩檢出是流感,如果已不再發燒,活動力正常,還需要吃克流感嗎?
    很疑惑,也很擔心的媽媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    答案是: 可以不用吃
    | 檢舉 | Posted by 加信媽媽 at January 15,2011 08:48

    黃醫師,平安! 非常謝謝您百忙中的回覆,我女兒真的都沒有再發燒了。您的回覆也讓我更安心沒有給她吃藥。您的部落格提供了很多寶貴的小兒醫教知識,讓許多慌亂擔心的家長們在這裡找到幫助與安心。您的醫德與同理心,真是令人尊敬和信賴。願上帝祝福您,也讓更多人因黃醫師得到祝福!謝謝
    | 檢舉 | Posted by 加信媽媽 at January 16,2011 10:47

    黃醫師,請問我女兒快八個月大,昨天凌晨開始有發燒現象,保母說白天量38.1度,有時燒有時退一點,晚上仍燒所以就診38.3度,醫生說喉嚨紅,因爸媽這禮拜都感冒,可能受感染,開了退燒藥,及咳嗽流鼻水的藥. 9:30睡前吃退燒藥水,盜汗後退下來睡著,我半夜4點醒來發現又燒,塞劑2/3顆,同樣盜汗後退燒才睡著.

    我的問題重點是,9:30跟半夜4點都發生熱筋攣,9:30一次,整個身體大抽一下,寶寶跟我都被嚇醒. 4-5點間抽蓄多次,間隔約5-10分鐘不等,剛開始抽大力,慢慢變小抽(像打嗝),手腳抽筋,眼無上吊無吐白沫,5點退燒沒抽筋後睡著,到現在早上11點沒異狀.

    半夜我打去高醫急診部小兒科,醫生建議如有持續發生抽筋立即掛急診,如已退早上(星期六)門診看一下腦波.

    請問,1. 沒有筋攣發燒了,還是要去照腦波嗎?
    2.發生筋攣時,媽媽應該如何處理?(我女兒抽筋時自己也很懊惱生氣的哼哼叫)或是應該注意哪些事項?(聽說不可以嘴巴塞東西,給她鴨嘴杯喝水算嗎?)
    3.你說只要抽蓄在數分鐘內不會對腦部傷害,但我女兒是在約40-50分鐘內每隔幾分鐘抽一次,會有影響嗎?WHY?兩者差異在哪?
    4.燒退沒筋攣後,如不需立即門診或回診,後續應注意哪些現象?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1. 腦波還是要照

    2. 發生筋攣時,媽媽應該保持冷靜. 看一下我這篇文章吧: http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8957541.html

    3.40-50分鐘內每隔幾分鐘抽一次很不像熱性痙攣, 應該要照腦波.

    4.注意精神活動力, 食欲等等. 反覆發作絕對不是正常的現象, 應該要就醫喔!
    | 檢舉 | Posted by Katherine at January 22,2011 11:00

    黃醫師你好:
    我女兒星期三晚上發燒(39度以上)在沒有使用藥物的情形下.於星期五早上退燒了;我兒子則在星期五晚上發燒(39度以上).到今天還是一樣高燒.且說頭痛並疲倦.今天都讓他臥床休息.除了補充水份外食慾並不好.糟的是我女兒今天(星期六)又燒了起來.一樣都燒到39度;請教你我需要帶他們去急診作快篩嗎?如果是流感一定要吃克流感嗎?還是你有其他的建議~謝謝你!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.可以去急診作快篩
    2.我個人是建議吃
    | 檢舉 | Posted by jeff at January 22,2011 13:56

    黃醫師
    想請教你Amantadine假如在小孩子懷疑A型流感時可以用嗎....有限制年齡及劑量嗎,,,
    (因為克流感要自費,,在沒有快篩的情形下...初步懷疑時)
    謝謝你
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    Amantadine早已產生抗藥性
    沒有效果
    | 檢舉 | Posted by abbort at January 25,2011 00:34
    黃醫生,我女兒發燒三天後星期一發玫瑰疹,昨天星期二半夜疹子開始退掉了,這兩天食慾都很差,母奶瓶餵喝平常一半量左右,副食品也不太吃,精神也不好,病厭厭的,不玩不太笑很黏,吸奶時吸力很小,應該很想睡,可是眼睛又不閉起來,靜靜的直視前方,很難入睡,或是入睡後一直翻來翻去睡不好. 這是吃藥的關係嗎(優力黴素)? 星期一有帶他去看小兒神經科,醫生也說前幾天發燒抽蓄現象不太像是熱痙孿,另外安排時間要照腦波,我很擔心可能是哪些狀況? 玫瑰疹是發完疹就好了嗎?後續還要注意什麼嗎? 還需要再回去複診嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    要複診
    因為您描述的症狀, 跟玫瑰疹似乎沒有什麼關係
    | 檢舉 | Posted by Katherine at January 26,2011 08:34

    黃醫師 玫瑰疹會發幾天? 今天早上送去保母家時以為已經都退掉了,晚上去接時,臉上又長了疹子,身體其他部位沒有,又是沒精神沒食慾的一天.怎麼會這樣?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    三四天左右
    沒精神? 嗯, 會不會不是玫瑰疹?
    | 檢舉 | Posted by Katherine at January 26,2011 22:10

    發燒三天,長疹三天,今天第七天,早上臉上還有疹子,晚上看已經退得差不多了,晚上食慾有恢復一些,活動力也恢復滿多. 所以我就沒去複診了. 只要吃/睡/活動力都有恢復中,應該就OK吧!!有人不長玫瑰疹的嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    那就好
    恭喜
    | 檢舉 | Posted by Katherine at January 27,2011 22:22

    請教醫師
    我女兒(兩歲)昨天突然發燒但沒症狀
    原本我有依您的文章不給藥然後觀察
    但昨天一整天女兒精神和食慾都很差
    活動力差昏昏欲睡
    不吃東西只願意喝水
    後來有帶去急診也只是給退燒藥
    吃了退燒藥燒有退
    但食慾依舊不佳
    目前流行流感有這樣的反應嗎?
    不吃東西應該補充甚麼好呢?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    燒退的時候, 精神如何? 如果精神還是不好, 就要小心細菌感染(通常我會抽血檢查)

    流感也是另一個可能
    所以可以驗一下快篩

    有喝水就比較放心, 畢竟生病的時候水分補充是最重要的!
    | 檢舉 | Posted by 語媽 at February 16,2011 09:28

    Dr.黃您好:
    我的女兒(3y11m)先是在一月中旬感冒併發中耳炎, 過年前又得了A型流感, 上週一(2/7)經醫師判斷痊癒後, 這10天所測得的耳溫仍經常維持在發燒臨界值(37.3~38.0), 她外表並沒有什麼感冒的症狀, 活動力也還OK, 請問這是正常的情況嗎? 需要再帶去給醫生看嗎? 謝謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    給醫生檢查一下吧~
    | 檢舉 | Posted by Tank at February 16,2011 18:21

    黃醫師您好..
    女兒目前3歲7個月
    請問一般這年紀的小朋友體溫多少算是正常
    如果是量耳溫大概是37-37.5之間是ok的嗎
    謝謝
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    37.5有點偏高
    | 檢舉 | Posted by Nina媽咪 at February 18,2011 14:14

    黃醫師您好:
    通常我們都是晚上睡前和早上起床時幫女兒量耳溫
    有的時候睡前會量到體溫偏高(就是約37.3-37.5)
    這時候我們會在她睡著一陣子之後再量一次
    通常體溫會降到36.5-36.7左右
    這樣狀況是ok嗎
    那平常體溫偏高有需要注意什麼嗎
    應該還不至於要帶去給醫師看吧
    謝謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    喔, 那就應該是正常的了
    | 檢舉 | Posted by Nina媽咪 at February 21,2011 13:01

    黃醫師您好
    想請教您,因宥賢的丫嬤肺炎住院治療,住不同樓層,且丫嬤住院前有症狀時就沒抱宥賢。
    宥賢現在是8M+5D,體重10kg,親餵母奶3h一次,副食品有粥、米精、果泥,不愛喝水,最近長第4顆牙,沒發燒。
    宥賢於2/24(四)早上8點半開始有小咳,沒發燒,食慾正常,活動力正常,便便正常,觀查。
    於2/25(五)半夜開始會咳咳,體溫約36.5-37.1℃,食慾正常,活動力正常,便便正常,觀查。
    於2/26(六)半夜2點咳的比較多次,有痰的感覺,體溫約36.5-37.2℃,早上8點開始流鼻水,流鼻水是有一點點血絲狀,食慾正常,活動力正常,便便正常,觀查。
    因為一直打噴涕,鼻水好像也一直在流,需要去醫院看醫生嗎?因為有痰,但還不會吐出來,所以一直看他在咳痰又幫不上忙覺得很心疼。
    (想說不要大驚小怪,沒發燒,不想要慌張的抱小孩去病菌多的急診室看病。)
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可以再觀察
    注意活動力, 還有食慾, 發燒則要小心
    | 檢舉 | Posted by 宥賢の媽 at February 26,2011 09:50

    黃醫師你好:
    我朋友的孩子七個月大,現在正住院中,所以代為詢問
    2/25 燒到39度,洗澡時發現打卡戒苗的位置很紅

    2/26全身性紅腫,給退燒藥水,晚上燒到39度七,全身出現不規則形狀紅疹,晚上掛急診立刻辦理住院,抽血檢驗白血球指數比較高,快篩是陰性,收集尿液做尿液細菌培養,發燒時臉會水腫且紅疹會更紅,26號整天幾乎都沒吃喝(一吃就吐),抽脊随液檢驗,排除腦膜炎

    2/27持續六小時一次塞劑退燒,大便是綠色的,有黏稠性的

    2/28醫師懷疑是沙門氏桿菌,建議打抗生性第三代,又懷疑可能為川崎氏症,再抽血檢查,白血球一萬六左右,下午身體紅疹退了,剩下臉部有紅疹,但下巴脫皮(整片掀起3-5mm直徑左右)

    3/1心臟超音波沒異常,醫師說再觀察,早晚各給兩劑(第一代跟第三代)抗生素,細菌培養都看不出來有異常,大便檢驗有潛血反應

    持續五天,醫師還是無法下判斷,只是不斷的打抗生素跟退燒,請問黃醫師,可以先要求醫師給免疫球蛋白嗎?那假如後來發現不是川崎氏症,是否會有其他後遺症?(醫院表示免疫球蛋白需自費,但孩子生病時,錢根本不是問題)

    謝謝~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    免疫球蛋白大概在第六天到第十天之間給效果最好
    所以應該可以在這兩天開始給

    是川崎症啦, 您描述的這麼典型, 我不用看寶寶就知道了
    | 檢舉 | Posted by mowow at March 2,2011 00:09

    黃醫師您好,
    小孩現在1歲1個月體重10公斤,1/27帶出去玩一整天回家倒頭就睡不以為意, 心想孩子應該是太累了, 從1/28開始就出現不尋常現象:
    1/28 食量比平常少一半, 白天吐一次, 晚上睡前吐一次(似乎像沒有消化的牛奶), 精神狀況: 嗜睡 黏人 不想玩 喜歡趴著, 連看電視都直直盯著不想動,動不動就哭, 晚上開始身體烘烘的 體溫37度左右.
    3/1 上午看淡馬小兒科, 沒有咳嗽打噴嚏的表徵,只有發燒38.6度,醫師開退燒藥,作尿液鏡檢-->檢查結果正常。晚上8點發燒至39度, 吃完安佳熱持續嗜睡 精神不佳, 晚上11點多持續發燒,可是小孩挖不起來無法吃第二線退燒藥(舒抑痛)。整天食量是平常的四分之ㄧ。沒有吐。
    3/2 早上體溫38.2度, 吃舒抑痛3.5cc,送到保母家前都嗜睡昏昏沉沉的狀態。

    孩子至目前尚未出現呼吸道症狀, 也無尿道感染, 精神差 乾哭比例變高 沒力氣不想玩只想趴著 好像也比較容易發呆....我很擔心有沒有可能是其他問題? (不好意思 麻煩黃醫師解惑)

    子華媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    子華媽您好
    正如我一再強調的:
    發燒溫度不等於嚴重度, 即便沒有非常高燒, 仍然可能是細菌感染
    精神明顯變差, 要不就是不喝水有點脫水, 不然就是有其他感染的問題, 總之我還是建議到醫院檢查一下!
    | 檢舉 | Posted by 子華媽 at March 2,2011 10:12

    黃醫師您好
    我是子華媽, 再補充一下....退燒時也是沒精神 活動力很差 懶懶的 不愛搭理人 跟以往愛玩情況很不同 這樣算可以接受的正常表現嗎?

    心急的子華媽
    | 檢舉 | Posted by 子華媽 at March 2,2011 17:12

    黃醫師您好
    宥賢於2/27(日)狀況時好時不好,都會咳+流鼻水,且耳溫量的狀況都36.5-37.4左右。
    於2/28(一)已拖太多天了,所以一早就帶去小兒科診所看病。
    醫生是說:宥賢有些支氣管發炎,痰卡很深,要勤拍痰。(醫生有教我將小朋友放下趴在大腿上,拍兩側肺部,由背往上拍到肩,拍的速度要快加上有點微重,雖然你書上寫著感冒不需要拍痰..,丫公說宥賢已經不舒服了,這樣拍有比較好嗎,我很無言..)。
    3/2 藥吃完了,狀況好似一樣流鼻水,感覺是想把痰咳出來的咳,是否就讓他自己好,或狀況變更差時再另找一間看? 還是帶過去你的門診看?

    另3/1(二)晚上6:45分,宥賢從丫公的床上掉下床,頭先著地,左上眉毛上撞了一個直徑約4cm的黑青,當下並沒有按壓患部,也沒有冰熱敷,老人家說可以,但我從你的書上看沒有這樣的資訊,只確認(a)沒昏倒(b)外傷-沒流血,有黑青(c)沒有嘔吐,並於睡著每4h 確認意識→ok的。
    3/2(三)黑青有塗「山金車36化淤凝露」有慢慢淡掉。
    這樣應該不用送醫檢查吧。還需對於黑青的狀況觀察幾天??

    麻煩黃醫生解惑,謝謝
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.如果沒有惡化就觀察一週, 再來看門診

    2.不用送醫啦! 不過黑青要好一陣子才會全部淡掉喔
    | 檢舉 | Posted by 宥賢の媽 at March 3,2011 10:10

    謝謝黃醫師, 子華昨天出疹子了 燒也退了 精神狀況有好一點(但跟平常比還是有差) 食慾仍是平時的一半 嘴唇乾乾的 嘴巴臭臭 這兩天排便正常。 是否在家觀察就可以了 什麼狀況需要回診呢?

    子華媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    牙齦有沒有流血?
    | 檢舉 | Posted by 子華媽 at March 4,2011 09:56

    黃醫師您好,
    牙齦沒流血
    今天保母說子華大約有半天的時間是懶懶的 雖然醒著但都喜歡趴著 情緒比較ㄏㄨㄢ. 喝牛奶量仍不多 以這兩天來說 平均一餐喝150cc/次,共3次,頂多吃粥半碗; 平日的話牛奶會喝210~220cc次,次數是4次+附食品粥2飯碗

    非常感謝您不厭其煩的回覆
    子華媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    希望過幾天會好一些
    | 檢舉 | Posted by 子華媽 at March 5,2011 00:38

    黃醫師,您好,我女兒上周日開始發燒,退燒藥有效期間,她的食慾、活動力都正常,但退燒藥效過了,馬上燒回三十九度多。第四天在診所做了快篩,不是流感。第五天去醫院檢查血液、尿液,都正常。昨天(發燒第六天)早上10點因為40.5度,最後一次給退燒藥。下午開始伴隨著小便時,有輕微的拉肚子(綠色稀狀),很神奇的,昨天半夜以後竟然沒有靠退燒藥就從38度多降到36度多。以為她已經自行康復了。沒想到今天下午睡午覺時,體溫又飆到39.4。馬上回醫院檢查。照了X光,醫生覺得肺部正常。後來懷疑是黴漿菌,給了"日舒"治療。我的疑問是,除了7天的高燒外,她的血液檢查正常,肺部X光正常,有輕微的咳嗽症狀,這樣也可能是黴漿菌嗎?如果不是黴漿菌,吃日舒會不會有問題? 疑惑的媽媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可能不是黴漿菌
    但是吃日舒也不會有問題的

    第二次的發燒要小心
    給醫師密切追蹤是正確的
    | 檢舉 | Posted by 加信媽媽 at March 5,2011 22:43

    您好!目前小女1y7m , 只差日腦沒打,其它該打都有打,因為日後要移民,發現國外有opv二劑 台灣沒有,該如何去口服這二劑?一般醫療院所會有嗎?若在台灣服的話,那該與上次疫苗隔多久?謝謝您
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    喔~不需要的
    因為我們的五合一, 裡面就有小兒麻痹疫苗喔

    我們國家使用注射型的(IPV)
    就不需要口服的(OPV)
    | 檢舉 | Posted by sc at March 7,2011 17:57

    黃醫師,我是前天的加信媽媽。雖然覺得不像黴漿菌,但燒7天太久了,我還是給她吃了日舒。吃了也有效,這兩天就沒有發燒了,只是今天早上起床(已經吃了二劑),從被窩中出來的她,體溫竟然只有35.3度(嘴唇是紫的,臉色很白)。整個上午量了幾次,最多有一次到36.0,其它都是35度多。這樣正常嗎?精神、食慾都正常。又麻煩您了,謝謝您的解答,您的網站是我們這些網上媽媽們很大的精神支柱!願神記念您愛心!謝謝!
    | 檢舉 | Posted by 加信媽媽 at March 7,2011 18:20

    黃醫生您好:
    小女目前1Y8M,今天一天都不停的流鼻水,有時會打噴嚏,偶有咳嗽,沒發燒,活動力良好,因為家裡住山上,就醫較不便,請問家裡尚有上次淡馬小兒科醫生開的希普利敏液(未開封,沒過期),可以給小朋友先吃嗎?如果可以的話,小朋友目前11KG,要喝幾CC呢?
    感激不盡
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可以的
    3cc
    | 檢舉 | Posted by 妍妍媽咪 at March 7,2011 20:02

    黃醫師,您好!我是加信媽媽。只是想讓您知道,加信吃日舒的狀況(我們除了日舒,沒有吃其他退燒、流鼻水、咳嗽的藥)。就是晚餐後吃日舒,睡覺後,整夜摸起來都是冰冰涼涼的(棉被蓋很厚),體溫量起來都是35度左右,早上起床後也一直這樣,大約到中午以後(可能藥效過了),才慢慢回升到36度左右。除了第一天是將高燒降到正常,後兩天都是這樣低溫狀態。今天到醫院複診,醫生開玩笑說是因為寒流來襲。我想他的意思應該是說沒關係。我想或許日後有別的媽媽,也會遇到這樣的困擾,所以將我們服藥的狀況說明一下,或許醫生在開藥時稍加說明一下,就可以讓病患有心理準備,避免不必要的緊張。謝謝您的耐心!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    感謝加信媽媽得分享
    希望加信健健康康, 不再生病!
    | 檢舉 | Posted by 加信媽媽 at March 8,2011 14:27

    黃醫生我想請問關於熱痙攣的問題, 我家歆星期六(3/12)第一次發生熱痙攣, 當時量體溫時38.1~~不到20分鐘就發生熱痙攣, 掛急診時院方量39.4(我家歆1歲7個月)~~我想請問
    1.像這樣的狀況我該去做腦波檢查嗎
    2.是不是只要38度我就該吃退燒藥以避免溫度持續上升
    3.是不是每次一發燒的第1天就要特別注意~~還是第2天甚至第3天發燒還是要特別注意
    4.那平常晚上我是不是要特別注意~~怕她是晚上突然發燒~~我睡著了
    5.因為妹妹有熱痙攣~~這樣姐姐(葶目前4歲, 之前都是發燒38.5以上才吃退燒藥)是不是也要發燒38度就吃退燒藥??
    抱歉~~問很多問題~~^^
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.不一定要腦波檢查, 但要不要作應該由醫師決定.
    2.有人認為這樣做比較好, 但事實上並不能預防熱痙攣的發生.
    3.第一天最重要
    4.不用啦~~~ 單純熱痙攣是不會傷害腦部的
    5.姐姐已經比較大了, 發生率低很多, 不用擔心

    請看這篇:
    http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8957541.html
    | 檢舉 | Posted by 葶&歆的MaMa at March 14,2011 14:44

    醫師您好,您的發燒衛教讓我小孩在九個月長玫瑰疹時,獲益良多.當時小孩發燒我們就冷靜觀察.

    只是最近,小孩莫名高燒,我們為不浪費醫療資源,一直都是從家庭醫師第一線開始就診,這次高燒,兩位家庭醫師都堅持是小感冒,還說發燒三到五天是正常;小孩沒有什麼哭鬧,但是熱度就是降不下來,不像玫瑰疹有起伏;我不喜歡在醫師面前猜測症狀,到第四天實在是忍耐不住,我問醫師,是否可能是尿道炎

    兩位醫師竟都說不可能,如果擔心你就去驗;我當日立即改帶孩子至醫學中心急診,一驗果真是尿道炎;住院一星期!
    至今我還是非常不能諒解該兩位醫師,如此缺乏警覺心,此次經驗讓我對第一線家庭醫學防線信心全失,兩家診所的醫師都還是頗負盛名的醫師!同時也思考,我往後該如何處理?是否真的就是有問題我乾脆也不要管是否浪費醫療資源,直接就往醫學中心送?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    MM您好
    很遺憾, 您現在面對的就是台灣兒童醫療的現況

    我不知道您的家庭醫師是甚麼科訓練出來的背景
    但現在很多醫生在看兒童, 都是"家醫科"或者"耳鼻喉科"醫師
    這些醫師看小兒疾病, 說老實話, 是訓練不足的. 如果民眾能認知這一點, 應該反映在媒體讓大家知道.

    至於小兒科訓練出來的兒科醫師, 是不是就訓練很足夠呢? 我也不敢說. 但至少平均的水準是比較好的.

    至於您要替國家省錢, 不浪費醫療資源, 這份苦心是值得讚許的. 我只能說, 診所找名醫, 不如找肯溝通的醫師. 我看病人時, 心裡想的第一個診斷有時候也是錯的, 但經過跟家屬的討論之後, 改變想法, 反而得到正確的診斷.

    診斷就在不斷的問診之中. 太過自信, 偶而就會翻船. 然而以現在健保局與財團剝雙重削基層醫師的環境之下, 肯給病人時間溝通的醫師實在越來越少了(病人量要多才能生存). 我們付出的是廉價醫療保險, 得到的就是廉價醫療服務.

    抱歉, 讓我發發牢騷. 您的孩子一定會痊癒, 這就是台灣醫療的厲害, 過程雖然不甚完美, 但一定補救的回來.
    | 檢舉 | Posted by MM at March 24,2011 18:38

    醫師,是的,我的孩子痊癒出院沒有問題,我只是覺得,因為醫師的過於武斷,讓她白受了四天的苦

    那兩個醫師,一個是家醫科,另一個則是現在在醫學中心執業的小兒科醫師;所以我才對第一線診所失去信心;慶幸的是孩子體質不錯很少生病,但以後,唉,若孩子生病,我想我還是想辦法在上班時間,請個假,去醫學中心小兒科看,只是,不知道會不會又遇到,像我第二個家醫一樣,他明明是醫學中心的小兒科醫師,卻那樣輕忽!
    | 檢舉 | Posted by MM at March 25,2011 17:38

    醫師您好,我家萱萱於上星期四開始發燒,
    一直至這星期一,發燒間距都有拉長(有拉長至一天),
    但星期二開始,又開始發燒,現在間距縮短至10小時.

    有給醫師檢查,結果可能只有一點鼻塞,其他皆無問題,沒有什麼感冒症狀
    活動力正常,食慾差一點點

    因為發燒六天了,實在是很擔心,請問這種情況,是否要再回去做抽血驗尿的檢查,還是在什麼情況下,才要再回診
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    六天有點太久了
    檢查一下比較妥當
    | 檢舉 | Posted by 萱萱的媽 at March 30,2011 11:21
    Dear 黃醫師您好,
    前二天(4/2,4/3)天氣好,帶了妞妞出去玩,星期日去了海邊,本來上午去的時候天氣很好,沒想到下午要回家時就變天了,也吹起了風;雖然有幫她多穿衣服,可是晚上就發現妞妞的體溫變高了,量了一下大約在37.5~37.8左右,就沒給她吃藥

    可是到今天(已經第三天了),她還是燒退(大約都在37.6~38.5左右,今天早上5點左右有一度量到38.8),期間我都沒給她任何藥(含退燒藥);妞妞這次發燒除了體溫變高外,並沒有其他症狀,食慾比平常少一些(約只有平常的1/2~2/3)左右,活動力也還好,沒減少太多;本來想今天帶她去看一下門診,但今天門診好像沒開,看急診好像又有點大驚小怪;不知道是不是明天要去看一下門診?還是再觀察一下呢?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    精神好, 就可以再觀察一下, 明天再掛門診也不遲!
    | 檢舉 | Posted by 姍姍媽咪 at April 5,2011 11:15

    黃醫師您好!有幾個問題請教您:

    1.您表示寶寶不用拍痰,可是我們家寶貝每次感冒幾乎都是痰一堆,他又不愛喝水,每次看診,五個醫生有六個都交代要拍痰....若痰沒改善就會被質疑沒好好拍痰所致....等穩定了,還是都有痰音.....

    2.寶寶從二月下旬支氣管炎快好時又中了感冒病毒,高燒了四天,再快好之際,又開始,一樣高燒了四天,此次都在四十度以上,穩定了幾天,這個假期又發燒了,咳的更嚴重,早上醫生說又是支氣管炎,昨天拉肚子,眼睛有黃色分泌物多到不行,眼睛都黏住了,可是沒有紅眼睛?醫生說是腺病毒,查資料此病毒在眼部的病程會很久,而且易影響視力,請問照護上有什麼需要注意的呢?

    謝謝您!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.哈哈...是啊, 還是有很多醫師有這樣的迷思的(我以前也是這樣以為). 您自己問問自己, 拍了半天, 除了寶寶哭天搶地之外, 有比較好嗎? 幫助其實也不大吧, 不是嗎?

    2.腺病毒不會影響視力啦...但是容易併發中耳炎或者細菌感染, 所以注意精神活動力, 若有退燒時仍懶散, 或者躁動不安, 或一直抓耳朵, 都要給醫師看一下
    | 檢舉 | Posted by Moon at April 6,2011 11:15

    謝謝黃醫師的解惑!

    但寶寶的痰該怎麼處理呢?我家的寶寶痰真的很難除去,從去年10月就一直斷續感冒到現在,每次好個幾天,就又感冒了,覺得跟本就沒好過....很怕會是您書上提到的氣喘問題?他被拍痰到已經可以睡著,可見他有多習慣....唉~

    說到抓耳朵,他一直以來常把外耳挖到受傷,但醫生看都沒問題。

    寶寶都很容易流汗是嗎?之前頂多頭汗如雨下,這幾次發燒下來,除了退燒時睡到整個背都濕外,平常也會了,都很怕穿著濕衣服睡覺又容易受涼,一直擦拭又怕吵醒他.....
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    Moon媽媽
    我又來挑戰一般人誤解的迷思囉, 那就是:
    "濕衣服睡覺並不會比較容易受涼!"

    所以流汗, 起床再換衣服吧

    至於是不是氣喘, 通常不會在年紀在一歲半以下發生
    所以可以觀察一陣子看看
    | 檢舉 | Posted by Moon at April 6,2011 13:47
    黃醫師您好,
    妞妞今天早上量體溫已正常,今天就不帶她去門診了,
    謝謝您!
    另外,想請問,妞妞自從去年開始感冒以來就常揉鼻子,雖然沒什麼多大的影響,但總是覺得她好像有過敏的樣子,不知道會不會影響她的生長狀況?
    有什麼需要注意的嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    過敏性鼻炎的確會影響生長與學習
    不要輕忽喔!
    | 檢舉 | Posted by 珊珊媽咪 at April 6,2011 15:35

    黃醫師謝謝您解答!

    但寶寶的〝痰〞一直無法根治~實在很苦惱!!這次病毒感染從星期日晚上開始到現在還是在燒...一樣就是燒晚間或夜間,已經算第五天了~感覺咳的愈來愈嚴重,痰都卡在喉嚨的感覺,食慾也愈來愈差,也容易咳到吐,他一次一次都在挑戰老母我的極限,才十個半月的他已經是個藥罐子,實在不想給他吃藥~但還是都破功...不大隻的他,一直生病,體重一直無法增長還減輕。要建立良好抵抗力,除了你書上的那些要項,我的病寶寶,為娘的我現階段首要做的應該是什麼呢?

    要謝謝您不厭其煩的解答家長們的各式問題,一般看診時很難有醫生可以這樣細心的回答父母,寶寶生病,家長更需要良好的心理建設,同理心的對待,我門不在台北,希望日後也可以遇到像您一樣的醫生,當然,不要找醫生報到最好啦!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    腺病毒真的是一個很難纏的病
    水份補充一定要足夠啊!
    | 檢舉 | Posted by Moon at April 8,2011 10:16

    黃醫生您好

    請問一下 六個月以下的新生兒
    是否能夠喝開水 是否需要喝開水
    因為看到不同的文章 有著不同的論點
    新手媽媽的我們很困惑

    另外 如果是六個月以下的新生兒發燒
    可以還有必須喝開水嗎 還是喝奶就夠了

    謝謝您的回答
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    喝奶就夠了
    如果有在吃副食品, 就可以開始訓練喝水
    | 檢舉 | Posted by 毛弟媽 at April 14,2011 17:05

    昨天上午發燒38.6喝藥水有退燒~下午又燒起來 39.7到醫院看診先給塞劑 一小時後退下來 睡前九點又快燒到38 先給藥水在睡覺 但半夜一點又燒 到三點又到39.1 孩子一直睡不好 於是給了塞劑~

    請問 昨天醫師說 沒流鼻水 咳嗽的症狀就部用吃藥 喉嚨紅腫而已 有發燒再吃退燒藥就好 除非其他症狀出來再吃藥粉

    可就讓他這樣燒燒退退嗎??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    沒有感冒症狀只有發燒
    還是要小心一點
    | 檢舉 | Posted by 小廣媽媽 at April 19,2011 04:33

    換了一個醫生 說扁桃腺發炎紅腫了 給了藥吃!
    扁桃腺發炎到底要不要吃藥 怎麼第一個醫生完全不給藥???
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    扁桃腺發炎, 可吃藥, 也可不吃藥, 純粹症狀治療.
    | 檢舉 | Posted by 小廣媽媽 at April 19,2011 22:32

    可是不吃藥 他不是會一直高燒嗎?如果不吃藥,高燒過程是不是會持續比較久。另外 這各醫生要我們照三餐給他5CC退燒藥水 不管有沒有燒都要喝?這樣會不會過量??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    有燒才吃, 沒燒就不用吃
    | 檢舉 | Posted by 小廣媽媽 at April 20,2011 08:59

    黃醫師您好:
    小女(3.9Y)週三拉肚子幾次下午到淡水馬偕就診,侯醫師當時的診斷可能是腸胃炎(有準備但未做糞便篩檢)體溫偏高,但還不至於需要用藥的地步,晚上燒到39左右有吃過一次退燒,今天整天體溫也是高高低低的,最高耳溫沒超過39,整體大約是36~38.5之間徘徊...

    到今天精神就變得都不是很好,有努力的讓她喝水,舒跑之類的,進食少就幾片土司幾片蘋果,有小拉兩次、依然呈水糊狀,顏色偏橄欖綠(就跟昨天一樣,量少可能是因為沒吃什麼東西,加上有服用侯醫師開的止瀉藥水?)

    本來是約週五門診,但想給你看看,所以我改約了週六上午的門診,不過因為她今天實在是沒啥活力,有點擔心 @@" 偏偏週三時醫師又說不用做篩檢,害我到現在還在猜到底是腸胃炎?腸胃型感冒?輪狀病毒?沙門氏?

    不知道來不來得及看到你的回覆,實在是非常心急又不知如何是好,家裡還有一個7m baby要照顧還要邊擔心會不會傳來傳去的...哎
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    也許是病毒性腸胃炎(輪狀, 諾羅病毒之類的)
    小心脫水, 要多補充"電解水", 不是運動飲料喔!!
    精神不佳, 還是要就醫!
    | 檢舉 | Posted by ombre at April 28,2011 22:13

    醫生您好,我的小孩今天發燒,量耳溫是39度,目前還沒有吃退燒藥,因為她的身體很燙,請問可以開冷氣給他吹讓她降溫嗎?另外,我大約何時可以給她吃退燒藥(拿打疫苗時給的退燒藥可以嗎?)?何時需要帶去給醫生看?

    感謝您百忙中的回答
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可以吹冷氣, 但只會比較舒服, 不會降溫
    38.5以上就可以
    兩天沒退, 或者精神不佳
    | 檢舉 | Posted by vivihuang at April 30,2011 21:50

    補充一下,我的寶寶八個月大,昨晚發燒至39.5,於凌晨12:55有給她喝退燒藥,06:30量體溫為37度,09:30又燒至39.1,後來又降至38.6,那時退燒精神狀態不錯,請教醫生,如果明天持續發燒,是否就要帶去給醫生看?

    另請教當他身體很燙時,可以用涼水(約32度左右)給寶寶泡澡嗎?爸爸媽媽昨晚為了降溫的方法有些不愉快呢?所以請教醫生吹冷氣,泡涼水,吹電扇,是正確的降溫方法嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    這些處置只要讓孩子舒服, 都是對的做法, 但是並不會因此而降溫
    | 檢舉 | Posted by vivihuang at May 1,2011 12:15

    黃醫師您好:
    昨日我帶小孩(目前12週)至門診口服輪狀病毒(三劑型),今日開始有疲倦及皮膚濕冷的情形(感覺很像發燒後開始冒汗的情形)耳溫36.6度,活動力明顯減少,沒有腹瀉,嘔吐一次,皮膚濕冷流汗的情形可以擦試換衣或洗澡嗎?跟口服輪狀病毒有關嗎?由於一週前開始有很像厭奶的情形(只喝一點就生氣或哭鬧拒喝),平常的奶量只能喝2/3,甚至1/2,想請問醫師,有小孩這麼早厭奶的嗎(目前一天5~6餐,一半母乳一半配方奶)?
    另外,之前寶寶自費檢查出心房中膈缺損,請問我可以下次打預防針時,直接掛您的門診就好,還是要另外掛小兒心臟科做後續檢查? 謝謝您撥空回答
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不會這麼早厭奶
    跟輪狀病毒疫苗應該沒關係
    下次打疫苗再來找我即可
    | 檢舉 | Posted by 翊恩媽 at May 1,2011 16:05

    請教醫生
    1.玫瑰疹會傳染嗎
    2.會復發嗎
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1. 算是會,但是很慢
    2.不會
    | 檢舉 | Posted by nina媽 at May 5,2011 13:22

    黃醫師您好!
    日前我有看您的書中提到發燒的處理方式
    病毒感染的發燒大部份在3-5天會自然退燒
    但在送醫時間中您又提到發燒超過2天就需送醫
    對於這部份我有些疑慮
    我家女兒1歲7個多月
    至今天為止已發燒2天
    有帶去看小兒科
    白天曾有退燒 但只要接近傍晚或半夜又燒起來
    溫度不高 約85度~85.5間
    活動力不錯 也照樣喝奶 只是比較會鬧情緒
    也沒有任何感冒或腸胃的症狀
    所以實在不知道她為何會反覆發燒(已有感染過玫瑰疹)
    醫生說因為她沒有喝很多水
    所以不容易退燒?
    我有給她吃退燒藥 但沒用塞劑
    我想請教
    因為已超過兩天 我該帶她去看兒鼻喉科做檢查ㄇ?
    還是靜觀其變?
    而為什麼小孩有時發燒會不容易退燒?
    如果如您書中所寫的這是正常的,那應該等待多久呢?
    謝謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    每兩天給醫生看一下,就是怕家長在家不知道發燒的原因到底是什麼
    兩天給醫生檢查後,如果沒有嚴重的病徵,就可以繼續回家觀察

    記得,小孩生病,請看兒科!
    | 檢舉 | Posted by Aerin at May 6,2011 12:02

    黃醫師您好
    第二次在板上問您了,我兒子剛滿6M 這幾天疑似被我給傳染,有發燒現象(38-39),但剛好又到了打肺炎鏈球與口服輪狀病毒的疫苗,但醫生還是給他打了,想請教這對我兒子在發燒這段期間是否有何影響?或者有什麼是需要注意的?(因為我看到您的書告訴我們,發燒時不打疫苗)

    我真覺得大醫院的醫師都很忙,但也知道你們也不願意,還是要很感謝您的書讓我認識您且讓我多了一個管道求助於您,只能說讚啦~希望我兒子能趕緊退燒(喉嚨發炎) 新手老爸總是很擔心的 感謝黃醫生回覆
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    其實沒關係
    因為發燒不打疫苗只是怕疫苗的副作用和疾病混在一起分辨不清
    不是會發生什麼可怕的事
    | 檢舉 | Posted by 榆爸 at May 7,2011 16:50

    黃醫師您好

    看了您的新書對我獲益良多
    請問6歲小孩發燒又退燒持續11天
    都有按時服用退燒藥
    血液尿液x光超音波白血球......都正常
    請問該怎麼辦
    ---------------------------------------------
    版主回覆:

    可能要親眼見到才知
    先安慰您一下,可能是兩個病毒接連著感染
    所以比較久
    | 檢舉 | Posted by 小君 at May 11,2011 00:12

    黃醫師您好,
    我是5/27才因為上吐下瀉(一天狂拉肚子十次以上)導致脫水才出院的昱瑋的媽媽
    但是5/28晚上又開始發高燒一直到6/1都沒有任何症狀,除了發高燒..
    我跟我先生有帶著我兒子去看您的門診,您說因為住院期間所做的糞便跟血液檢查都沒有細菌感染,可能只是一般的病毒感染,不知道你還記不記得我們?
    但到今天6/6..昱瑋已經連續發燒七天了,每天都是早上跟傍晚體溫會飆升到39.5左右,
    但是到目前為止還是沒有出現任何症狀,退燒後活動力正常
    6/5晚上我帶小孩去看星期日有夜診的醫院,檢查結果:泌尿道沒有發炎,白血球指數偏高(16000),肺部X光檢查沒有發炎。但是那醫生要求昱瑋住院要打抗生素,並作血液跟糞便的細菌培養,可是我跟我先生覺得因為沒有任何症狀而拒絕住院
    請問現在我該怎麼做才好?有什麼病毒或細菌會讓小孩在沒有任何症狀之下發燒了長達七天之久?
    之前在馬偕您做的糞便跟血液細菌培養都是正常的,那還有可能在幾天之後又不正常嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    腺病毒會燒七天
    培養已經沒有長細菌都丟掉囉, 不可能再有新的報告了

    最近腺病毒很多
    都燒到媽媽快崩潰了才戲劇性的退燒
    所以精神不錯的話, 應該這兩天會退
    除非精神變不好
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 6,2011 12:28
    私密回應
    Posted at June 6,2011 18:33
    私密回應
    Posted at June 7,2011 13:32

    黃醫師您好:

    我是一個相當無助的媽媽,盼您能給我些答案...內容有點長,請您見諒.

    5/31我產下了一位女嬰(第二胎),當時接生的醫生告訴我有臍帶繞頸,但無大礙...

    三天後開開心心的將寶寶帶回家照顧...

    6/5的早上,寶寶在大哭,我想等她情緒穩定後再去抱她並餵奶.
    餵完母奶後,沒有拍嗝的情況下,我將她放在床上就去做自己的事,所幸當時大嫂在我房間,她聽到床上的妹妹似乎咳了一聲,便挨過去看,發現妹妹臉色發紫,全身弓在一起,眼神往上吊.於是便快速的將妹妹拍一拍,隨即妹妹似乎咳了一聲後放聲大哭...

    那天下午妹妹睡的相當安穩.

    第二次則是發生在晚上的十點,將妹妹餵完母奶後,則將她放在嬰兒車上睡覺,過了幾分鐘,聽到她發出微弱的聲音,走近一看,和早上一模一樣的抽筯狀況,當下馬上將她抱起拍背,她的反應也是吐了一口氣後大狂哭.

    第三次是在半夜三點半,我餵完奶後,和大嫂觀察她的情況,放下後三分鐘,她的眼神開始怪怪時,我馬上抱她起拍背,之後也是吐了一口氣而大狂哭...

    6/6對於寶寶的狀況我相當不放心,於是去掛小兒科,醫生告訴我,這似乎是嗆奶,若不放心,要到大醫院掛小兒神經內科.

    晚上餵完奶,還是拍不出嗝,於是便開始觀察她睡著的眼神,當她眼睛又開始怪怪時,我則趕快進行拍背動作,這次她的四肢則沒有弓的很嚴重,所以當拍完背之後,她也是咳了一下後大哭.

    第二次則是發生在12點半,我想說既然沒有拍嗝,那不要平放,就放在我的大腿上好了,結果,
    過了一下子,她的眼神又出現令人害怕的樣子,我也是馬上抱起來拍背,之後妹妹的反應也是咳出一口氣後大哭.

    6/7對於此情形,我去找了第二位小兒科醫師,小兒科就說他聽妹妹的心藏似乎有雜音,但這和我表述妹妹抽筯情況沒有關聯.

    若是不放心也是帶去大醫院檢查會比較好.

    心還是放不下,回到家後,妹妹在哭,想說讓她哭一下,等情緒穩定再抱她,當她安靜下來時,我抱起,她則又大狂哭,隨即安靜無聲,又發生了和前天一樣的抽筯情形,我趕緊拍背,接著她才又咳出聲來.

    上網找了資料,我心情沈重的吃不下飯,因為這樣的情況似不單純,我該如何面對往後的日子,
    若妹妹的智力受損,發展遲緩,該怎麼辦???主給我的考驗讓我無力招架.

    我是否該帶妹妹去醫院的神經內科做檢查呢?家人都覺得我小題大作,但以媽媽的直覺來看,問題很嚴重...

    對不起,打擾您這麼多時間,盼您可以告知我該往哪個方向去做檢查.真的非常感謝您!!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    既然如此
    就應該去醫院幫寶寶做個腦波檢查

    不要覺得自己是小題大作
    去面對問題, 找出答案, 解決問題, 才不會想東想西的, 尤其是連檢查都還沒做就想到發展遲緩, 會不會太跳tone了呢

    小兒神經科醫師很多, 找一位您可以信任的醫師, 讓上帝帶領您度過難關. 加油!!
    | 檢舉 | Posted by shauso at June 7,2011 13:35

    黃醫師您好,
    我是昱瑋的媽媽
    昱瑋仍然持續發燒中(今天第八天),一天會燒兩次都到大約39.8度(早上跟傍晚),想請問除了腺病毒外,還有什麼病毒會燒這麼多天?
    上星期六驗的白血球指數是16000,今天不放心帶去看其他醫生驗的結果是14000,血液發炎指數2.5,請問這樣是細菌感染機率大還是病毒感染而已?白血球發炎指數三天內降低了一些,是代表昱瑋有好轉快康復了嗎?
    有醫生建議要住院退燒,因為怕昱瑋燒這麼多天容易引發類似敗血症的併發症,請問機率大嗎?我很矛盾到底是要讓他住院觀察退燒,還是在家吃退燒藥觀察讓他自己退燒呢?(雖然我比較偏向後者)
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    明天給我看看吧!!
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 7,2011 20:17

    黃醫生你好,
    我是子樂的媽媽,子樂目前算起來已經燒六天,目前燒退活動力食慾都正常,症狀是流鼻水跟咳嗽,這裡的天氣非常乾燥,又加上這邊都是鋪地毯,我姊有養狗,我也有一點懷疑他是不是也有ㄧ點過敏,因為他一直流鼻水,本來只有流一點,現在是一直流,很像我老公鼻子過敏一樣.這次的生病真是考驗我的耐心及體力.他平常在台灣很少生病吃藥.

    我想請問你這樣的情況要燒幾天,我就要帶去看醫生,因為在這裡看病不方便,還要預約才行,還要等我姊下班有空才能帶我去.再這樣繼續下去,我也擔心傳染給我姊四個孩子跟子安.希望就像你說的燒七天就好了.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    加油加油
    過敏這個問題等燒退再來判斷
    現在說太早了
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 8,2011 08:38

    黃醫師您好,
    我是昱瑋的媽媽
    早上本來預計要把昱瑋叫起床去看你的門診之前幫他量了體溫,都在37.8左右,想說那他是不是快好了要退燒了(因為之前都是早上七八點燒到39.5以上,傍晚六七點又會再燒一次),所以就讓他繼續睡沒去醫院,結果剛剛2pm昱瑋的體溫又突然飆到39度了,您的門診時間也早就結束了,好苦惱......
    想請問發燒的間隔時間拉長是快康復退燒的指標之一嗎?因為今天已經第九天了,我現在似乎只能等星期五去看您的門診了
    我很擔心這樣下去真的得像其他醫生建議的要讓昱瑋住院退燒嗎?發燒這麼多天真的容易引發類似敗血症的併發症嗎?那些血液檢查的發炎指數是代表細菌感染的機率較低嗎?
    束手無策的昱瑋媽媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    發燒的間隔時間拉長是快康復退燒的指標之一

    啊唷... 如果沒有退燒, 星期五一定要來看啦
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 8,2011 14:32

    黃醫師您好:寶寶大概發燒大概都幾天?

    為什麼我家寶寶發燒都在半夜跟傍晚會發高燒?

    目前我家寶寶9個月大....我該怎麼辦?燒太久也不好對不對?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不同的病毒發燒時間不同
    有時候三天, 有時候五天

    不放心的話給醫生檢查一下
    | 檢舉 | Posted by 芯妹媽咪 at June 9,2011 03:47

    黃醫師您好,
    昱瑋昨天半夜開始狂流汗,從早上到現在體溫都一直維持在37度左右,這樣應該算退燒了吧..我心中的那塊大石頭也終於可以放下了

    只是昱瑋就這樣莫名其妙的高燒了長達十天之久後,就如你所說的突然戲劇性的退燒了,到現在還真的不知道昱瑋到底是哪裡出了問題,燒到好多醫生都建議要他住院治療觀察

    昨晚昱瑋又在電視上看到您,一直大喊著:「醫生叔叔耶,醫生叔叔說要做蛋糕給我吃喔」中間只要鏡頭轉往別的來賓,昱瑋就會開始說:「醫生叔叔在哪裡?我要看醫生叔叔」昱瑋現在已經變成您的忠實觀眾粉絲了^_^
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    恭喜恭喜退燒
    不只您鬆一口氣, 我也是呀

    最近的病毒真是難纏
    今天才一位小病人燒了12天退燒


    糟糕, 我要去哪裡做蛋糕啊??
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 9,2011 18:01

    黃醫師您好,
    昱瑋剛剛體溫又到38.2度(早上到傍晚量都約37度左右),這是代表他正在慢慢康復中還是又怎麼了呢?體溫再度飆上去的機率高嗎?
    心情從天堂又快掉到地域的媽媽
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    蝦密...
    今天六點前我都在門診
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 9,2011 21:46

    黃醫生您好,
    子樂燒到第七天的早上,我抵不過姊姊的擔憂,幫子樂預約了門診,等到下午四點才有,我心裡一直期待著會退燒,但到去門診時仍然發燒,醫生檢察了鼻子喉嚨肚子跟呼吸,說喉嚨沒有發炎,咳嗽是因為他過敏引起流鼻水,鼻水流到喉嚨不舒服才咳嗽,但是不知道為何會發燒這麼多天,於是醫生不放心就幫她作了喉嚨檢體,說細菌培養要二天才知道消息會再通知我們,至於過敏,醫生要我買一種藥給子樂吃http://www.triaminic.com/products/syrups/cold-and-allergy.shtml 成分是 (chlorpheniramine/phenylephrine HCI)說吃了就會好一點,昨晚上睡覺前有給她吃,但她不肯吃藥,只勉強吃了一點就睡,睡覺前量體溫正常,一直到今天早上起來體溫也是正常,所以從昨天傍晚到今天早上體溫都正常,比之前幾天沒多久就發燒比起來好多了,希望就不會再燒起來,她現在仍然流很多鼻水及咳嗽.
    1.我想知道她吃這個藥OK嗎?或是要吃別種?
    2.如果再燒起來還是繼續吃退燒藥OK嗎?吃這麼多天可以嗎?
    在這裡看醫生不方便又很貴,在台灣的話我想我就不會這麼擔心了.我們在台灣生病真得很幸福呀!!
    謝謝你幫助很多擔心的家長,願 上帝祝福你們全家人!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.那是抗組織胺, 針對鼻子症狀的. 吃不吃都可以
    2.可以. 最近這種病毒真惱人, 燒超級久
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 10,2011 01:25

    黃醫師您好,
    昱瑋從早上到現在的體溫都維持在大約37.3左右,我想這次應該是真正的退燒了吧,希望晚上不要再燒上去了,不然我想我真的會崩潰吧XD

    剛剛接到護士小姐的電話,知道您在百忙之中還惦記著昱瑋的病情,我真的很感動很感謝您,昱瑋能遇到您這個好醫生真的很幸運!!您揪甘心^^

    也很感謝您有這個部落格可以讓我們這些徬徨無助的父母有個詢問的管道,更謝謝您總是很細心的回覆留言安慰我們,您真的是個細心又耐心的好醫師。如果這次沒有您,在昱瑋發燒長達十天的這些日子,我想我應該已經崩潰到不知道該如何是好了
    | 檢舉 | Posted by 昱瑋的媽媽 at June 10,2011 19:52

    黃醫師您好:謝謝您為我解答....

    我家女兒目前退燒了是沒有在燒了..但是我還是要小心觀察..

    不過我發現我女兒退燒之後出現好多疹子喔!有的說是玫瑰疹
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可能喔
    | 檢舉 | Posted by 芯妹媽咪 at June 11,2011 00:41

    黃醫生你好,
    那天帶子樂看醫生之後到現在已經36小時沒發燒了,感謝主
    希望就此打住.真的整整燒了七天.真是恐怖的病毒.這裡的醫生根本沒看過這種病吧!這裡的孩子傳染的機率很少,大都在戶外活動.
    但是子樂吃了那個抗組織胺的藥之後(因為她不肯吃,所以每天只有吃一次我加在果汁裡),鼻水是少了,晚上也比較好睡,但是還是有一直咳嗽.
    1.我想請問那種藥是治流鼻水的,那咳嗽呢??我還需要再給她吃其他的藥嗎?
    2.那如果鼻水症狀比較好了是不是可以不用天天吃抗組織胺的藥?是不是又開始流鼻水才吃呢??因為這是她第一次鼻子過敏,也是這裡的醫生說的,也不知道是對什麼過敏?所以我不太清楚有關過敏的狀況.
    謝謝你!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.沒有咳嗽的成份耶
    2.是的
    3.這次是病毒感染,至於過敏可以先別煩惱

    最近的病毒不是燒七天就是燒十天的,真難捱。感謝主子樂終於退燒!
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 11,2011 00:53
    黃醫師您好,

    有幸拜讀您的大作,確實在我們撫養新生兒手忙腳亂的過程中幫助非常大。感謝您寫了一本這麼好的書,也相信您的新書一定也會銷路長紅。

    有一個關於牙齒的問題和您請教,我們家的小寶寶七個月大,上個月冒出了兩顆下門牙。這個月則是上方的左犬齒出現,不過似乎是從牙齦的前方長出來,而不是在牙齦的正下方。請問像這樣乳牙齒列不正的情況,會延續到換牙之後嗎?是否需要及早矯正?我們已經預約了兒童牙科醫師,不過很讓人驚訝的是竟然最快要排到七月底才看得到。如果需要更早一些治療,可能要另外再去其他診所預約。

    祝 平安 順心
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    應該毋須「早一點治療」,畢竟乳牙是暫時的
    是否會影響恆齒我雖非專家,但想當然爾是可能發生的
    所以就算要矯正,也是恆齒長齊之後的事
    個人淺見
    | 檢舉 | Posted by 岳彤爸爸 at June 11,2011 09:32

    黃醫師您好:感謝您為我解答︿︿我也有讀過您的書唷!mm身體上確定是玫瑰疹了@@可以放一百個心了不然發燒五天實在太久了= =
    | 檢舉 | Posted by 芯妹媽咪 at June 12,2011 01:36

    黃醫生你好,
    我又來了!!子樂退燒後本來想可以輕鬆一下了,沒想到子安在星期五傍晚也開始發燒了,我真的是欲哭無淚,到現在已經燒二天了,溫度有102左右,症狀目前是咳嗽,不太想吃東西.他一直用手去弄嘴巴我覺得很怪,所以看了他的嘴巴,在下門牙的牙齦有破一個痛,我想他是嘴破不想吃東西,活動力還不錯.來美國第一星期子樂生病,現在換子安,我想我不是來度假的,真是很累!!弄得我也已經感冒不舒服,希望子安能夠平安無事.
    1.我想問你這病毒是什麼年紀會被傳染嗎??
    因為我姊有四個小孩,我也擔心這部分??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    是的, 病毒一定會見縫插針...
    禱告子安抵抗力好一點, 早日退燒!
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 13,2011 02:02
    私密回應
    Posted at June 14,2011 23:15

    黃醫生你好
    感謝主!! 子安並沒有燒很多天
    目前症狀只有一直咳嗽,食慾不好
    他嘴破狀況還是一樣,造成他一吃東西就哀哀叫
    也很容易生氣大哭,也不知道他是哪不舒服
    照顧他們到現在我自己也生病很難過
    希望能快快好轉!!
    請問嘴破有什麼方法可以讓他舒服一點?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    喝冰冰涼涼
    或者塗藥膏

    美國真的太遠了!
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 15,2011 23:17

    請問,我的寶寶3個月大,這幾天喝奶時都會大鬧一直哭奶都餵不完,大人在吃飯時他會看著我們一直流口水,曾有一次他看著我吃蘋果一直哭後來我給他舔了一下,他就非常高興。
    排便3、4天大一次形狀顏色正常,肚子是軟的沒有脹氣,但其他活動力等等一切正常,這樣要帶去給醫生看嗎?
    是不是開始厭奶了呢?他這樣下去會不會營養不良,我要給他副食品嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    四個月就可以給
    是厭奶, 但不會營養不良
    | 檢舉 | Posted by 湯小姐 at June 17,2011 14:06

    黄醫生您好:
    冗長,請見諒!!
    請教您:我兒子今天剛滿3歲,上禮拜六早上睡起來眼睛白色有血絲狀有透明線條的分泌物,而且他一直揉眼睛,我想說是過敏引起不以為意,到6/16有輕微咳嗽流鼻體溫37.5,6/17早上正常,下午2點多發燒至38.5(老師)告知
    晚上也是大概37.9~38.5,20:30分給他吃伊普寧有降到37.5左右,今天早上5點多量39.1我7:40有再給他吃伊普寧,他6/16~6/17都沒有感冒的明顯現象,食慾滿正常,只有昨天晚上7點多滿臉通紅,食慾2/5精神不是很好,但我給他吃蔓越莓他會一直要吃.
    Q1:他現在精神狀況還好,也吃了一份蘿蔔糕,但身體一直冒汗,正常嗎?須要去看醫生嗎?
    Q2:幫他量耳溫,右耳都會比左耳高0.5度左右正常嗎?
    還是須要校正了?謝謝醫生耐心看完,並解惑謝謝~~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1.可以觀察一天
    2.耳溫槍本來就是這樣,以溫度高的那邊為準
    | 檢舉 | Posted by 莊月嬌 at June 18,2011 08:40

    續上問題
    Q3:他發燒時沒有手腳冰冷,而是整個身體很燙,這樣正常嗎?
    Q4:他6/13才開始去上幼稚園,之前幾乎每天排便,上了之後,2天一次,要不然就是一天2次,都是在家才會便便,且偏硬,早上8點半的便便就比較軟,但沒有稀,是腸胃的問題嗎??還是再觀察??又怕錯失治療期....真為難= = ,請黃醫生撥冗回答,謝謝您
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    3.正常
    4.應該只是病毒感染,而且不是病毒性腸胃炎
    | 檢舉 | Posted by 莊月嬌 at June 18,2011 08:54

    黃醫生您好:
    有以下問題請問:
    1.退燒藥以及正常藥包需間隔多久才可以服藥?
    2.若晚上十點服了正常藥包,到了凌晨三點發現發燒了,那此時我應該餵退燒藥還是正常藥包
    P.S因退燒藥只是"退燒"並不是治療,正常藥包才是對症下藥,所以有關此點,可否請黃醫生告知,謝 謝~因此問題一直困擾我很久了~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    1. 兩小時(如果裡面有退燒成份的話)
    2. 其實兩者並不是這樣分的. 可以看我的書上有寫用藥, 更準確的說, 應該跟您的醫師討論, 因為每個醫師開藥習慣不同
    | 檢舉 | Posted by IRENE at June 20,2011 17:03

    黃醫師你好~
    我ㄉ寶寶矯正年齡才16d.他是因為胎盤早期剝離後早產.出生時沒心跳&呼吸急救後一兩ㄍ小時才撿回小命.他剛出生時有水腦~後來在檢查時醫生說有進步~但因為出生時缺氧太久還是怕會影響腦神經在加上他現在有服用抗癲癇ㄉ藥物~
    他在加護病房差不多兩ㄍ星期~後來轉到新生兒病房兩ㄍ星期就抱回家ㄌ~我想問
    1.為何他在醫院時我去餵奶時他都乖乖ㄉ不哭鬧.為何抱回家後.就一只哭.眼睛一睜開就是哭.感覺很害怕的樣子~還一直抖~都要一直抱著搖>
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    他很需要安全感!
    | 檢舉 | Posted by 無尾熊媽 at June 20,2011 18:22

    黃醫生您好,

    在此部落格及電視上看過您對發燒的衛教,很受用,真是感謝~~ 只是當我兒子昨天發燒時,我還是對有些事情充滿疑問:

    兒子(1Y8M, 10kg)昨天下午3點耳溫38.2度,除了發燒外沒有其他症狀,因為剛好約莫是平常洗澡時間,所以我就幫他洗個澡,之後再量,兒子體溫已經降至37.3度了! 原本想說再觀察一下,不急著看醫生,但晚餐時兒子都不肯吃,連平常最愛的葡萄也都含了就吐出來,我心頭一驚,心想該不會是腸病毒,喉嚨長泡疹了吧?! 所以趕緊帶去看醫生。醫生看了後表示目前喉嚨紅腫,不過還沒有泡疹,又因為兒子沒有咳嗽等症狀,所以醫生就只開了舒抑痛(2.5cc,每天4次)及塞劑(若吃了舒抑痛後一個小時仍發燒達38.5度就塞0.7顆),並預約3天後回診。

    我的疑問是:
    1.兒子自從下午之後就沒再發燒了,既然如此為何醫生會希望我們每天吃4次舒抑痛呢?? 沒發燒為何要吃退燒藥?
    2.一般病毒性發燒後會產生抗體,如果吃了退燒藥,應該不至於影響抗體的產生吧??

    先謝謝醫生的智慧分享~~
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    版主回覆:
    1. 沒錯, 不需一直吃
    2. 會影響"一點點", 不會很多
    | 檢舉 | Posted by Joy at June 21,2011 10:22

    黃醫生您好:
    有關用藥問題~你昨天有回覆我:如果正常藥包內有退燒藥成份是隔兩小時再服用~那我又有以下問題須拜託請教
    假設是正常藥包有退燒藥成份,一天四次藥份來計:
    Q1:如果我用藥時間是:早上七點服藥正常來說下一包藥就是四小時後即是:十一點~如果我在十點發現寶寶發燒了服用了退燒藥,那我下一回要吃正常藥包是:十一點,還是十二點?
    Q2:因我姐的小孩昨天發燒~所以醫生要求退燒藥加正常藥包一起服用,這時我就滿腦子問號~這樣開法是否因為正常藥包內未含退燒藥,所以才可以搭配退燒藥水一起服用呢?
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    版主回覆:
    1. 也是十一點, 因為兩種退燒藥應該是不同.
    2. 我不知道. 下次找退燒藥另外開的醫生. 還有, 下次拿到藥就要跟醫生問清楚啦~
    | 檢舉 | Posted by IRENE at June 21,2011 13:23

    寶寶老是要抱著~從入睡到眼睛睜開都要抱~有捨ㄇ方法可以不抱著她時讓她有安全感ㄋ>
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    版主回覆:
    常常陪她
    等他三歲
    | 檢舉 | Posted by 無尾熊媽 at June 22,2011 15:50
    黃醫師您好,
    兒子目前1y8m, 13kg,上週6/16~6/17發燒到39度,(中間有反覆退燒跟高燒),活動力跟食慾都還不錯,有比較嗜睡,食量比平常差一些,除了小小的不適外一切都還好,6/18之後就都沒有發高燒了所以並沒有帶兒子就醫,但從6/21洗完澡後卻一直流鼻水到現在,期間除了打噴嚏流鼻水及少許的咳嗽外活動力都很好(比上周發燒狀況還好),這幾天我只有偶爾幫他把鼻涕用吸鼻器吸出來加上讓他多喝水,但家中的長輩及朋友都會建議我帶兒子去看醫生,但我覺得兒子狀況都很ok,不太需要看醫生(拿了藥反正我也不會讓他服用)請問黃醫師以我兒子狀況來看有必要要帶他去看醫生嗎???謝謝.^^
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    版主回覆:
    目前不用
    | 檢舉 | Posted by Rainbow麻 at June 23,2011 05:29

    黃醫師您好:
    因透過妹妹介紹得知此部落格,可以解決我們這些媽媽
    對小朋友生病的心理恐懼及擔心.
    我家小朱仔6歲6個月,周一清晨開始發燒到38.5以上
    給了藥..都間斷發燒,醫生開得藥粉藥水都只有針對退燒狀況,有發到38.5以上給退燒塞劑
    到了第三天後發高燒次數一天只有一次都在早晨..
    活動力,食慾精神都好..只是還是會在早晨突然發燒,
    沒有一直咳嗽的現象,其他症狀也沒有..請問這樣需要做檢查嗎?有聽說這波的病毒都只有發燒症狀而已..
    請幫幫忙,目前到現在還是會發燒,謝謝.祝工作愉快,閣家平安
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    版主回覆:
    通常發燒兩三天我會建議給醫生看一下比較保險
    | 檢舉 | Posted by Echo mama at June 23,2011 08:27
    黃醫師你好:
    在6/26這天約8點鐘時,紘仔突然發燒了,有看了你的書,發燒篇,就約等了一段時間,中間一直量温度,最後竟然39.4度高,但要推回之前,在6/21和6/22都有發燒的情況,約37.4度,但二天過後就沒燒了,但開始伴隨著拉肚子,都是水便,一吃完飯或牛奶,就會,這中間看了一次醫生,但吃了藥就吐,很難餵,所以就沒吃藥了,但還是有水便情況,但次數沒那麼多,再到6/25又去看了醫生,情況還是一樣,不吃,硬餵就吐,再回到開頭說的,温度一直升到39.4都沒法退,藥也不吃,但孩子本身睡的很好,白天的活動力也很好,最後我法子了,只好塞劑了,過了半小時温度,還是沒降下來,只好趕緊送醫院掛急診,結果人多,等了快10-20分吧,輪到我們時,孩子退燒了,心安了,但過程中是不是那個環節,有做錯嗎?燒退了,拉肚子的問題應該如何做呢?有點長,麻煩您...
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    版主回覆:
    您做的很好呀
    但是拉肚子的原因還沒找到
    所以可以看我「拉肚子衛教」
    然後跟您的小兒科醫師討論如何改善腹瀉
    | 檢舉 | Posted by 紘仔媽咪 at June 27,2011 02:25

    醫師您好
    大寶昨晚睡覺時發燒(耳溫38度),我很緊張,趕緊挖他起床吃退燒藥,因才買您的書不久,尚未看到發燒的章節,看了後才知自己犯錯了!還好大寶退燒睡一覺起床就又是一條活龍,所以很謝謝您給的新觀念!!但是和老公討論發燒的處理,他很不認同發燒不給退燒藥,我回答他發燒是在產生抗體,他又說一直放著發燒會細菌感染,我不知道該如何回答他,請他看您的書,他又不肯,真不曉得該如何和他溝通!
    還有,二寶剛出生沒多久,有時會打噴嚏,室溫冷氣控制在26度,請問該往上調嗎?這樣會感冒嗎?
    再者,大寶感冒需和二寶隔離嗎?(大寶1歲4個月,二寶剛出生1個禮拜)因為大寶很喜歡二寶,都會靠近去看二寶,我很擔心會傳染!謝謝您的回覆
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不用了26度很好, 掛兩條濕毛巾讓室內溼度提高一些

    原則上要隔離
    | 檢舉 | Posted by 伊伊媽咪 at June 27,2011 19:18

    黃醫師:
    我家孩子昨天又開始有點發燒,約37.8-38.3之間,精神可,食慾有一點點變差,但是還是吃得算ok.
    我阿姨說,目前症狀就是發燒.眼睛昨天一點點紅,今天就沒有了,沒有眼屎.留一點鼻水,沒有咳嗽.
    我上網google了一下,好像最近在流行腺病毒,可是我家孩子的症狀也不完全相符.這個年紀也可能是要發玫瑰疹,請問這幾天除了監測體溫.食慾以及精神外,還可以做些甚麼呢?因為新聞說的腺病毒好像很可怕,稍微不注意就有生命危險,與玫瑰疹的觀察又是完全不同的處理.
    感謝黃醫師!
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    版主回覆:
    腺病毒沒那麼可怕啦

    還是注意精神食慾就好
    | 檢舉 | Posted by 芹媽 at June 27,2011 19:39

    黃醫生您好:
    我又來煩你了~針對發燒這事~我事後才知道我真的是大誤解~我又把你的書你的文章重新又看過一次~因為先前是聽人說發燒用藥的事,有點混淆了,後來我整理出以下
    1.如果是一般感冒~醫生開立用藥(一般感冒應該開立用藥是緩解症狀,就如黃醫生說就算不吃藥有抗體後自然會好),但如果病程中發燒了,是要給退燒藥?如果我給正常藥包對退燒應該是沒用的嗎?真正整個退燒是病毒由自已的抗體殺死才會整個退燒?而非是吃感冒藥嗎?
    2.如有開立抗生素的情況~因某些媽媽是說~如果有開立抗生素~但病程中如果發燒了(例用藥時間超過三小時發燒)應該要忍到四小時給正常藥包才會退燒?這句話是對的嗎?到底是跟用抗生素才會退燒還是??所以我到底應 該要給什麼藥?--這個就是我的誤解!
    3.如果一般感冒醫生應該不會開到抗生素吧~還是我每次帶小孩就診時要問清楚?抗生素是殺菌,但對於病程中的退燒有效嗎?還是要退燒藥?
    4.黃醫生不好意思,我好煩~因帶小孩去診所都排了一堆一堆人~要問清楚醫生也不是非常容易的~所以真的要麻煩你針對這一塊幫我解答好嗎?!
    p.S你真的是醫界的第一帥哥喔~呵~常鎖定你的頻道~
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    版主回覆:
    1.藥包裡有些醫生會放退燒藥, 有些醫生不會.
    是的.
    2. ??用抗生素並不會"馬上"退燒, 所以不能用抗生素來退燒
    3. 對, 要問清楚.
    | 檢舉 | Posted by IRENE at June 28,2011 16:08

    不好意思`
    另外發燒要找出病因才能"對症下藥",但如果病因是病毒引起,不是沒有對抗病毒的特效藥嗎?那所謂的"對症下藥"是?
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    版主回覆:
    只有"流感病毒"有抗病毒藥
    其他都是症狀治療
    | 檢舉 | Posted by IRENE at June 28,2011 16:13

    黃醫生您好
    我前述問題有關抗生素與退燒藥的問題明白說明應該是~我是聽有經驗的媽媽說的~
    例如小孩生病可能喉嚨發炎或是..醫生有開到抗生素~若是服藥三小時後發現發燒了,此時那媽媽是教我先忍一時再服用正常藥包(含抗生素的),因正常藥包才是真正的"治療"所以才會退燒~這句是對的嗎?還是此時我應該要給退燒藥才是對的?因上述黃醫生回答抗生素不能退燒~所以我應該給退燒藥囉?若此藥是四小時服用一次,病程三小時我給了退燒藥~那正常藥包是我要往後再拉兩小時給,還是一樣隔一小時後就可(服藥後三小時給了退燒藥的情況)
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    版主回覆:
    退燒藥才對
    因為抗生素的作用並不是馬上見效

    理論上是一樣隔一小時候就可
    | 檢舉 | Posted by IRENE at June 29,2011 09:18

    黃醫生你好,
    感謝主!!
    我們三個全都好了
    謝謝你這段期間的幫忙!!
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    版主回覆:
    辛苦了!!!!
    | 檢舉 | Posted by REMY at June 30,2011 06:55

    黃醫師您好,想請教您,
    小露(5m+19d)上星期五開始體溫37.5~38.6度.(胃口及活動力都正常但沒便便).看了醫生.傍晚給安佳熱.退燒.半夜又到38.9度.再給安佳熱退燒.
    星期六整天未燒過38.5度未給藥.
    星期日星期一皆正常.(胃口活動力都正常.便便也回復正常)
    星期二下午又開始38度多.晚上第二次看診,有驗尿是正常.當天沒過39度所以未給藥..依然只有發燒其餘皆正常.
    星期三白天到晚上都是38度多.一直到晚上才給藥退燒(約38.6度).
    半夜再一次燒.到40度.再給藥退燒.

    到今天下午依然38度多.第三度看醫生.抽血.白血球及血小板偏高.醫生寫了轉診單建議我們到大醫院的小兒感染科作進一步檢查.
    傍晚吃了安佳熱已退燒.

    請問黃醫師..這有可能是什麼情況呢..真的很擔心..我應該再持續觀察二天再決定是否到大醫院嗎?因為除了喉嚨有點小紅外..沒其它感冒症狀.且除了發燒.其餘皆正常.胃口還比以前好..

    另外一個題外問題,預防中耳炎的肺炎疫苗是十價嗎?那目前打七價或13價都沒法預防中耳炎??!!

    謝謝您的回覆!謝謝.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可能是兩次連續病毒感染

    當然是錯誤的觀念, 三種都有, 只是程度的差別
    | 檢舉 | Posted by andi at June 30,2011 23:55

    謝謝您的回答,
    小露昨半夜又燒至38.4度.未給藥.已退燒.
    白天體溫正常.除了不同以往的黏人.活動力有點小差(我想可能是昨天抽血的關係)胃口有點壞但還能接受.
    晚上又燒至38度多.一樣未給藥.剛看已退燒...如您所說.可能是連續二次病毒感染..那我該如何避免第三次感染呢..消毒所有玩具?床具?.
    我跟先生還在猶豫到底要不要送教學醫院感染科作進一步檢查.想聽聽您的建議..好怕看到小露被抽血.

    活動力晚上看來已恢復.但還是愛討抱.

    謝謝您.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不用那麼誇張啦
    觀察就好了

    這個年紀本來就容易病毒感染
    大人抱她就要先洗手
    | 檢舉 | Posted by andi at July 1,2011 23:51

    黃醫師您好,,
    我是小露麻麻,又來麻煩您了.
    小露這星期又從前天晚上微燒約37.5度,維持約2-3h後正常了.
    昨天上午正常,到中午又開始37.4~37.6度.
    到晚上又正常.
    今天下午又開始37.3~37.6度.剛剛量已經到38度了.
    不曉得晚上狀況會如何.

    小露基本上待在冷氣房時間較多.溫度設在26~27度.
    到底是什麼原因呢...我該帶她去作進一步檢驗嗎?
    活動力正常.但胃口稍差.食物泥一天的量約1碗到1.5碗(每次都沒耐心坐太久.分3~4次餵).奶量含睡前約500cc.

    我該作些什麼嗎?
    對了.她喝很多水.約330cc一天
    睡眠一天加總起來.11h~13h.白天約有2段小睡.晚上1次小睡.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    給醫生看一下吧
    雖然聽起來還好
    | 檢舉 | Posted by andi at July 7,2011 16:50

    對了..
    每個人都說是因為長牙關係.
    我都有澄清..
    但顯然這種觀念太根深柢固了...
    真苦惱..
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    我也是
    | 檢舉 | Posted by andi at July 7,2011 16:51

    不好意思,黃醫師我再補充.
    小露每天都有量體溫的習慣.早上及下午.
    她正常時都是36.3~36.8度
    現在量又由38度降到37.3了.
    | 檢舉 | Posted by andi at July 7,2011 17:41

    黃醫師,不好意思您肯定很忙.我卻一直煩您.
    今天小露早上體溫正常.36.3度.
    但2點量又37.5度.到3點.38.1度.現在也差不多38度.
    今天胃口差多了.從早上到現在只喝了150cc奶跟半碗
    食物泥...水也較昨天喝的少.
    但活動力很正常.也不會哭鬧.
    有可能是貪玩不愛吃東西嗎??她還不滿六個月.
    她還有上次拿的還未開罐的安佳熱.
    如果燒過39度.我再給她吃退燒藥嗎?
    還是再去醫院呢??..
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    給醫生看過了嗎?
    可以吃退燒藥
    但是還是給醫生看看比較保險
    | 檢舉 | Posted by andi at July 8,2011 17:24

    黃醫生您好:
    有關藥使用部份~每每藥師都會說~白包吃完若兩小時沒退燒就要補喝退燒藥水,是因為倘若白包裡還有退燒藥粉,我看你文章寫一般使用退燒藥要兩小時之後才會有效果~所以醫生說要隔兩小時是因為怕藥物過量還是因為正常藥包吃下去後若要退燒也要等兩小時阿?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    是要等兩小時
    | 檢舉 | Posted by TM at July 11,2011 16:48

    黃醫師您好:
    其實真的很喜歡看你上節目發表一些醫學知識..
    也感謝你的肺腑之言 讓家中有小寶貝的我們能增廣見聞...謝謝~

    呵呵~~~~其實無事不登三寶殿....
    妹妹剛滿3歲 7/10日睡午覺時說她想吐(但是沒吐)睡醒就給我發高燒39度...然後又比平常多睡了1小時..
    醒來之後 幫她洗完澡 體溫又下降到約37-38度...
    食慾ˋ活動力正常....

    晚上就寢時間他很快就入睡了(平時要東翻西翻)
    半夜持續高燒約38-39度左右 當中幾次喊熱卻又熟睡

    7/11起床後也是持續燒 活動力正常 會唱會跳...
    沒其他異樣......
    7/11下午約37.8度....活動力正常 無其他異樣..
    當中都沒讓她吃任何退燒藥...

    請問黃醫師 我明天需要帶去大醫院抽血檢查嗎?
    因為持續燒ˋ而且退燒怎這樣慢啊???MY GOD..

    謝謝~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    觀察兩天吧
    | 檢舉 | Posted by 漾媽咪~ at July 11,2011 19:44

    黃醫生您好,
    我是小露麻..繼上次7/6~7/8三天下午都微燒37.3~38.1度後..之後都正常了..
    當時沒去給醫生看.一直猶豫要不要去..但隔天又正常了,想說繼續觀察.
    一直到今天預計要去打五合一及b肝第三劑.沒想到又發燒到38.6度.給醫生看了.說扁桃腺紅腫.也開了藥..至少這次除了發燒外有第二個症狀..
    我是不是該阿Q的想..小露又多了一種抗體啊..黃醫師..

    我很努力過濾抱她的人一定要洗過手.也沒給很多人抱.家裡二天擦一次地板.算的上乾淨了..但.為什麼咧..
    今天去看醫生時忘了問.小露白天第二次的便便都較糊.有酸酸的味道..正常的嗎??

    又要麻煩您了..
    謝謝您.
    | 檢舉 | Posted by andi at July 12,2011 21:40

    黃醫師~非常感謝您的回答:
    妹妹(3歲)在7/11下午已經退燒了...
    但是7/12開始白天就開始偶而打噴嚏ˋ鼻水(透明)..其他正常...7/12半夜開始鼻塞ˋ黃鼻涕...未發燒..
    7/13起床後 鼻涕又變透明 ...其他無明顯症狀...

    這是啥原因啊????哎喲 天啊~
    感恩~喜歡幫助人的黃醫師
    | 檢舉 | Posted by 漾媽咪~ at July 13,2011 12:21

    星期三(7/13)看了您的診,拿了兩罐退燒藥(因除了發燒無任何的症狀),這還是我第一次只靠退燒藥觀察發燒的變化!

    以往都忍不住總覺得再吃點甚麼才安心,但這次吃了兩次退燒(當然還有多讓孩子睡覺與喝水!)今天孩子就完全退燒了,孩子自身的免疫力的確可以對抗這些,這真的是個特別經驗!

    所以,如果都沒再發燒,我想我們週六是不是不用再回診了呢?!
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    版主回覆:
    是的!
    | 檢舉 | Posted by 小立媽 at July 14,2011 11:42

    請問..我的小朋友剛滿2歲.從六月初開始就發燒.沒別的症狀..好了大概7~10天又發燒.7月4日才剛出院.今天又開始發燒.看完您的文章說不急著退燒.但是她現在已經40度了.但是活動力還不錯.這樣要退燒嗎?塞劑跟退燒藥要隔幾個小時呢?
    | 檢舉 | Posted by 紜真的媽 at July 16,2011 23:17

    親愛的黃醫生,看了您書上有關玫瑰疹後,有個問題想請教您,類似像玫瑰疹這樣的病毒疹得過以後是否就不會再得? 我家dd7個月發過一次,但疹子少,最近9個月又1次,症狀跟之前一樣,只是燒很高且腹瀉較之前多些,退燒後軀幹發出很多疹子~所以我覺得很疑惑ㄋ.. =_=?
    感謝黃醫生。
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    後面那次才是真的玫瑰疹
    | 檢舉 | Posted by ellen at July 26,2011 20:32

    黃醫師您好,小孩剛滿一歲最近學走路, 昨晚間因想玩玩具第一次自己放手走, 我人在旁邊來不及抓他,臉部就撞到桌子,大概有兩部的距離, 一條瘀青在臉頰一般畫腮紅的地方,結果凌晨的時候發覺他體溫比較高,量肛溫38.58,跌倒會引起發燒嗎? 他手腳都是溫暖的! 這樣需要馬上就醫還是再觀察?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    這是兩件事
    也許就是因為生病, 所以走路不穩
    | 檢舉 | Posted by 林雅琪 at July 30,2011 04:04

    另外提醒7/22有去打疫苗,德國麻疹跟水痘,不過打完都沒有發燒的症狀? 不知道有沒有影響?
    | 檢舉 | Posted by 林雅琪 at July 30,2011 04:10

    黃醫師你好:
      我兒子(1Y7M)從上禮拜四開始發燒,而且沒有其它症狀,最高燒到39.2到禮拜日終於完全退燒,但開始出現咳嗽流鼻水輕微拉肚子的症狀,而今天下午又開始發燒,最高燒到39.3。帶去診所後,醫生說有可能是兩次病毒感染,請我們再觀察。現在孩子在睡覺但又燒到39,我很猶豫要不要把他叫起來塞塞劑(因為他吃藥會吐),因為這幾天雖然大小醫院都跑過,但沒做過抽血或驗尿檢查,我很擔心不是不同病毒感染,又不知該如何是好,煩請黃醫師替我解答,真抱歉麻煩到你,我知道現在不早了,您也需要休息,真的十分抱歉。
      1.孩子在睡覺,需要將他叫醒退燒嗎?若是同一種病毒感染,也不需要將他叫醒嗎?
      2.孩子燒到幾度時才需要將他叫醒退燒?
      3.若明天我帶他到大醫院,醫生若沒安排抽血驗尿,我需要向醫生要求嗎?
      4.診所醫生請我再觀察兩天,我需要明天再帶去大醫院看嗎?

      黃醫師,真的很抱歉,若您看到留言,再麻煩您替我解答,謝謝
    | 檢舉 | Posted by 瓊樺 at August 16,2011 00:00

    黃醫生您好:
    關於感冒因拜讀你的書之後,更正以往的觀念`一直以為感冒初期先吃藥先好或是一定要吃藥~
    因我女兒目前感冒喉嚨紅腫夜半有發燒~但有一問題想問~書上不是說感冒藥只是舒緩症狀,即使不吃藥也沒關係,現在有問題是~如果兩家診所~一家開的輕、一家開的重~開的輕的診所~會拖延病程嗎?因我看黃醫生的書上是說`不管吃藥不吃藥病程應該是固定的才是喔~會因為藥的輕重而拖延病程嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不會耶
    病程都一樣
    | 檢舉 | Posted by IRENE at August 22,2011 08:43

    黃醫師您好
    請問如何才能幫1歲多的幼兒快速的清潔牙齒?
    另外,4歲的小孩如果1個禮拜的體溫都在37.9~38.2間徘徊是正常的嗎?
    謝謝您!!
    | 檢舉 | Posted by corinna at August 28,2011 03:04
    您好,

    我的小孩4歲1個月, 8/30凌晨開始發燒, 8/31開始高燒到40.1, 9/1醫院做了抽血白血球正常與驗尿都無異常, 醫生判斷不是細菌感染, 而是腺病毒或是其他病毒感染, 9/2晚上開始退燒, 9/3開始長疹子, 精神就開始不好, 整天懶懶的, 想睡覺, 9/3回診醫生說是病毒疹, 應該沒事了, 9/4還是精神不好, 懶懶的, 有點想睡覺, 如果是病毒疹是不是出疹退燒後, 精神就會恢復正常? 還是出疹時精神會比較不好? 因為小孩沒有其他症狀, 是孩子需要幾天的復原期嗎? 謝謝您的回覆
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    是會有一點精神不佳
    但不至於很誇張

    擔心還是給醫生看依下
    | 檢舉 | Posted by Vincent Annie at September 4,2011 15:51

    您好,

    我家小孩今年大班, 自去年中班開始平均每個月都會發燒38度-40度, 有90%去看醫生, 醫生都說是腺病毒.請問怎麼會這麼常得腺病毒? 該如何預防? 本身體質有關嗎? 一直吃藥好像也不是辦法,但不吃藥行嗎?會自己好嗎? tks~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/14864335.html

    孩子常發燒有很多原因, 可以給我看一下
    | 檢舉 | Posted by Amy at September 8,2011 17:04

    您好! 我家的小女孩3歲3個月,已經發燒4天了,都在38~39 之間,帶她去看了2 個醫生,一個說是一般感冒大概3-4天就會退燒,另一說是病毒感染大概4-5天退燒而且會時高時低,兩位小兒科醫生開的藥都有放一些退燒藥,如果38.5 才需要吃退燒藥,我都沒有給她吃退燒藥,只是吃白包,儘量讓她自然退燒。
    可是想請教您是否真的4-5天就會退燒好了呢?還是有細菌感染,對了!他有傷風,咳嗽,喉嚨腫,不吃東西都說嘴巴痛,我好心疼。相信上帝會愛她。
    願上帝祝福您.
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    要看了才知道
    | 檢舉 | Posted by June Lo at October 17,2011 20:37

    黃醫師,您好:
    我的兒子(兩歲半)月初因熱痙攣住院,出院時醫師告知我要作腦波檢查以排除是否為癲癇!!
    請問,1.這是他第一次熱痙攣,是否有檢查的必要?
    2.腦波檢查是否有害?
    3.往後的發燒是否都得留心他的再次熱痙攣呢?
    謝謝!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    我是否今天看過您?
    答案是可做可不做,但不會有害
    | 檢舉 | Posted by 小羽媽 at October 20,2011 00:43

    你好^^
    請問晟德息咳寧糖漿,成分有含阿斯匹靈嗎?
    謝謝^___^
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    沒有~
    | 檢舉 | Posted by sai at October 25,2011 13:09

    黃醫師,您好:
    我非常讚同您的發燒處理的觀念,但是迄今我在桃園仍找不到與您有相同發燒處理觀念的醫師,小女上周五早上開始發燒,但活動力一如往常,我只讓他多喝開水多休息,24小時過後燒仍未退,且晚上睡眠品質不佳,所以我帶她到小兒科診所,診斷為病毒感染,扁桃腺有紅腫,問了醫師發燒39度但活動力正常是否需要退燒,醫生的回答則是39度就塞屁股了啊,我所知道的資訊都是情況緊急(熱筋鑾)、或吃藥會吐不得已才用塞劑,所以我也很失望,我沒有遇到我想要的醫生,昨天發燒第五天,有一些拉肚子,就想說避免一些其他可能的病症(尿道炎...)是診所醫師不會注意到的,帶去地區醫院抽血檢查,結果該小兒科主任也是39度就塞了啊,就叫護士把小女抓去塞屁股,當下我是沒有阻止,檢查後白血球指數正常,X光照到腸子有一點發炎,肺有點積痰,喉嚨仍有發炎,還打了抗生素,當時小女在病床上打營養劑,內人去看報告後醫生才給的抗生素,當時我沒有足夠的知識質疑醫師是否需要打到抗生素,也只能但事後我也非常難過台灣的醫療環境,我相信很多醫師受到老一輩的影響很大,幾十年前的環境是發燒父母半夜就去診所敲門要退燒,演變成現在39度就要塞屁股的情形,我感覺我在大海撈針,也羨慕在台北有您這位醫師,不知黃醫師是否有認識桃園地區與您有相同觀念的小兒醫師,也希望黃醫師能把這正確的發燒衛教觀念廣泛的宣傳,先從醫師開始,才有辦法慢慢地推廣到全民,謝謝您!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    桃園縣桃園市南平路206-2號 明欣診所
    有一位謝旺穎醫師
    跟他說是我的網友
    他就會照著你的意思開退燒藥了

    如果不先講, 他應該還是會塞屁股...
    | 檢舉 | Posted by 蘋果爸 at November 2,2011 11:21

    黃醫師您好~~
    我的小朋友快2歲9個月~~
    最近也斷斷續續發燒2週了~~
    醫生說應該也是腺病毒引起的~~
    只是我的小朋友一直喊說[腳沒力]~~
    當然退燒後有比較好一點~~也活力十足~~
    但是很困惑~~
    我看到上面有一位家長的回應也提到小孩腳疼痛~
    究竟這是正常的症況??
    還是服藥後的反應??
    煩請黃醫師為我們解說......謝謝~~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    很難說
    請小心, 還是要給小兒科醫師追蹤
    我無法從文字判斷
    | 檢舉 | Posted by 布丁爸 at November 15,2011 13:43

    黃醫師您好
    我的寶寶目前八個月又10天,昨天下午突然的發燒,溫度落在38.3~38.6活動力是還不錯,但副食品有點愛吃不吃的,但陪他邊吃邊玩之下還是都會吃完一碗,在發燒前從23號的凌晨就開始放很響的屁,白天放屁的次數也增加,早上更是解了很~~多的大便,但都是軟便,24號凌晨更是每要放屁就每次哭。怎麼會這樣呢??在我打這個問題的同時,還聽到了很響的兩個屁!!請黃醫師幫我解惑 非常感謝。
    | 檢舉 | Posted by Rebecca at November 24,2011 06:40

    黃醫師您好
    我的寶寶目前八個月又10天,昨天下午突然的發燒,溫度落在38.3~38.6活動力是還不錯,但副食品有點愛吃不吃的,但陪他邊吃邊玩之下還是都會吃完一碗,在發燒前從23號的凌晨就開始放很響的屁,白天放屁的次數也增加,早上更是解了很~~多的大便,但都是軟便,24號凌晨更是每要放屁就每次哭。怎麼會這樣呢??在我打這個問題的同時,還聽到了很響的兩個屁!!請黃醫師幫我解惑 非常感謝。
    | 檢舉 | Posted by Rebecca at November 24,2011 06:40
    黃醫師您好,
    我的女兒目前1歲1個多月, 從出生以來兩次生病都是自婆家回來後一天發生.
    一次是回來隔天開始感冒症狀, 迄今1個多月未好.
    第二次是昨日回來半夜發燒至38.6度.
    我們與婆家未同住, 若有回去都是當日來回, 回去也未與其他人等接觸, 只有公婆.
    我的問題是1. 婆婆的職業是國小老師, 婆婆也說最近班上很多學生生病. 有沒有可能婆婆帶有班上學生生病的病毒, 間接傳染給小寶寶?
    2. 若有可能, 該如何預防或是降低感染風險?
    先謝謝您抽空解答!!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    說老實話, 很難判定
    因為一般病毒都有潛伏期2-3天不等甚至到五天
    隔天就生病... 不見得是婆婆
    | 檢舉 | Posted by tina chang at November 27,2011 22:23

    黃醫師你好
    小兒2歲3個月, 周二下午突然流鼻水小咳, 周三開始發燒到今天周五還是持續在燒, 溫度37.8-38.6都有, 起起伏伏, 目前未服用任何藥物, 吃睡活動力都正常, 皮的指數還是破表, 有鼻塞, 偶爾咳, 鼻水也還好, 己經燒三天了, 開始有點小擔心, 很怕變成支氣管炎或肺炎, (實在不會判斷)..很想明天衝去你的門診..(因為附近小兒科聽到燒三天都會被罵) 還有礙於距離, 所以想先線上請問醫生一下, 還可以再觀察嗎? 若是支氣管炎或肺炎我要怎麼判斷呢? (有一次直接發燒什麼症狀都沒, 連燒好多天去檢查說是支氣管肺炎, 可是小朋友什麼感冒症狀都沒, 很後面才出現) 所以有點擔心...感激不盡!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    嗯... 還是給醫生看一下吧
    | 檢舉 | Posted by 宅媽 at December 2,2011 14:04

    醫生您好~
    我只是覺得很奇快 想請問您
    我兒子從初三晚上開始燒一下燒到39.9
    因為過年沒醫生看 去大醫院掛急
    醫生說喉嚨也沒很紅
    而且 我兒子也沒其他流鼻水..症狀
    因為高燒 醫生說回去先用塞劑+喂他開的藥(舒抑痛口服懸液+喜普液)
    之後小孩有拉一次(是因為塞劑嗎)
    後來燒就退了
    就只有隔天早上又燒到38.7
    然後我又在為一次藥
    就這樣
    然後觀察他 好像都沒事了 活動力也OK
    請問 這樣是正常的嗎?
    就燒燒就沒事了? 還是有甚麼是我疏忽了嗎??

    擔心的大寶媽留
    | 檢舉 | Posted by 大寶媽 at January 27,2012 12:17

    黃醫師 您好:
    叡叡剛滿6個月,2/1發燒38.6,2/2帶去給醫生看,他只給我退燒藥,要我繼續觀察.2/2晚上又燒到39.6,急診醫師懷疑是玫瑰診,驗尿(-).要我繼續觀察.目前給他使用退燒藥可退至36.5,約3小時後又慢慢燒至38~39.8度,活動力約為平日的7成,食慾220降至140~200,他還有出現類似驚嚇狀(很像你書上說ㄉ抽續)每次睡前約出現2-3次.這會影響腦部發育嗎??此外我發現他臉上有出現一些小痘痘,身體沒有,這是玫瑰疹嗎?還是我需要再去醫院重新看診?? 快嚇死的新手媽媽留....
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    應該已經燒退了吧!辛苦您了
    | 檢舉 | Posted by 陳慈宇 at February 4,2012 23:16

    請問黃醫師~我的小孩曾經發生一次熱痙孿
    如果是這樣~到底在他發燒上的溫度 要何時下藥呢
    有醫生建議 37.5就要口服~38.5就要塞劑
    小孩發燒3.4天(玫瑰疹) 每次都快破40
    不下塞劑~~真不知道能如何解決!
    第二問題~如果已經口服藥後一個小時
    溫度不降反升~~到達39 要下塞劑嗎??
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    可以口服就不要塞
    兩種口服藥交替吃
    http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8957541.html
    | 檢舉 | Posted by 潘名芳 at February 22,2012 01:35

    黃醫師 您好:
    我的孩子五足歲,未上幼稚園,農曆年前高燒不退(40度上下),因為在家活力食慾都還有七成左右所以沒有積極就醫(孩子從小就不願意吃藥,所以很少看醫生),發燒十天後帶到急診,因當時B型流感盛行,我們做過快塞,驗血,驗尿仍查不出病因,所以要我們回家觀察,並且預約心臟科確認是否為川崎氏症。兩天後心臟科醫師要求馬上住院,因為高燒太多天,但卻說心臟正常不是川琦氏症。住院後又再次驗血驗尿X光檢查,仍然沒有任何細菌感染或病毒感染的狀況,只說腹部超音波檢查腎臟比一般同齡孩子大也有一點點的水腫,但不代表這是發燒原因,因為如果是尿道感染白血球會有變化,而孩子白血球只有偏高(孩子在未出世前婦產科醫師曾說他的腎臟是一般胎兒的兩倍大,出生後新生兒所有自費檢查都沒有異常,小兒科也說尺寸正常),所以先注射抗生素試試。抗生素打了兩天仍高燒不退,期間也請耳鼻喉科會診都沒有其他症狀,最後換了感染科醫師,醫師說先把抗生素打完否則有抗藥性,之後又說不排除是黴漿菌感染所以又服了另一種抗生素。就這樣一周過了,孩子終於燒退了,但是兩天一次驗血驗尿驗東驗西仍查不出病因,最後我只得到一個"腎臟比一般孩子大"的答案。請問黃醫師,"腎臟比一般孩子大"是個嚴重的問題嗎?我該在孩子沒有明顯不舒服的狀態下帶他求診然後繼續一連串恐怖的檢查嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    腎臟比一般孩子大代表很多意義
    有可能是正常
    但也可能合併其它問題
    然而既然你的檢查都做了這麼多
    我想,應該是正常的了。
    | 檢舉 | Posted by Ping at March 1,2012 13:31
    私密回應
    Posted at March 16,2012 14:12
    私密回應
    Posted at March 19,2012 09:37
    私密回應
    Posted at April 4,2012 00:08

    請問一下我女兒13個月,在她6個月有因為尿道炎住院,當時主治醫生建議做尿道顯影.但我讓我女兒做.之後有一直在追蹤腎,一切有都正常.但最進幫妹妹換尿布.一直有刺鼻的臭味..我很擔心尿道炎復發...請問會ㄇ

    ps;6ㄍ月住院時有說腎於有一點大.後來追蹤說枚問題
    | 檢舉 | Posted by 楊小姐 at April 7,2012 02:01

    黃醫生:
    請問一下我女兒13個月,在她6個月有因為尿道炎住院,當時主治醫生建議做尿道顯影.但我沒有讓我女兒做.因為她太小,我真的不忍心,之後有一直在追蹤腎,醫生說一切有都正常.但最近幫妹妹換尿布.一直有刺鼻的臭味..我很擔心尿道炎復發...請問會ㄇ?

    我該怎麼辦好?

    ps;6ㄍ月住院時有說腎淤有一點大.後來追蹤說没問題
    | 檢舉 | Posted by 楊小姐 at April 7,2012 02:06

    醫生:
    二個月大的嬰兒,正常體溫應為多少啊?

    前陣子馬階護士說:一般新生兒耳溫應維持在36.6-37以上, 但是我家妹妹耳溫都是在35.9-36多以上,顯少37度,除非包太多~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    你家妹妹體溫是正常的
    | 檢舉 | Posted by 呂小姐 at April 22,2012 13:07

    醫生您好!
    我家小妞(1歲2個月)昨天整天斷斷續續發燒,
    發燒時大約都38.3-38.7左右,
    沒有其他感冒症狀,也沒拉肚子,
    只有發燒時懶洋洋,胃口不太好,
    疲倦睡覺時,剛入睡時會發生身體抖一下的情形,
    以致不好眠,
    燒一退就開始走動、玩玩具,
    晚上去看醫生,
    醫生竟說是一次4顆臼齒齊發引起的發燒,
    喉嚨輕微紅腫,無其他症狀(腸病毒),
    開了消炎止痛和退燒藥,
    回家溫牛奶、熱的食物不太愛吃,
    買了冰豆漿卻喝完,
    給她吃了消炎藥燒退了,
    就去睡了,今天早上起床,
    活動力恢復,也沒發燒,
    只是早餐牛奶喝的較少,
    想請教醫生:
    1.牙一次長太多顆(特別是臼齒)會這樣嗎?
    2.還要注意其他症狀嗎?
    3.有病毒感染只會單獨發燒嗎?
    謝謝!!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    有病毒感染只會單獨發燒
    | 檢舉 | Posted by 銅鑼燒 at April 30,2012 12:16

    黃医師您好:
    我的小孩12歲,上週六發燒38.3,隔天37.8,以為病毒感染自行會好,結果至今已燒六天了,原來慈濟医院照X光看支氣管和肺也說還好,應是病毒感染.他的咽喉很紅,偶而會咳痰.
    驗血及篩檢也說看來沒太太問題,再作細菌培養要數天.
    但因發燒數日,沒降反升,近日反升至38.6,發燒時間也較長,咳也稍頻繁,昨晚慈濟也開了優力黴素,吃了2次500MG,但整晚沒降反升,為何為這樣?是不是沒對症下藥.
    | 檢舉 | Posted by SUZAN at May 18,2012 08:34
    黃醫師,您好:
    我家寶寶目前1Y4M,有腎盂擴張0.8CM,因為住台中,所以是在台中看診,醫師曾告知孩子若突然發燒,可能是尿道感染.

    昨日寶寶早上小睡起來,我發現他有點熱,腋溫是37.2,我持續注意,隔一些時間就測量,最高時是37.5,因為看了您的文章,所以我沒有給退燒藥(之前施打疫苗時,醫師有備退燒藥,我有留著)也沒有馬上帶去看醫生,我持續觀察孩子狀況,多讓他喝水,他的活動力稍減,黏人脾氣不穩,傍晚洗過澡後,孩子自行退燒,今早比平日晚起,也有點懶懶的樣子,後來午睡且吃飽後,孩子開始很有活力,和平日一樣了(沒有其他明顯的感冒症狀出現)~

    我想請教黃醫師,我的處理方式正確嗎?像這樣的輕微發燒,可能是尿道感染或者和寶寶的水腎有關嗎?如果無關,孩子這樣沒有原因的發燒,常見嗎?有沒有什麼需要注意的?

    P.S剛剛看您的其他文章,以及文章後的問答,唉...我也認為要找到可以耐心傾聽及問診15分鐘的醫師,真的好難...不論是帶孩子看診或是我自身的看診經驗...

    先感謝醫師您的耐心回覆~
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    沒有再燒就解除警報了
    您的處理沒問題
    下次碰到再說
    | 檢舉 | Posted by 棋棋媽媽 at May 25,2012 22:32

    黃醫生您好:
    我的寶寶目前十個多月,5/20斷斷續續發燒
    5/30星期三有帶DD去看您的夜間門診
    目前只有服用您開的止咳糖漿和希普利敏,如果睡的很安穩了,原本睡前要吃的藥就沒給
    昨天跟今天都有體溫偏高的情形....但是沒有發燒
    而且活動一下流汗就又正常,胃口也好一些了

    但是心底還是疑惑不斷
    您的文章寫道:細菌感染共同症狀就是精神不佳。
    所以只要我的寶寶精神狀況良好,沒有再發燒就不需要擔心嗎?
    一般感冒不是七~十天就會好了?我的寶寶至今已經超過十天了,不需要進一步檢查嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    不知道我有沒有再看過您一次
    如果還溫溫的話,最好再回診檢查
    | 檢舉 | Posted by 哲哲媽 at June 1,2012 17:06

    黃醫生:
    您好!
    小兒感冒咳嗽偶有哮鳴,有位看過診的醫生建議我家的孩子若有咳嗽勿給止咳藥水,以免止了咳痰積在氣管裡排不出,目前看過診有兩處醫生會開止咳藥水分別是米瑞液和滅咳康糖漿。
    我想請教醫生
    1.感冒會喘的孩子,是否應避免服用所有種類的止咳藥水?
    2.若孩子有咳嗽症狀但未喘,可服用止咳藥水嗎?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    少吃藥,但不代表吃藥就會危險
    所以是可以吃的,但不一定要吃,如果孩子並不是那麼不舒服的話
    | 檢舉 | Posted by 彩虹媽 at June 1,2012 22:29

    想請問黃醫師,小孩咳嗽有痰不吃藥有什麼方法可排出讓他舒服ㄧ點,謝謝
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    用浴室的蒸汽
    陪他在裡面化痰
    還有多喝水
    | 檢舉 | Posted by 妞寶麻 at June 11,2012 10:12
    私密回應
    Posted at June 11,2012 21:11

    黃醫師想請教您,我家妹妹於6/2發燒到39度多,眼睛有很多眼屎,及下體有些許分泌物,在這期間吐了三次,但是活動力都還可以,去醫院掛完急診有塞屁股,回到家裡他睡了ㄧ下結果發現他上嘴唇是腫的,到早上才自動消腫,但半夜這期間還是持續發燒著所以早上又塞了屁股,然後6/3帶去診所打二針,問護士他說是抗生素,到下午就退燒了,原以為沒事6/6開始身體像被蚊子咬這樣ㄧ片紅紅的,長的部位都不ㄧ樣,手腳及背部還有肚子,ㄧ直持續到現在都有,而且從6/9號開始都ㄧ直微微燒,帶去看醫生說喉嚨有水泡還要在觀察,但是妹妹活動力都還不錯,那這樣我還要在帶去檢查ㄧ下嗎?可否請您回覆,謝謝
    | 檢舉 | Posted by 妞寶麻 at June 11,2012 23:07
    私密回應
    Posted at July 6,2012 11:05

    黃醫師您好,
    小兒目前1y10m,近日也是發燒整個食慾及活動力都不佳。我想請問的是,有什麼方法可以增強小朋友的抵抗力嗎?
    | 檢舉 | Posted by 力媽媽 at July 6,2012 15:33

    黃醫師您好:
    女兒星期二下午發燒.看了醫生.醫生說肺部聽起來有點痰.
    期間最高燒到39.7~星期三夜晚至星期四早上就算吃退燒藥也完全沒退燒.
    星期四照x光.肺部的確有些痰(醫師說輕微肺炎)打點滴後燒退了..
    一直持續到星期六下午..又開始發燒.目前約在38.5度之內.
    請問醫師:退燒兩天後又發燒是怎麼了呢?輕微肺炎只要勤拍痰+多喝水+吃藥就ok嗎?
    還有.沒任何症狀為什麼一發燒肺部裡就有痰液呢?
    因為從沒燒退兩天又發燒..心很急!麻煩醫師撥冗回應.謝謝!
    | 檢舉 | Posted by 楷媽媽 at July 7,2012 18:35

    黃醫生,您好

    我的寶寶目前1歲3個月大,體重9.3公斤,身高74公分

    上星期反覆發燒(大約都只是在37.6-38.5左右) 3天後就退燒,後來複診時伴隨的症狀只是輕微的喉嚨發炎及聲帶發炎。

    但第五天寶寶的病症就出現了..流鼻涕.打噴嚏.咳嗽.鼻塞.包括眼睛周圍紅紅且一直掉眼淚(無分泌物)..退燒後食慾明顯少了1/3,活動量也變少,病懨懨的,後來醫生判定應該是”腺病毒”;我也告訴醫生寶寶幾乎不喝水.不喝奶,只想吃牙餅,同時手不斷的一直在口腔內摳啊摳的情形,是要長臼齒嗎?還是? 醫生要我注意有可能也會有”泡疹性齒齦炎”的產生。

    第七天了!寶寶依然沒什麼胃口,整天的奶量+水+飲料都不超過400c.c,副食品吃不到半碗,仍然只想吃牙餅!目前我觀察她的牙齦很腫!但沒有紅紅的,也沒出血~這樣能算”齒齦炎”嗎?還是會繼續惡化嗎?

    流鼻涕.打噴嚏.咳嗽.鼻塞.流眼淚也反反覆覆,強迫她吃咳嗽糖漿反而把食物吐出來,因為之前也有便秘跟肛裂的困擾,食欲下降又復發了!排便雖然是軟的,也會大哭,顏色也有點怪,上出來的是很淺的灰綠色?

    我實在有些擔心! 看診時寶寶情緒都很(非常)激動! 醫生也很難控制…好棘手阿!
    如果寶寶食欲繼續沒改變,我能怎麼處理,是不是要再回診呢? (醫生說有再發燒或咳不停需要回診)

    還有我這個媽媽好像也有跟寶寶一樣的病症耶! 那我繼續照顧她會不會讓她更慢好?


    麻煩醫師撥冗回應,非常謝謝您!
    | 檢舉 | Posted by 林玉如 at July 8,2012 01:59

    黃醫師
    我小孩(三歲半)前幾天發高燒近40度(一下子就飆高的那種)掛急診,沒別的症狀,醫生直接問要不要吃克流感,兩天後燒退了,但是精神卻變差了,胃口也不好,看不出有甚麼症狀,偶而小孩會說喉嚨痛,但精神比發燒那兩天差,怎麼會這樣呢?克流感已經吃完了,是克流感的副作用嗎?這樣該不該再回診呢?
    | 檢舉 | Posted by 嘉璇 at July 11,2012 22:57

    黃醫師:

    請教您,我姐的小孩3歲從週一上午開始發燒,到晚上8點左右有嘔吐,晚上有輕微拉肚子跟嘔吐,從週三起燒到39度嘔吐跟拉肚子有減輕,但是都會燒到39度退燒藥效結束就開始燒,6個月大已經出過玫瑰疹,有尿道炎病史,有回馬偕做檢查,白血球、尿液、血液、快篩都沒有任何問題,因為小朋友身上沒有任何症狀例如手足起泡或是嘴破,會是腸病毒嗎?,那我們現在該怎麼辦?
    | 檢舉 | Posted by 雅涵 at July 19,2012 17:53

    黃醫師您書上說,燒退了,小孩精神仍萎靡,還(最重要!)。這是指幾天?我的小孩高燒了5天(2歲),昨天終於燒退了,結果今天精神超不好,連看卡通不到十分鐘就沒力地趴下,而且有點嗜睡。我不曉得才燒退一天還可觀察,還是得就醫檢查?(發燒時活動力反而不錯)。這六天來已去了3次醫院,醫生做了例行檢查,然後說狀況還好,然後就是開一堆薬。但結果是看到小孩的精神越來越差。

    不想浪費醫療資源,又更怕錯判就醫時機的媽媽。
    | 檢舉 | Posted by 君君 at August 22,2012 22:52

    黃醫師您好:
    我女兒現在三歲七個多月,9/9發燒,去給醫生看後,退燒了,但9/18 又燒起,休息一晚,隔天又好了,就讓他去上學,但9/19晚又燒起,9/20微微燒了一下~一直到9/23都無症狀,9/24去上課,放學後又燒起~請問這樣是正常的嗎??
    | 檢舉 | Posted by 鈴媽 at September 24,2012 18:36
    黃醫師,您好
    昨晚家裡有聚會,結束後我將寶寶再次洗澡,洗完寶寶就睡覺了,睡前也讓她喝奶,到半夜體溫只有35度,也加穿襪子,蓋被子,也不見體溫恢復至36度
    但精神,活動力~喝奶也都正常!
    請問為什麼會這樣呢

    我應該要怎麼做呢?
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    溫度計不準啦
    | 檢舉 | Posted by JOAN at October 24,2012 16:36
    黃醫師您好:
    想帶去給醫生看前先來這請問一下您,我家寶寶10個月大,若耳溫量37.8度身體摸起來很熱、睡的比平常久、一直打哈欠,活動力大約是平常的5成,醒的時後比平常更容易哭鬧。這樣算是精神萎靡嗎?還是再觀查看看?
    | 檢舉 | Posted by vivian at November 13,2012 18:34

    黃醫生你好:
    塵螨的屍體及,還是非得用吸塵器吸才能將那給清除?
    因為我家兩個小朋友也正在服用欣流控制,及使用類固純噴劑,為了想改善家中環境,不斷的在網路尋找任何改善的方法,有人說非得用吸塵器不可,又有人說水洗即可,找不到一個答案才到這尋求您的解答!
    ---------------------------------------------
    版主回覆:
    排瀉物是水溶性的 使用高溫水洗即可清除
    但屍體不是

    http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8452023.html
    | 檢舉 | Posted by 憶鈴 at December 18,2012 13:18

    寶寶初期發燒
    帶去醫院說是感冒
    開了喉嚨跟鼻子的藥和退燒藥
    今天第四天身上出疹子了
    這樣應該是玫瑰疹吧!
    那醫生開的喉嚨和鼻子要還要繼續吃嗎?
    | 檢舉 | Posted by 朱宜臻 at December 21,2012 08:16

    黃醫師您好
    我的女兒13個月,第一天發燒38.5度,無任何感冒及腸胃的症狀,晚上9點我讓她服了退燒藥後就睡了,但是夜晚醒來2次(平常已經可以睡過夜),我讓她喝一點水後哭了一下就睡了.
    第2天早上醒來40.2度,我馬上給她喝退燒藥,又降到37,6度,但是下午又燒到38.5度.食慾比平常下降一些,活動力尚可.夜晚醒來一次,但很快就睡了.去看了醫生,醫生說除了喉嚨有一點紅腫外並無其他異常.
    第3天早上9點39.2度,喝完母奶後又馬上喝水,結果全吐出來,給了退燒藥後,11點左右就退燒了,但是下午一直哭不停,什麼都不要,不吃東西,水也不喝,喝母奶喝一半就哭,一直到晚上都維持36.7左右.晚上有去回診,除了喉嚨有比第2天紅一點之外,沒有其他異常(也沒有拉肚子).
    請問黃醫師我女兒的發燒有可能是泌尿道感染嗎?
    希望您能抽空回覆,感謝!!
    | 檢舉 | Posted by chen at March 7,2013 06:08

    我兒子滿四歲。。這兩天感冒一直咳嗽有痰會鼻塞及流鼻剃
    白天活動力都ok,半夜卻連兩天發燒、約38.5(耳溫槍)
    我沒有給藥,就讓他睡覺
    到了白天就自動退燒了
    一開始感冒帶去看醫生是說感冒引起的支氣管炎
    我有告知醫生不要給予抗生素治療
    醫生說如果變成綠黃鼻剃就是細菌感染
    這樣就要吃抗生素了
    這樣的說法對嗎?
    我記得你說感冒95%都是病毒引起的
    只有少數的5%才是細菌感染
    照醫生這麼說我小孩每次感冒不就都要吃抗生素
    因為他一定會變成黃鼻涕!
    像他這樣的情況只有半夜燒
    有可能是病情加重嗎??會有可能是什麼病?
    要再去檢查嗎?
    請醫師抽空幫我解答謝謝
    | 檢舉 | Posted by 花媽 at March 8,2013 03:11

    我的女兒兩歲五個月,由昨天晚上八點到現在晚上十二點,每隔八小時就發燒,燒至38-38.8左右,一食退燒藥就退燒,沒有感冒徵象,也很有活力,一點都不像發燒,為何會這樣?
    | 檢舉 | Posted by Karmen lee at March 17,2013 01:03

    黃醫師你好:
    我女兒目前6個月又20天
    今天突然發燒腋下第一次量37.3
    我看脖子很燙我也量脖子竟然38.2
    我是用溫度劑量的我就帶去醫院看醫生有開藥跟退燒
    藥給我 我回家路上有先給它吃藥物
    一個小時後在幫她量竟然38.1度就給吃退燒藥
    有好點到家睡醒一直狂流汗也很會睡請問這樣正常嗎
    | 檢舉 | Posted by 林歆媛 at March 30,2013 09:29

    黃醫師感謝您提供許多衛教資訊,讓我們這些新手爸媽在孩子生病時不至於手足無措,可以有所依據來觀察孩子的病症。
    我有個疑問想請教您,因為我兒子每次發燒時,往往就是我摸起來感覺有燒,但是耳溫槍量耳道都只有36多甚至37度而已,但是我拿耳溫槍量他的頭頂就會量到38度甚至更高,理論上體表的溫度不是應該低於中心體溫或者接近中心體溫的耳道嗎?
    因為我拿自己做實驗就是耳溫會高於體表溫度,但是小朋友的耳道小很不好量,這樣測量出來的溫度可靠嗎阿?
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    版主回覆:
    的確不準。肛溫最準。
    | 檢舉 | Posted by 牛牛媽媽 at April 2,2013 17:56

    黃醫師您好,

    我家小孩五個月了, 周日晚間開始發燒超過39度. 去急診醫師說應該是感冒病毒引起的發燒, 要我觀察3天若還是發燒再回診. 今天是周二, 我想請問小孩的狀況是不管有沒有吃退燒藥, 都是每約5~6個鐘頭會燒到38度以上. 雖然還沒超過三天, 這樣反覆的燒與退仍舊是正常的嗎? 小孩的感冒徵狀並不明顯, 偶有小咳, 偶有流鼻水與痰音, 這樣可以認定是感冒造成的發燒嗎? 因為托嬰中心老師擔心會不會是泌尿道感染, 希望我們帶小孩儘快再回診檢驗. 請問您的看法呢?

    想強加鎮定, 但卻快被搞瘋的媽媽.
    | 檢舉 | Posted by Hattie at April 23,2013 16:58

    請問黃醫師,

    我女兒今年5歲。最近3天都是上完課回到家才開始發燒,也是時燒時退的。第3天才伴有些許咳嗽。食慾和精神在不發燒時都沒什麼問題。發燒起來就會累跟嗜睡。不知道這種情形該繼續觀察?還是帶去看醫生呢?

    今天晚上在嘴邊發現粉刺般的顆粒,不知道是否相關?
    | 檢舉 | Posted by 郭 at May 3,2013 23:41

    医师您好,
    从老中医那儿学来的。现在小孩发烧,我都在耳尖放血。通常,孩子们烧会马上降一两度,立刻觉得舒服多了。没几天又恢复正常活动。但,太强的病毒,还是得去看医生。
    Sophie
    | 檢舉 | Posted by Sophie at May 24,2013 12:28

    黃醫師您好
    我家弟弟一歲六個月,從六月3日起開始有發燒,第一及第二天曾經有燒到40度多,第三天第四天就不發燒了,但有鼻水,下唇內側破皮,第五天又開始晚上有燒,第六天及第七天也是早晚有燒,但溫度最高到39,第八天驗尿正常,之後都沒有發燒一直到第12天,晚上又到38.5度左右,第13天下午也是到38.5度,期間看過4次醫生,醫生都說鼻水很輕微,應該不會引起發燒,嘴破也不是齒齦炎,找不出發燒原因,媽媽我好緊張,請問醫生我該怎麼辦?
    | 檢舉 | Posted by 小君媽媽 at June 13,2013 16:29

    黃醫師您好
    我們家小朋友兩歲,幾乎每隔兩三個星期就會發燒,去看醫生後說是喉嚨發炎,吃一個療程的藥後痊癒但是常常聲音還是沙啞,然後隔兩個星期又會發燒,然後診斷是喉嚨發炎引起,像這樣聲音沙啞、發燒的情形已經反覆發作快半年了,請問有什麼特殊疾病會反覆喉嚨發炎或聲音沙啞是我必須要注意或小心的嗎?還是說喉嚨發炎就只是純粹喉嚨發炎只是無大礙我不需額外擔心?
    謝謝您撥空回答~
    | 檢舉 | Posted by Mia at August 7,2013 15:13

    醫師謝謝您
    我想請問您一下,我的小孩有熱痙攣的狀況,發生過兩次了,但是腦波檢查都正常。但是現在孩子一發燒,我們就很緊張,一超過39度就立刻用塞劑(吃的不太有用),請問這樣做對嗎?還是說熱痙攣其實沒太大關係,所以不用急著用塞劑退燒,就讓他痙攣沒關係?我們有時也擔心塞劑用多了會不會比熱痙攣對身體更不好。謝謝您
    | 檢舉 | Posted by John Pu at September 2,2013 10:38

    黃醫師您好,

    我有拜讀過您的"唉喲!這些惱人的小麻煩"這本書,寫得很詳盡也很能被理解,給予我們這些不在領域內的人很多幫助^^

    有個問題想請教一下:

    我的孩子目前小一,上週一頭暈發燒39度後求診,醫生只有發現喉嚨紅紅的
    當天吃了兩次藥,便退燒至37度多,
    之後兩天只有一次睡前吃藥,體溫一直維持37度多,期間除了頭暈便無其他症狀;第四天36度之後都一路正常
    本週四(昨天)放學回家後又發燒到38度多,求診依然是喉嚨紅紅的
    昨晚吃藥睡覺便退燒了,早上生龍活虎地去上學,只剩有點頭暈

    所以嚴格來說,這兩次都只有發燒一天,都發生在他比較疲累之際(上次出遊,這次連續大量運動好幾天)
    請問有可能排除病毒感染,而只是體內電解質失衡嗎?

    這讓我想起,
    兒子小時候曾經有過2-3次經驗,是於起床沒多久吃早餐時嘔吐,但之後並無任何異狀
    有次剛好一個有護理背景的學妹目睹,她說有時體內電解質失衡也會如此,只要多休息多補充水即可

    不知這兩種情況有無類似或關聯呢?

    謝謝醫師撥冗解答^^
    | 檢舉 | Posted by Trista at October 25,2013 08:28

    黃醫師您好
    請問一下,小女目前10M21D,發燒已二天多,白天體溫還好(36度多),晚上溫度就飆升至39度,甚至到40度上下徘徊,發燒第一天就有去看醫生,醫生說應該是病毒感染,但晚上吃退燒藥半夜還是會燒到40度上下,這時有需要用塞劑嗎?有需要再去看醫生嗎?還是等藥吃完療程結束再去看醫生呢?孩子的活動力還ok,只是比較黏人比較"灰"。

    謝謝黃醫師撥冗回答啊,我是新手且歇斯底里的媽媽~~
    | 檢舉 | Posted by 王婕妤 at December 17,2013 12:26
    黃醫師您好:無意間看這個網站,發現相當實用,正值小兒生病,有一些問題想請教。小饅1y7m,上禮拜有流鼻水,醫生說是輕微感冒有吃藥,前天突然發高燒到40度,急診後塞劑後退燒,醫生說喉嚨很紅,偶有流鼻水和咳嗽,活動力OK但很討厭吃藥,每吃必吐,所以不知道該怎麼餵要才好。兩天燒了又退,退了又燒,昨天晚上突然沒食慾,說要吃香蕉,吃了兩口卻開始哭,不知道是喉嚨不舒服還是怎樣?想請問醫生如果他不吃藥,該怎麼辦呢?
    | 檢舉 | Posted by 咩媽 at December 20,2013 09:12

    我家小女快8歲 從2012年12月29日發燒至今
    剛開始10天會畏寒高燒 第5天開始住院觀察 弟弟有驗出B型流感便投以克流感而不發燒 小女第5天才投以克流感但還是無法完全退燒 活動力正常 住院有作血液尿液檢查並無細菌感染
    今日還是微燒38左右 請問這正常嘛? B型流感會燒這麼久嘛?
    | 檢舉 | Posted by 著急的媽咪 at January 9,2014 11:49
    醫生你好:
    我的兒子今年2歲半,從上個禮拜開始感冒流鼻涕又咳嗽
    之後就發生發燒的情況
    後來喝了退燒藥
    燒是退了 不過過兩天還是燒起來了(38.5度)
    而且他連飯都不吃
    愛吃的零食也不願意碰
    今天下午又開始發燒(39度) 使用了塞劑退燒了
    結果晚上又燒起來(39.5度)全身都發熱
    這幾天還是有流鼻涕的情況
    我真的好擔心,我需要帶他去掛急診嗎?
    | 檢舉 | Posted by 邱小秦 at April 20,2014 23:10

    黃醫師你好:
    我家女兒2歲多
    禮拜五半夜開始發燒39.2
    禮拜六帶去看診醫院說小喉嚨有一點紅腫但不至於會發高燒有可能是尿道炎所以有驗血和驗尿
    但是驗出來的結果都是在正常值裡
    所以醫生要我回去觀察
    這兩天還是會燒到39度多 但是小孩的活動力都還不錯會跑會跳
    所以會不會是玫瑰疹 可是她在七.八個月的時候就有發過玫瑰疹了 這樣還會再發一次玫瑰疹嗎?
    | 檢舉 | Posted by 楊芷帆 at May 19,2014 03:59
    謝謝黃醫師提供的實用資訊!
    讓身為準爸爸的我了解更多!
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    @ 胎哥阿寶!吃寶沒~
    | 檢舉 | Posted by 胎哥阿寶!吃寶沒~ at July 3,2014 10:28
    不好意思,打擾一下,
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    | 檢舉 | Posted by 雅飛 at August 23,2014 16:09