寒山石徑Cold Mountain Stone Path

　　今天在網路上看到柯文哲醫生的這篇文章，寫的相當不錯，原則上我也同意他的結論。不過呢，或許是礙於投書的篇幅所限，我覺得本文在論理上是有些太過簡略了！因此我是有點意見的！

原文網址：http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/3402986.shtml
原文摘錄如下：

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【柯文哲】
廿年前，我當實習醫師時，有一天晚上在急診值班，一位病人走進來，就滔滔訴說症狀，只見擔任第二年住院醫師的學長抬頭，對那個人冷冷地說了三個字：「去排隊」。這位病人聽到後，遂默不吭聲、乖乖的排在後面等待。

後來，我發現這位病人是當時的教育部長李煥。由於他很晚才下班，因感冒不適，順道到隔壁的台大急診處就醫。但對照於現在一些立委，到台大看病時是由助理前呼後擁，李先生如此儉樸自抑，實在是謙謙君子。當時，我身為一個小小的實習醫師，目睹這一幕，突然覺得台大醫院好偉大，值得一輩子為它努力。

近年來，前總統李登輝因和台大醫院鬧彆扭，改到台北榮總看病。有一次和醫界同儕閒談時，有人拿這件事開玩笑說：「你們台大醫院也有罩不住的時候。」話畢，只見台大急診部主任陳文鍾立刻正色回答：「一百年來，台大醫院不曾因多看了一個日本總督而增加它的榮耀，也不曾因少看了一個日本總督而減少它的光環；同樣的，台大醫院也不因為多看了一個台灣總統而增加它的榮耀，也不會因為少看了一個台灣總統而減少它的光環。台大醫院只要注意自己是不是台灣最好的醫院？那裏需要在意一個病人的去留。」

我一直覺得自尊、自信、不畏世俗名利，是我們台大醫院屹立百年來最重要的核心價值。尤其在SARS一役，當時台大急診部十位同仁感染而被迫停診。面對危局，院方下令急診部所有同仁全部隔離觀察，十天期滿結束，確定沒有被感染者，院方又下令全員恢復上班。對抗SARS，在那風聲鶴唳的時刻，台大上下沒有人逃避、辭職、請假、舉牌抗議，連出聲抱怨都沒有。台大急診部從醫師到工友的高度紀律，在最危急的時刻，保住了台大百年的榮譽。

如果我們回過頭來檢視趙建銘一案，我們對得起一百年堆積起來的榮譽嗎？台開案、藥商回扣案、署桃院長案、虛設人頭戶斂財幾千萬，還有月刷幾百萬的奢華，這些都是突然發生的嗎？試想：台大醫院一個外科系的新進主治醫師是怎麼過日子的？早上七點半晨會，白天帶學生上課、幫老師開刀、看門診，傍晚找機會開自己病人的刀，晚上博士班上課、做實驗、深夜寫論文，運氣不好的，凌晨還要來開急診刀。如果一個新進主治醫師是這樣過日子，趙建銘怎麼有時間去三井宴、內線炒股、到處看豪宅、介入各種人事案？

二次大戰結束後的紐倫堡大審，德國知識分子突然驚覺，德國人自傲是歐洲最理性的民族，怎麼會讓一個瘋子把國家帶向毀滅之路？從一九三三年到一九四五年，十二年之間，德國知識分子在幹什麼？同樣的，當一件一件的弊案爆出來時，我們也要自問這幾年來，我們台大醫院的老師在幹什麼？就算我們不是逢迎拍馬，也是附和權勢，甘願成為一個失去道德勇氣的明哲保身之徒。

從趙建銘半途轉入台大骨科當住院醫師，升任骨科主治醫師，到專科醫師考試、論文評等、出書、擁有私人辦公室，專屬開刀時段，還有關說各種人事傳聞……。這些從頭到尾，我們都不是無辜的旁觀者，是我們的軟弱和縱容，讓一個年輕人最後陷入不能自拔的地獄。

一百年來，台大醫院是台灣社會的圖騰。若不是我們在世俗的權勢之前，矮了身子，失了志氣，今日怎會有一個「趙建銘案」？我們對不起台灣社會對台大醫院的期望和仰慕，我們需要反省、認錯、道歉。

（作者為台大醫院外科加護病房主任、本文原刊於本月三日民生報／B9版／醫藥最前線）
【2006/07/13 聯合報】

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　　就拿第一段來說吧！一個醫生對一個病患這麼冷酷而沒有耐心，有什麼值得稱許的呢？柯醫師拿這一個小故事來”肯定”台大醫院，會不會有點問題？

　　不過，第一段只是小瑕，尚不掩其大瑜。我覺得更有問題的地方在於，柯醫師好像把台大醫院給神化了，我出生在台大醫院，台大是我老爸，我老婆和我本人的母校，我對台大充滿情感，也以台大為榮，不過，這也並不代表我就完全同意柯主任文中所描寫的台大醫院完美圖騰。台大醫院中，人情關說，收受紅包，拍教授馬屁，靠關係升主治，接受藥商招待，乃至於成立＊＊基金會叫病患捐錢，自己卻是＊＊基金會的老大，全家領＊＊基金會薪水等等的事情，都不是太難打聽的出來的消息。

　　雖然，台大醫院有很多視病如親，奉獻醫學的醫生，學者，相較於其他的醫院，也許是水準最高的；那裡確然是一個醫者的榮譽之地，但卻絕對不是一個完全純潔的環境。

　　對於趙建銘在台大，有沒有特權？有沒有人情？有沒有關說？當然有；但是趙建銘享受的特權，人情或關說，是否高於某個主任的女婿？或高於某個教授的愛徒？在我看來，可能並沒有差太多。趙建銘據說還頗受病患的歡迎，醫術上可能算是不錯的！（我中風的祖父生前最後一次截肢是趙建銘做的，手術可說相當成功）

　　因此，趙建銘今日之過，果真是台大醫院慣壞的嗎？果真是台大醫院在權勢前矮下身子所導致的嗎？我覺得這個推理可能有點太快，實際上未必是如此。當然，如果台大醫院絲毫不給趙建銘任何特權，對趙建銘可能有點遏抑的效果，但如果實際上主任或教授的女婿有特權，獨獨總統女婿沒有特權，會不會又太矯情了一點？（雖然我們認為一個好的總統女婿，應該要自我謙卑，拒絕送上門來的特權）

　　我想，趙建銘本人的道德低下和野心太大，才是造成他今日下場最關鍵的原因！柯主任把台大醫院捧得太高，乃至把趙建銘的過錯都攬成台大醫院失去格調所造成，我想，或許並沒有必要吧！