February 16,2007

羅倫佐的油-Lorenzo,Augusto and Michaela-感謝上天、母親賜我好手好腳



lorenzos_oil-HBO.jpg

羅倫佐的油(Lorenzo's Oil),1992年
George Miller根據羅倫佐一家人的真實故事改編拍攝的電影。1984 年Lorenzo 7歲時因大腦白質硬化症adrenoleukodystrophy(ALD)開始喪失行動及語言能力,這是一種透過母親攜帶的隱形基因遺傳給兒子的罕見疾病。由於體內缺乏代謝分解「長鏈飽和脂肪酸」的酵素,這些長鏈脂肪酸會沈積在大腦白質和腎上腺皮質,以至於血液裡的血脂肪過高,破壞保護神經纖維的髓鞘,進而妨礙神經的傳導,導致病童發病時狂叫,接下來喪失語言能力、眼盲、無法行動、癱瘓在床,喪失吞嚥能力,最終失去呼吸功能而在數年內死亡。目前為止醫界還沒有任何有效的治療,醫師當時也預告羅倫佐只剩下兩年的壽命。
也許是因為家族也有個特殊孩子,也許因為和Lorenzo年紀相仿,總覺得看完後,思緒蔓延......




THE MOVIE

羅倫佐(Lorenzo Michael Murphy Odone),Augusto Odone為他的孩子以義大利家鄉聖人聖羅倫佐為名,註定成就一段不凡的動人旅程。
Augusto和Michaela為了治癒孩子的病,在嚐試過化療無效後,加入美國ALD基金會支持、尼可拉斯醫生(Nikolais)主持的食療計畫,透過低脂的飲食方法試圖降低長鏈脂肪酸濃度,減緩對腦部的破壞。

然而當6個月實驗期一過仍未見成效,原因是雖然減少C24、C26的攝取,但人體自動會生化合成不足的量,於是無醫學背景的Odone夫婦,以科學精神埋首美國衛生署圖書館,找遍所有跟脂肪酸代謝相關論文並且募款招開第一次有關ALD的醫學研討會後,大膽提出以另一種脂肪酸C22干擾C24、C26生成的想法,很快地,透過極純橄欖油中富涵C22的攝取有效地降低了50%;接著,在確診後第28個月,又透過精鍊的芥子油,成功讓血中C24、C26繼續降低,並且恢復至和一般人相同的水準;終於,在第36個月,小羅倫佐不必再抽痰,可以自己吞嚥,此刻早已脫離24個月的死亡預言。
片末,
羅倫佐仍然存活, 頭部已能左右轉動,視力恢復,可以透過眨眼表達是/不是。謝幕後,可以看到1992年為止,全球受惠於Lorenzo Oil的小孩每個人活潑模樣,透過各種語言,生動表達他今年幾歲、喜歡做什麼活動......就像Love Actually 最後一幕表現世界各地人們在機場迎接親人表達愛的手法。
在劇中,你可以看到飾演Augusto的Nick Nolte和飾演Michaela的Susan Sarandon
精湛演技:例如Augusto鎮日在圖書館中尋找解答,當無法找到有關如何降低另外50%的關鍵代謝文獻時,發狂的對館員咆哮,然後又懇切的對她道歉,不過可愛的胖胖媽媽館員說:沒關係,因為你是義大利人XD。當看到孩子痛苦的不住呻吟,Michaela抱著羅倫佐輕柔的說:「親愛的孩子,是不是痛的受不了呢?如果真的很痛,那就快飛到耶穌聖嬰那裡,不用擔心爸爸和媽媽。」,沒有比這更讓人心酸的對白了。

BEHIND THE SCENES

The Myelin Project,總部設立在Washington, D.C.,Augusto成立這個腦髓鞘計劃以致力於修復腦髓鞘的相關研究,據估計全球約有2百萬人罹患髓鞘遭受破壞的相關疾病;至2004年為止,耗費約500萬美金,資助了36項相關研究實驗 。

Lorenzo and Augusto-2006.jpg
2006年,羅倫佐28歲,在官方網站上寫著,他雖然被剝奪了大部分的覺知功能,但他的心仍然活躍著,他可以透過眨眼(NO)及搖手指(YES)和外界溝通,他喜歡音樂和閱讀。也喜歡收到世界各地祝福他的信件。
2007年1月,劇中尼可拉斯醫生的原型Dr. Moser逝世;與片中對羅倫佐身心痛苦無動於衷的角色形象不同,Dr. Moser在癌症末期還在為一項ALD篩檢法而努力。

2000年,長年照顧他、永不放棄希望的母親
Michaela因癌症過世。

My Family
表妹妞妞,小我一歲,心智年齡大概永遠是幼兒吧,當然情況和羅倫佐不同,肢體活動也很正常,除了特別喜歡在手裡捏著塑膠袋。隨著年歲增長,她倒永遠是個小孩,會認自己的家人,唯一的至親~她的母親、我的阿姨,幾年前罹患大腸癌病逝,受惠於政府
德政」(視情形而言),成為孤兒的她得以永遠待在教養院中,現在只需逢年過節將她接回家中,只是不禁想知道,她是否了解母親永遠不會再出現了...
感謝上天、母親賜我好手好腳,自由自在,體驗人生。


Posted by royfish314 at 樂多Roodo! │09:44 │回應(2)引用(0)隨便過生活
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蘋果日報2008.6.1
【李寧怡╱綜合外電報導】
由真人實事改編的電影《羅倫佐的油》(Lorenzo’s Oil),描述男童羅倫佐6歲時罹患罕見疾病腎上腺腦白質退化症(ALD)後,父母竭盡心力對抗命運,研發出特殊油脂,有效延緩羅倫佐的病情。故事的主人翁羅倫佐,前天在美國維吉尼亞州家中因吸入性肺炎逝世,得年30歲,較醫師預估的壽命多活22年。

為羅倫佐奧登(Lorenzo Odone)奔走奉獻一生的父親奧古斯都(Augusto Odone)表示,羅倫佐因將食物吸入肺中,引起吸入性肺炎而大量出血死亡。他強調兒子的死「不是ALD造成」。

醫估活不過8歲
羅倫佐過世前一天,剛度過30歲生日。ALD是一種遺傳性基因缺陷疾病,患者因腦部神經傳導受阻,會逐漸喪失行動自主能力及語言能力,進入癱瘓狀態。羅倫佐6歲被診斷出罹患ALD後,醫師宣告他最多只能再活兩年,沒有科學背景的奧古斯都與妻子米凱拉(Michaela Odone)不願接受醫師說法,大量閱讀艱深的醫學論文,廣邀全球專家召開研討會,終於自橄欖油與菜籽油提煉出一種特殊油脂,有效延緩羅倫佐的病情惡化。
奧古斯都與米凱拉為子奮鬥的故事拍成電影後,賺盡觀眾熱淚,飾演米凱拉的女星蘇珊莎蘭登(Susan Sarandon)因此片獲提名奧斯卡最佳女主角,還堅持邀請米凱拉一同參加頒獎典禮。但這部電影也引來醫界批評,指奧古斯都已取得專利的「羅倫佐的油」效果有待檢驗,電影的戲劇性情節會帶給ALD病童家屬錯誤期待。
直到2005年,一項醫學研究證實,「羅倫佐的油」在患者產生腦部病變之前服用,確可延緩病情惡化。對奧古斯都而言,這才終於還他一個公道。奧古斯都說,羅倫佐能長期存活,全靠「羅倫佐的油」。羅倫佐發病後不久即癱瘓在床,需要24小時看護。他已失明,但聽力尚存,能感知周遭環境的變化。他可用眨眼或發出特定聲音的方式,進行有限的溝通。他喜歡「聽」小說,也很享受泡在游泳池裡。

奧古斯都打算將兒子的骨灰帶往紐約,與2002年因肺癌逝世的妻子米凱拉骨灰混置。之後他將出售維吉尼亞的家,回到祖國義大利生活,並完成寫書計劃,「我要寫下羅倫佐的故事,讓他以另一種方式活在人世。」

台灣張家拒受訪
同樣罹患ALD的高雄張健軒、張博鈞、張森甯三兄弟,前年赴美治療返國後轉趨低調,承受莫大壓力的張明輝、蘇亭竹夫婦堅拒受訪,鄰居則透露:「偶爾會看到張家夫妻帶三兄弟外出透氣,看起來沒有比以前更好,但也沒有更差!」曾是三兄弟主治大夫的台大醫院基因醫學部主治醫師胡務亮昨表示,三兄弟目前在高雄就醫,不清楚他們的現況。

羅倫佐奧登(Lorenzo Odone)生平
.生卒:1978/05/29-2008/05/30,得年30歲
.5歲前:是個能說3種語言的好動男孩,隨在世界銀行工作的父親奧古斯都與母親米凱拉,在東非科摩羅群島居住3年。
.6歲:被診斷罹患腎上腺腦白質退化症,壽命僅剩2年。父母竭盡心力尋找療法,終於研發出「羅倫佐的油」。
.14歲:故事被拍成電影《羅倫佐的油》,由喬治米勒編導,影星尼克諾特與蘇珊莎蘭登飾演其父母,莎蘭登因此片獲提名奧斯卡最佳女主角。
.24歲:母親米凱拉因肺癌逝世。
.30歲:失明、無法言語、癱瘓在床需24小時看護的羅倫佐,在30歲生日隔天因吸入性肺炎病逝。
資料來源:羅倫佐之父創辦的「髓鞘質」組織網站(www.myelin.org)

腎上腺腦白質退化症小檔案
.病名:Adrenoleukodystrophy,簡稱ALD
.病因:因X染色體基因缺陷,體內缺乏某種酵素,導致超長鏈飽和性脂肪酸無法正常代謝,沈積在大腦白質和腎上腺皮質,進而侵蝕腦神經的髓鞘質,妨礙神經傳導。
.遺傳模式:由母親遺傳給兒子,發生率約為兩萬至五萬分之一。
.病程發展:多在3至5歲發病,患者聽力退化,進而視力不佳、走路不穩、語言能力逐漸喪失,進入癱瘓狀態,一般在10歲前死亡。
.療法:在發病前服用「羅倫佐的油」(一種經特殊提煉的橄欖油與菜籽油綜合油脂);較可能根治的方法是骨髓移植,成功率約6成。去年10月法國研究人員首度以基因療法成功治療ALD。
資料來源:衛生署遺傳疾病服務窗口、《蘋果》資料室
Posted by 無差別 at June 2,2008 11:16
自由時報2008.6.2
羅倫佐的油 主人翁辭世
〔編譯魏國金/美聯社華盛頓31日電〕電影「羅倫佐的油」所刻劃患有腎上腺腦白質退化症(ALD)的主人翁羅倫佐.歐頓,5月30日在美國維吉尼亞州的自宅中去世,得年30歲,比醫師預期的多活逾20年。

食物卡在肺部引發吸入性肺炎 得年30歲

其父奧古斯都.歐頓說,剛過30歲生日的羅倫佐最近因食物卡在肺部而引發吸入性肺炎,他死前發生大出血,救護車抵達前已回天乏術。

歐頓表示︰「雖然他看不見也無法溝通,但他仍與我們同在。」羅倫佐6歲時被診斷出罹患ALD,主治醫師告訴他的父母,這種因基因突變致使神經系統運作失當的疾病,將使羅倫佐2年後死亡。

該疾病造成所謂的「極長鏈飽和脂肪酸」在細胞中累積,進而破壞腦中包覆神經纖維的物質。

由影星尼克.諾特與蘇珊.莎蘭登分飾羅倫佐父母,於1992年上映的電影「羅倫佐的油」即是刻劃歐頓與妻子蜜雪拉雖然欠缺科學背景,仍極盡所能配製他們認為能協助愛子對抗病魔的油脂。蘇珊.莎蘭登因該片入圍當年奧斯卡與金球獎最佳女主角。

2005年一份針對89名ALD病童進行的研究顯示,歐頓夫婦從橄欖油與菜籽油萃取出的配方,對大部分病童確有阻止病症惡化之效。

歐頓計畫將愛子的骨灰帶到紐約,與妻子的骨灰混合為一,蜜雪拉於2000年逝世。他說,然後他將賣掉維吉尼亞州的家,回義大利落葉歸根。他也計畫寫一本紀念愛子的書,「訴說羅倫佐的故事,讓他繼續活在世間。」

小檔案/羅倫佐的油

▲ 主要配方︰三油酸甘油與三芥子酸甘油以4︰1的比例配製而成,是腎上腺腦白質退化症(ALD)的預防性療法。ALD症狀為情緒失控、行為異常、智力與視力減弱、步行困難、耳聾、癲癇發作等,病人的感覺和運動功能會逐步惡化,從痙攣一路退化到癱瘓。

▲價格︰羅倫佐的油頗為昂貴,每月的治療費用約440美元(台幣1萬3415元)。大部分的保險公司以美國食品暨藥物管理局認定其為實驗性療方,而不予給付。

▲運作原理︰這個脂肪酸混合物能降低引發ALD的「極長鏈脂肪酸」(VLCFA)的濃度。它是藉由抑制形成VLCFA的酵素而達此功效。

▲成效︰結合低VLCFA飲食的「羅倫佐的油」使用已顯出有限度的成效,特別是在症狀出現前使用,功效最大。

2005年,該領域名醫摩瑟爾發表在神經學資料庫期刊的研究指出,89名尚未浮現症狀的病童,經使用羅倫佐的油7年後,僅有11%不僅腦斷層掃描(MRI)異常,也出現神經異常現象。摩瑟爾結論指出,羅倫佐的油對於腦斷層掃描正常的ALD未顯患者,有延緩該疾病發作之效。

▲現況︰該療法對出現症狀的ALD患者並無效用,雖然一些病童家屬不以為然。在美國,目前只有參與甘迺迪克瑞格研究中心臨床實驗的病患,才能使用到羅倫佐的油,該實驗由摩瑟爾醫師主持,他雖於去年過世,醫療團隊仍持續進行這項實驗。

(製表:編譯魏國金,資料來源:維基百科)
Posted by 無差別 at June 2,2008 11:18