March 4,2007
March 1,2007
人工授精
我要作人工生殖－治療手冊(一)
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台北院區生殖內分泌科主任 張明揚醫師
人工授精(intrauterine insemin-ation; IUI)是最簡單的人工生殖，作法主要是選取太太排卵當日，將自行取出的先生精液洗滌、離心，注入太太子宮內部即成。由於其簡單，費用也較便宜，準備工作較少，但懷孕率也相對較低。
...繼續閱讀February 7,2007
20070205第五次中醫回診
中醫說約需3個月吧!
天啊!要花約二萬元吧!
每次都問我,感覺怎麼樣呢?
怎麼會有任何感覺呢?
我就回頭問,那把脈有看出來有什麼改善嗎?
中醫就回說,因為我的MC一直沒有來(因為打了柳培林)
所以也無法回答,
因為中醫是從MC的狀況來觀察的,
11/25打了第一針,1/6又打了一針,按楊醫生的說法,約45天的功效,
那應該是過年時會來小紅吧!
今天是改成7天現成的水藥,不是之前的5天水藥,現場開,再代煎的水藥,
有點甜,還要加10CC紅酒一起喝,像感冒糖漿的味道,好難喝哦!
那5天的水藥雖然苦,但我能接受,這種中藥的甜,我覺得噁心呀!
中醫說五天的水藥比較補,所以先休息一下,改吃7天的.
那我該過年後去掛慈濟,再跟楊醫生說,
中醫說再要調三個月,所以應該是四月才能做人工囉!
不知會不會被楊醫生罵,
且若真的要四月才做人工,
我何必浪費1萬多去打二針的柳培林呢?
唉!難以做決定呀!
真令人心煩呀!
February 3,2007
January 13,2007
20070105 真善美中醫-第一次門診
今天再進去ea看看,才發現原來慈濟的同學也不少哦!
因為老公出差,所以什麼療程也不能做,
只能等他回來,預計年後做iui吧!
只是因為有巧囊,做iui似乎成功率是微乎其微,
好像只是做做看,真是有錢沒地方花的感覺咧!
昨天晚上去中醫了,中醫說其實若巧囊真的很大,她會建議先開刀清除,
但因為我2005/7月開過一次了,(沒把握術後的黃金時期,真可惜,但往事已矣囉!)
而這次復發,還沒有很大(約2cm及3cm),
所以就建議先吃中藥治療看看,
她還說會長巧囊,表示血液循環極度不好,
(真的咧!我手腳冰冷,且若剛開始爬山,大腿會因為血液流太慢,極度發癢,從國小就如此了,但我還是田徑選手,才誇張吧!)
她還有建議做仰臥起坐,讓腹腔血液多流通,
還有叫我量體溫,所以下周一要開始量囉!
(我之前量,會給自己很大的壓力,還把體溫計甩斷咧!
中醫笑說放輕鬆啦!)
不過中藥真的不便宜,
水藥加藥粉,一週要1490元咧!
先試試幾個月囉!
反正這回iui若失敗,我還是會從中醫著手.
January 6,2007
慈濟第五次回診-心情更加沈重
只有等一下下,到我囉!
依然,楊醫生還是不記得我,又問了,今天是來看什麼呢?
我就我的症狀大概講一次,楊醫生再看著症歷,就開始有點印象了.
今天就是要來打柳培林第二劑的,再準備過年後的IUI了. ...繼續閱讀
January 2,2007
瘋狂的我,居然吵著要走北海岸回宜蘭
12/30 天氣晴
看完慈濟後,
這回想走濱海回宜蘭,因為想說中午了,北宜高肯定塞車的.
老公本來想從汐止下,從瑞芳走,
結果遇到瘋子老婆的我,
吵著要走到北海岸,
所以從南港下,再轉到淡水,三芝,.............,
December 25,2006
12/22 慈濟第三次看診
根據秋天 及ping的經驗，是早去比較好的，所以這回，六點多就到了，
但是診間已經很多人了（大家是七早八早就來這裡看電視嗎？）
等呀等，等的都快要睡著了（還好有大愛的電視陪伴著）
約七點半多，終於叫了我的名了．
December 18,2006
12/15請特休,辦了很多事,也花了很多錢咧!
要辦理好多事,
先去領老公的身份証,停在馬公停車場,
然後要到台銀中興路分行領老公的晶片提款卡,
老公居然提了用走路的主意,
我是無所謂啦!反正我本來就很愛走路了,
只是下雨,還是不太方便,二個人來回走了約30分鐘咧!
也很少有機會在新店街頭走這麼久哦!
回程也順便去了全家福買了雙運動鞋(花錢的開始) ...繼續閱讀
December 4,2006
December 2,2006
12/1慈濟第二次看診
結果人真剛是好是最多的時候,其實早點來可以早點看咧!
12/22就六點就可以從公司出門了.
但在診間,看到這麼的孕婦,還是好羨慕哦!
好懷念大肚子的感覺,老天爺,再給我一次機會,我一定會很珍惜的. ...繼續閱讀
December 1,2006
子宮內膜異位症座談會Q & A（1998年）
從事不孕症臨床工作多年，每天都會接觸到許多子宮內膜異位症的婦女，由於大部份婦女對此疾病的認識有限，所以一旦婦女被告知得了子宮內膜異位症時，經常會一頭霧水，好像得了不治之症似的，沮喪難過之餘，接著會有許許多多奇怪的疑問產生，但又不知從何問起。...繼續閱讀
2006/12 月的危險期推算,但有用嗎?
危險期推算 |
星期日 | 星期一 | 星期二 | 星期三 | 星期四 | 星期五 | 星期六 |
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| 11/23 | 11/24 | 11/25 |
11/26 | 11/27 | 11/28 | 11/29 | 11/30 | 12/1 | 12/2 |
12/3 | 12/4 | 12/5 | 12/6 | 12/7 | 12/8 | 12/9 |
12/10 | 12/11 | 12/12 | 12/13 | 12/14 | 12/15 | 12/16 |
12/17 | 12/18 | 12/19 | 12/20 |
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紅色表示排卵期，懷孕機會極高。
綠色表示安全期，懷孕機會極低。
棕色表示危險期，容易懷孕。
黃色表示警戒期，不容易懷孕，但仍要小心避孕。
http://allen.my24h.net/p050100.asp?data1=28&data2=11&data3=23&B1=%BDT%A9w
不孕症檢查
在不孕症門診，醫師都必須先安排做一些檢查，才能決定要如何治療。檢查的項目並不是每一項都需要做，醫師會根據個別的需要以及病人的意願來做決定。例如20歲的年輕女性，月經規則正常，就可以不必做基礎體溫的測量。如果超音波檢查子宮內膜正常，月經流量中等，子宮鏡檢查就不一定需要。
...繼續閱讀
人工受孕
人工受孕用在不孕症的治療已經有很久的歷史，隨著誘導排卵以及精蟲處理技術的進步，懷孕率也比以前提高許多。 由於不需經過實驗室培養胚胎的階段，也不需麻醉取卵，因此費用比試管嬰兒便宜很多。做人工受孕的先決條件是輸卵管不能有阻塞的現象，先生的精蟲也不能太差。
...繼續閱讀不吃巧克力，也會長「巧克力囊腫」
一位大陸來台灣發展的知名藝人，因為肚子痛去看醫生。醫生做完超音波掃描後告訴她長了巧克力囊腫，她覺得很奇怪，她又不愛吃巧克力，怎麼會得到巧克力囊腫呢？
所謂的巧克力囊腫其實是一種卵巢腫瘤，正式的名稱叫做子宮內膜異位瘤，因為腫瘤內部充滿了像巧克力醬的黏稠液體，所以才有這麼奇特的名字。許多女孩子月經來潮時，都被它整得死去活來。除了每個月固定報到的經痛之外，還會噁心嘔吐，腹瀉頭暈，四肢無力，只好乖乖謝絕訪客，在家休息。
子宮內膜異位發生的原因，可能是月經血沒有順利排出體外，囤積在肚子裏面所引起的發炎反應。時髦的年輕男女，即使在月經期間也沒閒著，激情演出「碧血洗銀槍」，強烈的子宮收縮造成經血逆流，也會引起子宮內膜異位症。
每當月經來潮的時候，正常的子宮內膜開始崩落出血，「異位」的子宮內膜也在肚子裏面流血，引起嚴重的經痛。如果子宮內膜生長在卵巢裡面，變成巧克力囊腫，就會破壞正常的卵巢組織，造成排卵失序，經期大亂。輸卵管如果受到異位的內膜侵犯，嚴重時甚至會堵塞輸卵管。
罹患子宮內膜異位症的女性常常都是二、三十歲的年輕小姐，正值生育年齡，不但每個月要忍受經痛的煎熬，更是不孕症門診的常客。因為沾黏所造成的性行為疼痛更是難以啟口的問題，很多患者被先生誤以為是性冷感而帶來看醫生。
腹腔鏡手術可以有效的清除異位的子宮內膜，不但傷口小，恢復也快。手術治療的最大缺點是高熱的電燒很容易傷害卵巢。藥物控制也可以暫時抑制異位的內膜生長，可是藥物的副作用很大，發胖，噁心，聲音變得低沉都可能會發生。而且一旦停止服藥，內膜異位症很快就會再復發，沒有辦法完全根治。
最新一代治療子宮內膜異位症的藥物叫做柳培林（Leuplin depot），打一次針可以維持一個月以上的治療效果。如果因為巧克力囊腫而必須開刀，可以在手術前先投藥治療，使腫瘤萎縮，大大減少手術中必須以電燒止血的機會，卵巢可以受到安全的保護。
子宮內膜異位症所引起的不孕症，即使是接受開刀再加上藥物治療也很不容易懷孕，許多患者必須選擇花幾十萬來做試管嬰兒。因為有了柳培林這種新藥的導入性治療，配合特殊的誘導排卵方式，國內至少已經有200對以上的夫妻藉由簡單的人工受孕技術就成功的懷孕了。
醫學技術不斷的推陳出新，醫師為了讓艱深的醫學術語容易被理解，創造了許多生動的代名詞。下次聽到像皮蛇，蝴蝶斑，蟹足腫，草莓舌等疾病時，不要忘了向醫師請教這些名詞的真正含意。
November 29,2006
不孕症常見血液賀爾蒙檢查
在想11/25在慈濟的抽血檢查,是不是檢查這些呢?
檢查項目 | 簡介 | 參考值 |
| 濾泡刺激激素 （FSH） | 腦下垂體前葉分泌之荷爾蒙，主要作用在卵泡之顆粒細胞，促使卵泡發育長大及成熟 | 經期第三天早上抽血，可作為評估卵巢功能之參考，若其值大於12 miu/ml，代表卵巢功能可能已近衰竭 |
| 黃體刺激激素 （LH） | 腦下垂體前葉分泌之荷爾蒙，用以刺激卵泡成熟並促使成熟之卵泡破裂排卵及協助黃體之形成 | 通常尚未排卵前，此荷爾蒙最好小於5iu/ml，排卵前若此荷爾蒙太高對正在發育之卵泡品質會有負面之影響 |
| 雌激素（E2） | 卵巢所分泌，當卵泡受FSH刺激逐漸發育長大同時，卵泡細胞會分泌大量雌激素，其濃度高低可反應卵泡成熟度 | 通常一顆成熟卵泡大約分泌150- 300pg/ml之雌激素，依此類推所以雌激素越高表示成熟之卵泡數越多 |
| 黃體激素 （PRG 或P4） | 由卵巢及胎盤製造，當卵泡破裂排出卵子後，卵泡細胞轉換成黃體細胞，並開始大量分泌黃體素，其主要作用在子宮內膜使其穩定，以利胚胎著床及懷孕之維持 | 通常排卵前此荷爾蒙最好小於1，排卵後最好大於15 ng/ml以上 |
| 泌乳激素 （PRL） | 由腦下垂體分泌，用以刺激乳腺生長發育，懷孕時此賀爾蒙會急遽增加，平時是受到抑制的。此賀爾蒙與卵巢賀爾蒙互相拮抗，太高會抑制排卵，導致不孕 | 未懷孕婦女通常小於26 miu/ml |
| 子宮內膜 異位症指數 （CA125） | 一種卵巢腫瘤指標，被廣泛用來篩檢卵巢癌及子宮內膜異位症，其專一性非百分之百，所以只能做參考，不能當診斷，有很多疾病此值也會增加，如懷孕，骨盆腔炎… | 大於16可能代表有輕度子宮內膜異位症，大於35可能代表有中度子宮內膜異位症 |
| 甲狀腺功能 （FTI & TSH） | FTI為甲狀腺功能指數，TSH為甲狀腺刺激激素，由腦下垂體前葉分泌，經由此兩項檢查可判斷甲狀腺之功能 | |
| 絨毛膜促性腺激素 （β-HCG） | 由早期胚胎及絨毛膜所分泌及製造，當胚胎順利著床後此值急遽增加，約兩天會增加一倍，可藉此值判斷是否為正常之懷孕 | 胚胎植入後第14～16天抽血，若此值大於5miu/ml表示有懷孕，唯臨床上以大於100miu/m為佳 |
來源:http://www.e-stork.com.tw/viewArticle.do?id=551
11/25慈濟看診記
慈濟的地下停車位真少哦！
所以轉到另外一側的戶外停車場（一小時３０元，３小時以上，一小時４０元，停愈久花愈多哦！）
(但是慈濟看完，從另外一頭轉出去才知道另一個停車場，一小時就是２０元，哇哩咧！真的沒經驗的人呀！） ...繼續閱讀
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