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彭立人醫師

若比照其他服務產業(如美容美髮,或餐飲業)

醫療服務產業有其結構上的不同,在其他產業政府只是督導檢查,但全民健保以後,政府介入醫療產業的價格及財務控管,使得醫療產業變成最不自由的服務業.

在所有行業中,越接近消費者的越擁有價格決定權(看看連鎖大賣場與進貨廠商對商品價格的互動就知道),也佔有整個價值鍊的掌控地位(如電子業的Dell).但醫療服務產業卻不是這樣......

政府現在以強勢調控者的角色,自行破壞遊戲規則(低於安全準備金,健保費就應自動調漲;政府怕流失選票喪失執政權,卻遲遲不調漲),造成整個產業鍊運作失調.讓醫療服務提供者成了犧牲品......

現在的情況是一點給6毛,醫療品質卻在我們苦撐下,沒什麼打折.民眾自然會覺得不必調漲保費.政府樂得以民眾為後盾,對醫療院所更加壓榨.這跟最近壓榨泰籍勞工有何不同?不平則鳴,(泰籍勞工已搬進新宿舍)醫師走上街頭,卻沒有成效.原因就在於價值鍊結構上,我們已是弱者......

重新成為價值鍊結構上的強者,才能根本解決健保結構上的問題......

如何成為價值鍊結構上的強者,不是靠走上街頭,也不是與政府談條件,而是要更貼近病患的需求......

如何讓那麼多的醫療院所集體做出貼近病患的需求的動作,這是值得大家深思的議題......