November 8,2005
醫療資訊學會秘書長的意見
彭立人醫師
首先我認為醫師公會主導聯採成功機會將比藥師公會及業界推動成功機率高很多(人際因素上). 然而也有相對缺點, 公會在經營上的效率可預見不會太高, 經營以及維護速度不夠快速(您提到的3000~4000家診所上線, 絕不可能不出問題), 主導者難以積極並且持續的投入(指的是公會高層)...等問題將阻擋可能的成功之路. 我想有幾條路可能不可免:
1.聯合其他縣市醫師公會
2.找尋有潛力,能持續積極,最好是聽話的廠商,而不是自己創造團隊(除非醫師公會決心投資大筆金錢並且冒著失敗的風險自組團隊). 聯採是一種經營策略, 必須交給商業機制來經營, 我還沒聽過Non-profit Org有成功自行經營此種電子商務的經驗. 這條漫長的路最好交給願奉獻自我,也有本錢奉獻自我的廠商.
3.也可以找幾家診所資訊系統廠商合作.
4.也許也能採類似BOT方式, 由公會聯採小組外包經營.
其他方式我有IDEA時會和您再進一步溝通, 我想聯採重點應該不是內容或技術因素, 人為因素還是佔90%. 希望這個Project可以成功, 也謝謝您詢問我的想法.
安靖
首先我認為醫師公會主導聯採成功機會將比藥師公會及業界推動成功機率高很多(人際因素上). 然而也有相對缺點, 公會在經營上的效率可預見不會太高, 經營以及維護速度不夠快速(您提到的3000~4000家診所上線, 絕不可能不出問題), 主導者難以積極並且持續的投入(指的是公會高層)...等問題將阻擋可能的成功之路. 我想有幾條路可能不可免:
1.聯合其他縣市醫師公會
2.找尋有潛力,能持續積極,最好是聽話的廠商,而不是自己創造團隊(除非醫師公會決心投資大筆金錢並且冒著失敗的風險自組團隊). 聯採是一種經營策略, 必須交給商業機制來經營, 我還沒聽過Non-profit Org有成功自行經營此種電子商務的經驗. 這條漫長的路最好交給願奉獻自我,也有本錢奉獻自我的廠商.
3.也可以找幾家診所資訊系統廠商合作.
4.也許也能採類似BOT方式, 由公會聯採小組外包經營.
其他方式我有IDEA時會和您再進一步溝通, 我想聯採重點應該不是內容或技術因素, 人為因素還是佔90%. 希望這個Project可以成功, 也謝謝您詢問我的想法.
安靖
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at April 3,2006 18:27
回應文章 
大家好,
有人電話詢問說 : 協會或公會的聯採網什麼時候會成立 ?
還有他擔心一點就是 :
聯採網訪量是不記名的.且只要填一筆藥品的資料,就可以知道聯採網此藥的報價.這其中若是有健保局的人員當暗樁,那不就會得知大家辛苦爭取到的低藥價......
若健保局狠心將藥價調到這個價錢,大家辛苦不就是白費了嗎?
大家先想想,
我以後再做答......
立人
941108
有人電話詢問說 : 協會或公會的聯採網什麼時候會成立 ?
還有他擔心一點就是 :
聯採網訪量是不記名的.且只要填一筆藥品的資料,就可以知道聯採網此藥的報價.這其中若是有健保局的人員當暗樁,那不就會得知大家辛苦爭取到的低藥價......
若健保局狠心將藥價調到這個價錢,大家辛苦不就是白費了嗎?
大家先想想,
我以後再做答......
立人
941108
Posted by 彭立人醫師
at November 8,2005 09:24
敝人從事資訊軟體十多年，作過工程師，帶領過研發團隊，也開過軟體公司，包過政府標案。最近因為得到癌症正在接受治療。謹野人獻曝發表一下個人粗淺的看法：
「聽話的廠商」是很難存在的，畢竟廠商是營利的，公司以追求最大利益為道德，你是不是發現，通常廠商會一開始很聽話後來越來越不聽話？跟男女戀愛一樣，那是因為一開始彼此有所「誤解」。偶而會有幾個「接近聽話」的狀況：（1）「廠商」的背景與標的事業有重疊。（意在不言中）（2）由中華電信、資策會等大角色參與，他們做到哪裡就算哪裡，畢竟他們夠大，大到足以去作媒體與政治運作，「承受」各方的批評。（中華電信Hinet的BOT作的多囉，只是一般人不知道沒發現而已，像這個案子這麼肥，他們一定也很有興趣；但，在我看來這跟卡車司機吸安非他命差不多，一開始High未必表示對身體健康有幫助）
要把一個軟體案外包，要有明確的規格，否則將來一定會生糾紛，所以，像這種大型的整合案，如果沒有一個顧問標來定詳盡的規格，大概也沒公司敢接（由工程師組成的新公司會接，因為他們還搞不清楚狀況，但重點是能不能結案而不是有沒有接案）。然而，顧問標能規劃到什麼程度，也不無疑問。畢竟台灣的「顧問」多是學者，學界固然有正常人，但從火星來的也不少，難保不是問題的來源。
要是我，我會選擇培養自己的技術團隊，畢竟這不是把固定的程序電腦化而已（像公務機關的固定行政程序），而是要不斷根據現實狀況而演進的系統，最「聽話」的還是自己人。外包標案，比較適合硬體類的建設，如開公路、挖隧道，軟體的東西自己的團隊比較能夠應自己的要求改來改去，甚至必要時「重來」。組織自己的團隊雖然辛苦漫長，但世間事，兩點間最短的不是直線。
人的因素的確是最重要的，而為了平衡各方的利益，最好本身是非營利。
非營利不是不能有盈餘，而是把盈餘轉成業界的公益(common goods公共財），NGO在國外是很成功的，有些組織甚至比台塑還大。台灣的慈濟也
很成功啊。台灣也有真正非營利的醫院。所以，我想在台灣找到有理想的人
應該不難。
「聽話的廠商」是很難存在的，畢竟廠商是營利的，公司以追求最大利益為道德，你是不是發現，通常廠商會一開始很聽話後來越來越不聽話？跟男女戀愛一樣，那是因為一開始彼此有所「誤解」。偶而會有幾個「接近聽話」的狀況：（1）「廠商」的背景與標的事業有重疊。（意在不言中）（2）由中華電信、資策會等大角色參與，他們做到哪裡就算哪裡，畢竟他們夠大，大到足以去作媒體與政治運作，「承受」各方的批評。（中華電信Hinet的BOT作的多囉，只是一般人不知道沒發現而已，像這個案子這麼肥，他們一定也很有興趣；但，在我看來這跟卡車司機吸安非他命差不多，一開始High未必表示對身體健康有幫助）
要把一個軟體案外包，要有明確的規格，否則將來一定會生糾紛，所以，像這種大型的整合案，如果沒有一個顧問標來定詳盡的規格，大概也沒公司敢接（由工程師組成的新公司會接，因為他們還搞不清楚狀況，但重點是能不能結案而不是有沒有接案）。然而，顧問標能規劃到什麼程度，也不無疑問。畢竟台灣的「顧問」多是學者，學界固然有正常人，但從火星來的也不少，難保不是問題的來源。
要是我，我會選擇培養自己的技術團隊，畢竟這不是把固定的程序電腦化而已（像公務機關的固定行政程序），而是要不斷根據現實狀況而演進的系統，最「聽話」的還是自己人。外包標案，比較適合硬體類的建設，如開公路、挖隧道，軟體的東西自己的團隊比較能夠應自己的要求改來改去，甚至必要時「重來」。組織自己的團隊雖然辛苦漫長，但世間事，兩點間最短的不是直線。
人的因素的確是最重要的，而為了平衡各方的利益，最好本身是非營利。
非營利不是不能有盈餘，而是把盈餘轉成業界的公益(common goods公共財），NGO在國外是很成功的，有些組織甚至比台塑還大。台灣的慈濟也
很成功啊。台灣也有真正非營利的醫院。所以，我想在台灣找到有理想的人
應該不難。
Posted by iap
at October 10,2006 12:02
iap 您好,
謝謝 ! 謝謝 !
祝您早日康復 !
立人
951010
謝謝 ! 謝謝 !
祝您早日康復 !
立人
951010
Posted by 彭立人醫師
at October 10,2006 15:36
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