OBSERVER

"學弟你今天下午要報discharge喔?" 我問
"對啊，又要被電了"
"你要報什麼?" 我問
"ALS"
"喔"
"疑...你不是那天morning meeting才報過ALS嗎?" 她問
"對啊...本來想報其他的，但週末就睡掉了"
"喔~~ 所以想要一個power point兩用" 她說
"一魚兩吃" 他說
"一舉兩得" 另一個她說
"一箭雙鵰"
"一石二鳥"
"一心兩用"
"一翻兩瞪眼"
.....
......
.......
........
.........
.......... etc.

繼"恩"RI之後  學弟又再次帶給我們垃圾話的開端


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學長...
都是你...
愛把我的無尾熊和小白熊擺成Jack and Rose的樣子
小白熊的肚臍被你扯出一條線來了啦
阿好了你....怒........

...繼續閱讀

Good luck to us!

Fairly speaking, as a boss, 他的要求都是合理的
只是  有那麼急...或者說...有差嗎?
星期一send  有專人專業加持  it only takes 15 mins or less
週末send  我得花上一個早上加一個下午   
no body is working on weekends...except people like us
我去哪找幫手...
勞師動眾  麻煩一堆人  還不確定能否做出來

The point is...
那個Editor搞不好週末正在和他老婆大戰20回合  或是和他小孩共享天倫之樂
壓根兒不會發現我們已經send出去 
說不定等他打開field仔細閱讀已經是星期一的事了

就為了那個漂亮的箭頭  就為了那個漂亮的箭頭  就為了那個漂亮的箭頭.......................................................................

在外頭流浪了兩個月
遠離電力發電廠  遠離病摘遠離progress notes
早上  準時參加關大夫的摸咪
以前  被電總是可以大聲說我不會  或向學長姐使出求救眼神
as a R3, you are expected to make the statement of your opinion, your thinking process, your diagnosis, and your 3 years' poor clinical experience...
I really got a feeling of getting old... which is actually not that bad. cause it means you are more capable, and more mature. 
關大夫 is one of my favorite visiting staffs
He is always so positive and encouraging, fun and不拘小節
雖然他總是把我叫成虹如，或看著我的臉叫芳君學姐的名字 (但他今天終於記起來我叫做虹余...)
I still remembered he telling me not to get worried on my first presentation on discharge conferece "有我在下面，妳不要怕!" (Gee...這不是很man嗎?!)
he is really nice, 遇到問題會挺身而出，不會把無辜又笨的resident推到前線去

so... first day back to work
一點點學習
一點點被電
一點點壹週刊
一點點助人為樂

and it's really time to pick up the textbook...

 

每天過著酒足飯飽的日子...
把胃養大的side effect就是容易餓

"怎麼辦...我每天都好想吃東西跟睡覺"
"我是不是退化到只剩下口慾? demented, again? 光想到待會回家可以去石牌買便當吃就覺得好開心喔..."
"是什麼便當" 學妹問
"很普通的便當..."
"像大三元那種嗎?" 學妹問
"差不多"
"ㄜ...""據說，口慾和性慾必須維持一種平衡。"學妹提出不知道哪裡來的論點
"意思是...我的性慾已經乏善可陳到只剩下口慾嗎?  "
"應該是說，不要太刻意去抑制口慾，不然會出現..."

不管了
把小整理打完我要去買心愛的便當來吃
希望今天的配菜有木耳絲~~~

2009年第一個月的EMG course
就在下午進入了尾聲 
技術員、醫師、助理們拎著大包小包返鄉過年
"新年快樂"的祝福此起彼落響起 
大家臉上都堆滿著笑容
(當中國人真好! 有兩個年可以過!)
感覺上  要過了中國年才是真正的"過年"

這個月  從生疏許久又一直很排斥的EMG
克服了要背很久的nerves, roots, muscles
到後來  愈扎愈有心得  愈覺得有趣
才知道EMG可以有這麼多邏輯思考和分析判斷~
隨著檢查每一個病人  NE和問診也愈來愈熟練 
果然腳踏實地的把每件事情做好  就會慢慢累積實力慢慢進步

每次看林老師檢查病人
我都不斷提醒自己  要和老師看齊
學習耐心  學習謙虛  學習體貼別人的感受
有這樣的role model真好!  
如果說我有了解到我想要什麼 
其中之一大概就是鍛鍊自己也成為這樣的人吧~

今天下午來了個阿度仔(事實上他全家人都來了)
二個月前跌倒之後 
背啊腳啊痛得要命  晚上都是跪著睡
左腳L5 dermatome沒知覺, weakness of foot flexsion and extension
and even incontinence, impotence (這部分是我們後來扎不出半點東西追問才知道的，病人完全沒提) 
被懷疑L-HIVD，但CT沒事
吃止痛藥吃到GI bleeding
很難想像他過了怎麼樣兩個月的日子...
其實我只是負責做肌電圖檢查  扎一扎就可以叫他回家
這個社會誰不忙  誰不是手頭一堆事情
但總覺得很多時候  只因為不肯多花一點時間、多做一點什麼 
有些東西就被犧牲掉  甚至是一個人的健康  而這可能會影響他的生活很長遠的一段時間...
畢竟還是醫生，某種責任心就會在此時冒出來
才疏學淺看不懂病，但至少看得出來這不對勁
只好到處求救學長姐還有VS
我不知道對他的幫助有多少  也不曉得拖這麼久預後是如何
He deserved a T-L MRI, anyway

高主任在面試我的時候講了一句話:
"孩子，我相信你生命中的貴人很多。 但我希望你成為別人的貴人。"
這句話我始終沒有忘記，雖然當時並不很能體會
卻在今天，感受特別深刻
因為我打從心裡覺得  一路上常常受到許多人的幫助和恩惠
大家真的對我都很好
但自己能做的似乎總是很少
當醫生當到愈來愈沒耐性，愈來愈忽視病人的感受，愈來愈麻木不仁
這種感受和矛盾我相信很多同行的人都有
而這個月  能帶著學弟扎EMG，給他一點方向
能用自己的專業幫助病人
甚至  最簡單的，能有耐心的對每個向我問路的人
告訴他們門診大樓怎麼走，檢查室在哪裡
我都覺得這樣的生命似乎多了一點喜悅
這個工作也彰顯出了它的價值

我相信
一個環境 
有好的人  就能帶動周遭的人也變好 
人都是需要鼓勵的  需要包容體諒  需要幽默  需要偶而輕鬆  需要快樂 
相反  當一個人開始計較  周圍的人也容易會開始計較起來
當你帶著刺  別人也很難不把盔甲穿起來
曾經  我被很多人無私(or 有私)鼓勵著支持著
我期許自己也能成為一位快樂的giver
我想，這是我要的。

電腦白痴這輩子沒用過Excel作表格
第一次用就是為了這報告
"使命必達" 無論如何今天都要弄出來
把所有認識的人都叫出來問了一下
半夜被我吵的人先說聲謝謝了!
搞到我眼都快瞎了.......
(把VS的話當聖旨是正常現象嗎?)

不過我喜歡這樣忙碌又充實的一天
扎了一整天的EMG
天啊! 我竟然開始喜歡上EMG了... unbelievable
感謝學長不吝授教 
感謝林老師不厭其煩被我問問題
被講說想的真細 (我知道我很煩...龜毛的個性在此展露無遺)
但我從小就是很愛問問題嘛...
資質駑鈍  不是那種單從書本上就能獲取知識的人

雖然每天早上醒來還是有點depressed
摸咪遲到或不到 (老闆應該已經放棄我了...)
但同事們的活力讓我再度充滿活力
每天的空隙裡和學長姐學弟妹打屁講垃圾話
是讓每一天開心前進的最大動力呢!

煩死了...
放棄睡眠  放棄休閒  放棄運動  放棄和我爸媽吃飯

yes, I am complaining.

I would be really happy to spend these time dating some gorgeous men, or hanging out with my best friends, rather than telling everyone who tried to ask me out that I am not free.

can't it just be like pulse therapy，快速快決?

在我的觀察裡
神經科和精神科不大一樣的一點
神經科醫師比較性急
頭痛team是本科2倍轉速的team
王主任的頭痛team更是急上加急
這十萬火急的一個月裡
過了一個週末  
一早赫然發現 
病人排的chest CT, brain MRI都還沒做到
兩個預期週末出院的病人竟然還好端端的躺在床上
Holy shit...

一邊火速看病人
一邊面帶微笑了解為何還沒出院... (心裡: there's no more we can do for you. please be discharged.)
一邊很有禮貌的call CT room, MRI room (心裡: why didn't my pt get that god damn exam yet?)
我們的病人是不排隊的
if we orders, do it ! 

中午吃飯變得很浪費時間

下午
拜託麻醉科幫那老到不能再老的病人lumbar puncture
搞了一兩個小時還是failed (which means: 不是我技術不好)
軟硬兼施請長IDRAB病人的家屬轉床  死不肯
她說要跪下來求我  (如果跪下來就可以怎麼樣  我想我會常常跪著)
又找了麻醉科幫小男孩on CVP  小男孩連同家屬竟然一整個失蹤去散步
等麻醉準備室要關了  他們就奇蹟似的出現  我硬著頭皮再拜託了一次
   
yeah...這是神經科R3的一天
(am I really doing a doctor's job?)

有人說，
摩羯座並不是喜歡爭第一  他們只是不喜歡有東西擋在前面
我想有一部份是對的
我無法忍受每次點進DOCS系統  出院名單長長一列 (所以努力的想把它消除)
我無法忍受每次查房  VS期待的事情沒有發生 
我無法忍受自己在老王team顯得動作很慢  雖然我動作非常快了 
因此  每天跑跑跑
一整個艾蜜莉附身  (The Devil wears Prada)

晚上
當我步出醫院
接到VS的電話 "要記得幫那個小男生...."
"都已經弄好確認過了"
終於有一件事我好像跑在前面
心中偷偷比了個YA...
雖然我知道這不會維持太久
我對神經科微薄的興趣及OC的個性支持著我前進
我知道我應該善用時間繼續前進 
但一下班就不願再去碰這一塊...
奴隸命啊~ 驢子命啊~ 有鞭子才會走啊~

我真愛報告~
我真是太愛做報告了!
我愛死那些不知道在寫蝦米蛙鴿的paper了!!
那些把我腦筋搞得跟糨糊一樣  用盡吃奶力氣好不容易擠出來的power point
爽!

對  我就愛做報告
愛那不得不做、做到快死掉的感覺
做出那一點報完沒人會記得的東西 
報完後覺得， 也沒什麼 
但每個難產的過程卻令我印象深刻 


對我而言  google搜尋引擎是這世紀最偉大的發明