November 23,2009

生產計畫書引發的大變動(35weeks)

本來前幾週孕期的憂鬱和疲憊,在大家的鼓勵及米爸的貼心改變之後,終於讓我回復了好心情。
沒想到就在上週的產檢,事情有了莫大的改變。
 
 
   
 

選擇在婦幼產檢,是因為它是母嬰親善醫院,生小米哺母乳不成功的經驗,讓我這胎以母乳為最大目標,
婦幼的好名聲和交通便利性,讓我選擇於此。
前幾週聽說一位朋友也在此因為溫柔生產的計畫碰壁,最後選擇家中生產。
甚至於原來婦幼醫院的樂得兒病房,只有副院長林醫生願意使用,其他醫生都不用。
我懷著忐忑不安的心情,還決定先跟我的醫生溝通看看。

當初到婦幼,沒有多加打聽,只聽說這位醫生是頸部透明帶超超音波的權威,也就是初期唐氏症的篩檢,
加上幾次產檢醫生都很細心幽默,其實讓我很放心。
但我忽略了,生產和產檢的不同。當我提出我的生產計畫書時,遭醫生全面的否定。
甚至嗤之以鼻的以他的臨床經驗和專業,狠狠的修理了我和我的陪產員(這塊容我另外專文)。
所有我的預期希望,在他眼中都只不過是理論派,都是無知婦人的淺顯堅持。

其實我當然尊重醫生的專業,並非要求照單全收。
但醫生大人連一半都不願意答應,非常自我的一樣一樣評斷我們的訴求。

我的生產計劃如下:

本人瞭解我們所有的要求是以我有正常的懷孕過程和生產為前提,我們也瞭解會有意料之外的狀況發生的可能,
我們會非常感激您為了幫助我們達成希望所做的努力,請放心假如發生緊急的狀況,在充分的告知和討論,
並給予適當的決策時間之後,我們會充分配合醫護人員的安排。


產程希望在樂得兒產房內進行待產、生產、餵母乳與產後休養

待產時:
 1.燈光柔和,播放喜愛的音樂。
 2.能自由活動及飲食,需要時才用胎心音監聽器。  不能!
3.內診次數盡量減少,只在必要時進行。
4.老公能全程陪伴至生產完。
5.不打點滴,但可留置針頭以防萬一。  一定要打
6.希望不要剃毛及灌腸。    可以只剃下半部,但灌腸一定要。(我說第一胎沒灌,他說:你能保證沒有大便嗎?)
7.希望等待自然破水。
8.可適時的用產球、淋浴、熱敷、待產運動。  產球?我們有嗎?樂得兒病房應該要收費喔!(我早就問過醫院是免費的) 
9.醫護人員請給予支持,除非必要,否則不禁止我的任何行為。
10.無痛分晚和催生藥物希望不要使用,必要時請醫生評估並告知我再看看。
 
生產時:
1.非必要不剪會陰。   一定要剪,要是撕裂傷很難縫合。
2.以自然的方式,靠自己的力量用力,不要推肚子,無緊急狀況不要使用產鉗及真空吸引。
3.生產姿勢:希望不要完全平躺,在不妨礙接生者工作的情況下,可自由調整能自然用力的姿勢(如坐姿)。 只能躺著。
4.拍攝生產過程
5.胎盤自然脫落,不刻意拉扯。
6.等臍帶停止跳動,再由爸爸剪臍。 這根本是作秀,就跟剪綵一樣。你要也是可以啦!
 
對寶寶的照護需求
1.剪臍後,馬上抱Baby立即哺乳,能給予寶寶等待的時間,哺乳半小時。不急著測量體重身高等常規檢查。  這個我沒辦法管。
2.母嬰同室,並全母乳哺餵。

醫生沒有逐步同意,應該是說幾項大重點幾乎都不同意,高傲的姿態我甚至懷疑他有沒有認真看。
加上剛剛照超音波發現寶寶面產,他居然沒有告知我可以做什麼運動幫助胎位矯正,
反而直接跟我說:照這樣下去恐怕你只能剖腹了! 才34週,醫生不是應該安慰媽媽別擔心,應該還會轉回來嗎!!
可是他完全沒有告訴我或是安慰我。這樣的醫生,在我步出診間後,就決定我要換醫生了。
但醫院的文化聽說,就算我換醫師,別的醫生也不敢接。這就是白色巨塔!!!
我很失望,擔心元元,也更了解台灣的生產環境,我決定到別的醫院看看。
 
隔了幾天有朋友推薦家裡附近的一間私人婦產科,是一間看起來裝潢很高級的巴洛克式診所。
詢問過後發現生產費用並不高,而且一人一房並不收病房費,
院長對我的生產計劃只有在剪會陰的部分有意見,說要到產檯上看看才知道可不可以不剪?
這樣的說法我接受,其餘的他都支持。加上照超音波的時候也細心解說,讓我很安心。
這天元元已經35週了,而且頭已經轉回來側邊,應該是沒問題,等下次產檢再看看。
讓我大大的放心(前兩天都睡不好,晚上一直擔心。)

一張白紙黑字的小小期待,其實是媽媽對於生產的自主與希望,除了希望生產平安,
更希望有一個好的生產經驗,溫柔的對待媽媽和新生的寶寶。
這樣的希望很微薄,卻得不到醫療體系的支持。(其實還是有醫生支持,只是不多。)

只能說,只好在自己可以接受的範圍中,找到出路。
生產計劃的不受支持的改變,讓我這幾天忐忑不安,加上元元每天晚上都收縮的超厲害,只希望可以平安順利的生產。

Posted by elviva13 at 樂多Roodo! │14:05 │回應(18)引用(0)元元孕期
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回應文章

看來..我是幸運的,當醫生知道我是生第二胎時,他沒剪會陰(但是還是有裂開)而且他還鼓勵我自己用力生下來,所以岢葳是我自己生的,所以真的遇到好醫生很重要,不過還好你有找到,我祝福你順產...也要好好放寬心,這樣才會有愉快的產程喔
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版主回覆:
第一胎我也有剪,但後來半個月都覺得有線頭很不舒服,回診時醫生還把線拿掉,那既然如此何必縫? 我覺得裂開多少難免,但主治醫生跟我說他臨床看多了多嚴重多嚴重的,我覺得,這是可以好好商議的。
我尊重醫生的專業,但他也該尊重一下媽媽的心聲。
Posted by 佳伶 at November 23,2009 16:36

妳們真的都好棒唷
加油加油
一定會順利平安生下健康的元元的!
妳自己心情也要好唷!
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版主回覆:
我會加油!
心情其實好多了,只是搞不懂怎麼醫生會這樣。
要是我有你一半開朗就好了啦!
Posted by 娃若 at November 23,2009 16:53

媽媽的自主決定權真的是需要被重是的
小米媽可以自己決定
而且遇到好醫師
真的很重要~
替小米媽高興
也希望一切都要順利平安~
你就放寬心,好好待產吧!
期待小元元的來到呢!
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版主回覆:
這一趟經驗下來,我覺得媽媽就是待宰的羔羊。
其實米爸覺得,第一胎你也不就這麼生了嗎?怎麼沒這些問題。我想就是因為第一胎什麼都不懂,就生了。這一胎想好好完整的經歷生產與哺育母乳這一部分,所以才做了更多的功課。畢竟,這應該是我的最後一胎。所以我非常重視!
Posted by tj at November 23,2009 17:54

所以是確定生產地方了嗎?!
那天和你見面
你要為肚子裡的寶寶操煩
又要忙工作上的事
要好好照顧身子
真的就放寬心吧
祝福你生產平安
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版主回覆:
恩!最後確定在我家外面的一間私人婦產科。
離家近,而且生產費用算一下跟公立醫院 單人房的費用差不多,加上是朋友認識的院長接生,所以我很放心。
那天跟您聊生產計畫真好,有人可以懂我在幹嘛,真是太感動了。
Posted by 阿泰媽 at November 23,2009 22:48

小米媽,所以後來是如何呢?你有選擇母嬰同室嗎??因為母嬰同室對於餵母奶會比較有幫助...

(上次與你見面的伊通公園旁的聯合婦幼、中山醫院,還有台安醫院都支援這個部份)

第二胎通常會比較快(但也不一定..要看寶寶的重量),你就安心的生寶寶吧,我會為你禱告的 (產台會冷,記得要穿襪子喔....)
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版主回覆:
這間私人醫院完全支持母嬰同室,而且我認識好幾個母乳媽媽,這胎不像第一胎找不到人可以問的窘境。
因為小米只生了二小時,出來又有3460g,所以醫生說這胎搞不好37周就會生了,預估也有3600g左右,哈哈!我超怕冷的,襪子要多買幾雙。
謝謝你為我禱告,如果可以握著你的手更好了。
Posted by michelle at November 24,2009 00:14
私密回應
Posted at November 24,2009 01:02

不論內容為何,
光看醫生的態度就覺得大大不妥,
換醫院吧!
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版主回覆:
昨天突然想到,你生zoyo一定更是辛苦又擔心吧!
不過現在都苦盡甘來了,生產這一塊是和寶寶的第一次接觸,我想有好的開始,所以非常重視呢!
Posted by selena at November 24,2009 01:09

Dear~
我記得阿泰媽也曾寫過生產計畫書,該怎麼說呢???有利有弊...
(原諒我不再多談,畢竟這是個人觀點.)
不過我提供一些經驗來分享一下喔!
第二胎產程超快!
我從痛到生只花2小時(第一胎是20h),根本來不及灌腸就要生了(最後我還問護士有恩恩嗎?答案還好是"否")...
醫院不想承擔多餘的感染機會,所以剃毛也是怕感染,母嬰同室也是要先評估才能允許,安全第一.
內診~第二胎內診三次,第三次是我要求,實在覺得小妞要出來了!
婦科和兒科的護士不同,妳一定要向衛教護士說明妳強烈的堅持全母乳,我在產檯上就親餵了,挺久的...就在醫生縫合的那一段時間.
唉~妳那位醫生挺差的,去投訴,哪有這樣不客氣回答的醫生!
還有,第二胎肚皮較軟,頭會轉來轉去,我是38週近39週才順位,而且~比較容易繞頸,要注意!

p.s 小米爸很想參予啊?真是難得呦~

Rose給妳加油,產後啥都不想,只想餵奶就行了!
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版主回覆:
Rose我跟你一樣痛到生只花2小時,不過是第一胎的時候喔!就是生小米,而且她還有3460g哩!所以這一胎醫生擔心我也會提早生,我希望產程也是一樣快啦!(這麼快當然就不用灌腸囉!)其實第一胎我因為36周就生了,所以根本很多事都不懂,什麼灌腸啦!(所以因為有便祕,在產檯上一直很擔心大出來)剃毛啦!(一去就被剃光光了。)母奶都沒餵到,因為遇到一個鼓勵配方奶的壞護士。所以我這胎想親餵,而且想一定要餵很久。
米爸生小米時本來會被請出去,但我一直抓著他,這胎,當然也要在囉!
看你的風箏小妞,我可是滿腦都是餵母奶這件事呢!
Posted by Rose at November 24,2009 01:40

其實我也聽過在美國生產的學妹抱怨醫院很差耶
比起來台灣的也不會比較不好
但是你遇到的醫師,好像是真的比較差~

其實大醫院有大醫院的限制,也有其好處
我覺得若有什麼要求的時候
私人醫院的配合度真的比較好!

相信元元會順產的,你好好放心喔!
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版主回覆:
大醫院有大醫院的好處,設備醫療資源齊全,這我懂。
但沒道理完全不能溝通吧!
突然間,我想去租白色巨塔回來看,之前日文的台灣的版本都沒看過,應該來看一下。
Posted by tt at November 24,2009 08:51

沒想到生產也計劃書????
看到你的計劃書我真的嚇了一跳,我是怎麼生第一胎了??
不要想太多了..
孕婦心情要快樂放輕鬆

祝生產順利..^^
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版主回覆:
湯圓媽咪妳好可愛,我也是第一胎什麼都不懂的就生了。
溫柔生產及生產計畫書這一塊是這幾年新的訊息,提醒媽媽們重視自己對於生產的權益以及方式。
其實內容見仁見智,也不一定要照單全收,其實,最大的希望也是產程順利,母子均安啊!
Posted by 湯圓媽咪 at November 24,2009 09:47

沒問題的,一定可以的啦!只要有信心,任何難關都可以通過的!加油!
Posted by messenger at November 24,2009 21:35

仔細看了看你那位醫生的回應
我想起我之前的醫生其實也是有所堅持
例如靜脈注射和綁胎心音的部分
其他如剪會陰等 也都是需要視生產當時情況而定

差別在於婦幼這位醫生少了仁德之心
態度差又沒品 真令人感到遺憾
其實生產計畫書是一個和醫生深入討論生產過程的媒介
如果醫生願意解釋他的考量 我們當然尊重為先
但就是有醫生需要用這種惡劣的態度來彰顯他的權威和專業
用否定的方式來肯定自己
不知哪天我們的醫療教育才能改進這個部分

還好你趕緊換了診所
放心 最了解你身體的還是自己
讓和你合得來的醫生好好幫你才是最重要的
加油喔!!!
Posted by 喜波 at November 25,2009 11:33
私密回應
Posted at November 26,2009 19:54

嘩~已經35周了,好快,小元元也想要來看看這美麗的世界了。

好周詳的生產計劃,我都沒有過這些想法耶,都傻乎乎的就生了二個女兒^^
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版主回覆:
不懂有不懂得好
哪像我現在
一個頭兩個大呢!!
Posted by 梧桐 at November 27,2009 00:27
想起生小奈時也是傻傻的
遇到不太優的護士群,
冷眼跟我說:只有農村社會才餵母乳
醫護人員的常識及耐心很需要加強!!


還好小米媽有找到合適的醫院
加油喔大家都在期待小寶寶呢
相信哺餵母乳一定一定能成功~~^^
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版主回覆:
我不斷催眠自己
有好多好多的母乳
這樣小米也才夠喝(哈哈!她吵著要喝)
Posted by 小奈媽咪 at November 27,2009 09:02

上次忘了說
這個母嬰親善其實我也很吃了苦頭
重點就是
我家妹比只睡完全不喝母奶
也許是我胸部的關係
他要喝的時候又喝不到,哭到瘋掉
請護士給他一點奶粉安慰一下
護士堅持絕對不給...
然後鄰床的先生
一直來抱怨我們24小時母嬰同室干擾他們睡眠.....
真是救命喔
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版主回覆:
這就是我有考慮到的一點
想說可能要改成單人房
比較不會吵到別人
餵母奶的一切變數,真的只有到時候才知道呢。
Posted by tt at November 28,2009 09:00
米媽:妳已做了這許多功課,相信選擇的醫院也是最合適妳和元元的。要放鬆心情,好好迎接寶貝劍來喲。預祝妳生產順利,母乳哺釀順利!
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版主回覆:
謝謝你還特地來留言
希望這一切可以跟你一樣很順利
Posted by Penny at November 29,2009 06:20

小米媽

祝你生產順利
Posted by hinlin at December 7,2009 22:32