November 16,2006
癌症生活小撇步之五:開刀傷口的處理
乳房開刀傷口處理:
醫師開刀一般用美容膠讓傷口癒合比較漂亮。還沒回診以前,傷口一般封在大的彈性繃帶內(像莎士比亞影集中女主角為了掩飾性別在胸部所纏的帶子),不用特別處理。只是這段期間要特別小心儘量不要流汗,比較不容易污染傷口。大約七到十天後,醫師會看傷口生長的狀況來決定是否除去繃帶,傷口處理通常在除去繃帶後。
開刀的傷口:處理時不要撕掉醫師所貼的美容膠,直接在美容膠上進行。順序與小傷口相同。不同的地方是因為傷口較大,所以清潔要相當徹底。以棉棒擦優碘或擦生理食鹽水去掉優碘時,擦法要以同心圓方向,順時鐘或逆時鐘旋轉,由傷口向外擦。向外擦完後,棉棒丟掉,換新棉棒,絕不可用原來棉棒回擦,以免感染傷口。棉棒的棉花頭絕對不可用手碰觸,即使未使用,只要碰觸任何物品就形同污染,應當丟棄。除非醫師建議,否則開刀傷口就不用塗抗生素藥膏。大傷口通常需要棉紗布覆蓋,以免污染。若想洗個澡,可以買開刀防水膠布(中間有紗布的那種)稱為OP-site,貼上後就可以放心淋浴而不會弄濕傷口。泡澡比較容易滲漏,因此,有傷口時不建議泡澡。不用抗生素藥膏原因,一來,有開刀大傷口通常是還沒開始化療,身體的抵抗力尚好。二來,傷口閉合不如小傷口細密,用藥膏常會進入傷口,清理不容易,因此,藥效消失後黏黏的,反而不容易處理,容易變成污染源。記得,任何傷口處理的秘訣是:「乾」與「淨」。
美容膠可以有效防止蟹足腫的肉芽組織。除非洗澡掉落,否則不更換。初期更換也只更換掉洗澡脫落的部分。記得黏貼時美容膠的條紋要垂直傷口,而且相互重疊1/3可以更加強預防效果。貼多久呢?有人說三個月,我則建議六個月比較保險。其實,肉芽在7-21天分裂最為旺盛,之後雖然較為緩慢,但是很多人在三個月以後還是凸出肉芽來。傷口包含內部的真皮與皮下組織完全長好,按照文獻上是說兩年。哇,兩年後的那一刻,大概又生龍活虎的在面對生活了呢。
睡眠及營養充足也是傷口復原的重要因子,要攝取足夠的蛋白質喔。此外,遠離香煙,煙害會阻礙傷口細胞的新生,延緩癒合。
對啦,有人建議有傷口時不要喝咖啡、紅茶或奶茶,以免傷口上色變黑。喜歡奶茶的我,子宮開刀時不信邪,每日照喝兩、三杯奶茶,傷口的確由原先前三個月的白晰漸漸的轉變暗紅。但是,是不是奶茶的因素,就不得而知了。這次開刀剛好戒了紅茶與奶茶,就看看嘍。不過,因素那麼多,也很難說啦。或許化療藥物也會影響哩。