October 10,2006
救三千誤死一人
彭立人醫師
日劇 白色巨塔 近日劇情 ......
一個外科醫師, 曾救治過三千個病患, 因一次 誤診 致病人死亡 ......
醫師堅持 術前很難正確診斷 ; 律師認為草菅人命 堅持給這個醫師ㄧ個教訓 ......
後續結果還未知.
如果您是當事人, 您會如何做 ?
如果您是病患家屬,
如果您是那個醫師,
如果您是那個醫師的家人,
如果您是那個醫師的同僚,
如果您是那個醫師的下屬,
如果您是那個律師,
如果您是法官 ......
如果您是那個醫師 未來的病人 ......
如果您是 第三者, 您願毀了一個醫師, 讓他不能再救三千個病患, 只為還死者一個公道嗎 ?
日劇 白色巨塔 近日劇情 ......
一個外科醫師, 曾救治過三千個病患, 因一次 誤診 致病人死亡 ......
醫師堅持 術前很難正確診斷 ; 律師認為草菅人命 堅持給這個醫師ㄧ個教訓 ......
後續結果還未知.
如果您是當事人, 您會如何做 ?
如果您是病患家屬,
如果您是那個醫師,
如果您是那個醫師的家人,
如果您是那個醫師的同僚,
如果您是那個醫師的下屬,
如果您是那個律師,
如果您是法官 ......
如果您是那個醫師 未來的病人 ......
如果您是 第三者, 您願毀了一個醫師, 讓他不能再救三千個病患, 只為還死者一個公道嗎 ?
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回應文章 
大家好,
一審 判 醫師獲勝 ......
病患家屬 賣了房子, 繼續進行 二審攻防 ......
立人
951010
一審 判 醫師獲勝 ......
病患家屬 賣了房子, 繼續進行 二審攻防 ......
立人
951010
Posted by 彭立人醫師
at October 10,2006 15:58
我想沒有一位病患的家屬在面臨這樣的問題時就一定要醫師負責，毀壞他的行醫之路。我想這是其他病患也不願意見到的。
但有時醫師的錯誤真的會誤人一生，假若醫師願意面對自己所面臨的處境，善盡到事後的溝通以及做好完善的後續處理，而不是堅持沒有錯誤並且勾結下屬更改診斷，我想日劇的白色巨塔裡的人物描述也不會如此強勢。
我們容許醫師有犯錯的機會，因為相信醫師也一定會在行醫的過程中遇見盲點，但如果換個角度想想，如果醫師願意承認自己的失誤，盡一切應負的責任，我想這樣可以使醫病關係的對立減少。
但我現今看見的是這樣的醫師真的很少....
但有時醫師的錯誤真的會誤人一生，假若醫師願意面對自己所面臨的處境，善盡到事後的溝通以及做好完善的後續處理，而不是堅持沒有錯誤並且勾結下屬更改診斷，我想日劇的白色巨塔裡的人物描述也不會如此強勢。
我們容許醫師有犯錯的機會，因為相信醫師也一定會在行醫的過程中遇見盲點，但如果換個角度想想，如果醫師願意承認自己的失誤，盡一切應負的責任，我想這樣可以使醫病關係的對立減少。
但我現今看見的是這樣的醫師真的很少....
Posted by gush
at October 10,2006 16:03
gush 您好, 大家好,
謝謝您 為 "白色巨塔" 多開了一扇窗 ......
巨塔, 給人的感覺 是 高大雄偉 但封閉 的建築物,
應該 不會有人願意長期住在 這種建築物裡的.
白色 象徵 純潔 誠實 美好無瑕疵 ......
每個人 都不願自己的白衣 被 玷污 ......
客觀的 統計數據 告訴我們, 醫療疏失 可以減少 但無法杜絕 ......
借由戲劇表現的張力, 讓一般人 瞭解 醫師不是神, 是會犯錯的;
因為醫療 是處理生命的專業, 醫師專業的失神或疏忽, 就會造成 生命的亡故, 身體的傷殘, 整個家庭的大悲劇 ......
藉著對 生命的謙卑, 專業的尊重; 讓大家瞭解(如您所說) , 誠實以對 盡心善後 是關鍵重點.
否則, 醫療疏失 殘害的不只是 病患或家屬, 也是 醫師執業生命 及 蘄傷醫病互信基礎的禍首 ......
立人
951010
我原本以為 "白色巨塔" 是大作家 侯文詠 創造出來的名詞,
現在看來, 還需要再考究考究 ......
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%99%BD%E8%89%B2%E5%B7%A8%E5%A1%94
謝謝您 為 "白色巨塔" 多開了一扇窗 ......
巨塔, 給人的感覺 是 高大雄偉 但封閉 的建築物,
應該 不會有人願意長期住在 這種建築物裡的.
白色 象徵 純潔 誠實 美好無瑕疵 ......
每個人 都不願自己的白衣 被 玷污 ......
客觀的 統計數據 告訴我們, 醫療疏失 可以減少 但無法杜絕 ......
借由戲劇表現的張力, 讓一般人 瞭解 醫師不是神, 是會犯錯的;
因為醫療 是處理生命的專業, 醫師專業的失神或疏忽, 就會造成 生命的亡故, 身體的傷殘, 整個家庭的大悲劇 ......
藉著對 生命的謙卑, 專業的尊重; 讓大家瞭解(如您所說) , 誠實以對 盡心善後 是關鍵重點.
否則, 醫療疏失 殘害的不只是 病患或家屬, 也是 醫師執業生命 及 蘄傷醫病互信基礎的禍首 ......
立人
951010
我原本以為 "白色巨塔" 是大作家 侯文詠 創造出來的名詞,
現在看來, 還需要再考究考究 ......
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%99%BD%E8%89%B2%E5%B7%A8%E5%A1%94
Posted by 彭立人醫師
at October 10,2006 16:49
大家好,
最近在思考一個問題 ......
稍微大一點的事情, 通常都不是獨立一個人可以完成; 一般都是藉由組織系統 共同來完成.
如果, 完成這件事過程中, 有組織成員犯錯, 造成組織外有人受傷害; 一般組織內都會檢討, 也就是關起門來尋求內部共識 ......
但 這個一致對外的共識, 通常都不是 誠實以對; 而是 採取 對組織傷害最小的方案 ......
這與組織文化 有很大的關係, 也跟 權力結構有關; 通常需奮鬥多年才能取得組織高位 的 組織, 越會做出與大眾期待相反的抉擇 ......
醫療體系是如此, 司法, 政治 等等 何嘗不是如此 ?
立人
951011
誠實的小孩, 是非常重要的 ......
http://blog.roodo.com/joinjoin/archives/1333867.html
最近在思考一個問題 ......
稍微大一點的事情, 通常都不是獨立一個人可以完成; 一般都是藉由組織系統 共同來完成.
如果, 完成這件事過程中, 有組織成員犯錯, 造成組織外有人受傷害; 一般組織內都會檢討, 也就是關起門來尋求內部共識 ......
但 這個一致對外的共識, 通常都不是 誠實以對; 而是 採取 對組織傷害最小的方案 ......
這與組織文化 有很大的關係, 也跟 權力結構有關; 通常需奮鬥多年才能取得組織高位 的 組織, 越會做出與大眾期待相反的抉擇 ......
醫療體系是如此, 司法, 政治 等等 何嘗不是如此 ?
立人
951011
誠實的小孩, 是非常重要的 ......
http://blog.roodo.com/joinjoin/archives/1333867.html
Posted by 彭立人醫師
at October 11,2006 09:13
其實這種問題,在前線照顧病人的護理人員也可能會碰到
不要說白色巨塔的劇情(因為我沒看這電視劇,只略讀過侯文詠的小說)
現實生活中,例子不勝枚舉
北城醫院護士打錯針,造成新生兒的傷害,這事鬧得夠大了吧!
這位護士光是要面對自己犯下錯誤的自責
我想就已經夠她一輩子難以承受
那位打錯針的護士,她之前也善盡職責照顧過好多嬰兒,難道要因為一次打錯針
就要斷送了她的護理執業生涯嗎? .....(類似的問題)
唉!難怪護士的流動率那麼大...常常留不住人
生命關天的職業風險......
醫護工作的執業滋味,只有走過的人,才能了解....
臨床上就見過,大家公認的很優秀的醫生,還是遇到醫療糾紛......
我常說...這真是活見鬼了....
不要說白色巨塔的劇情(因為我沒看這電視劇,只略讀過侯文詠的小說)
現實生活中,例子不勝枚舉
北城醫院護士打錯針,造成新生兒的傷害,這事鬧得夠大了吧!
這位護士光是要面對自己犯下錯誤的自責
我想就已經夠她一輩子難以承受
那位打錯針的護士,她之前也善盡職責照顧過好多嬰兒,難道要因為一次打錯針
就要斷送了她的護理執業生涯嗎? .....(類似的問題)
唉!難怪護士的流動率那麼大...常常留不住人
生命關天的職業風險......
醫護工作的執業滋味,只有走過的人,才能了解....
臨床上就見過,大家公認的很優秀的醫生,還是遇到醫療糾紛......
我常說...這真是活見鬼了....
Posted by 黃晴
at October 11,2006 19:03
晴姊好, 大家好,
我以為 "白色巨塔" 只關醫師的說 .
沒想到 是連護士們也一起關進來了......
立人
951011
我以為 "白色巨塔" 只關醫師的說 .
沒想到 是連護士們也一起關進來了......
立人
951011
Posted by 彭立人醫師
at October 11,2006 19:31
我好奇，你們專業的醫生怎麼定義「誤診」？
據我瞭解，"medical error"的統計數據似乎都不低（美國也一樣）。各行各業人為疏失是一定會發生的，但因為醫療關係到人命，所以特別敏感，不過，相對的，實質與精神報酬(受人尊敬)也都不錯。我們別的行業面對客戶都是立正站好，但是病人對醫生的話絕無打折。（只是比喻，我是不認為兩者應該是買賣關係）
完全的民主法治國家，法律也有一樣的問題，無法100％無枉無縱。不該假釋而假釋以至於犯人又跑去加害別人的事情也是時有所聞。但被冤枉的也所在所有。(抱歉，把醫界跟法界相比，醫界也許是委屈了）
白色之所以成為巨塔，是因為病人與醫療之間，處於一種錯誤的脈絡下所導致的吧。我覺得，不要讓病人有「把命完全交給醫生」的觀念，雖然對醫生來講，這會讓病人聽話，但，為了讓病人聽話而承擔病人性命的責任未免得不償失。我知道會有病人是這麼要求，但要能夠拒絕這種誘惑。病人用什麼方式看待醫生，其實也是病人受醫生暗示而來的。我們有長期累積下來的文化，病人與醫生雙方都不自覺的落入這種相互對待的脈絡中。如果有人能夠教導病人，認識他自己的病痛，醫院也大方的釋出病歷資料跟檢驗報告，醫生也不要製造「醫生是萬能」的印象，多跟病人講話，讓病人(家屬)參與（至少旁觀）自己的治療,而不是被動的接受醫囑而已，隨時知道自己的治療進度與狀況，病人便不會把自己的命「賴」給醫生，而這巨塔就會消失吧。如果醫囑跟皇后的貞操一樣，不容懷疑，難免會導致雙方認知差距在出事情的時候，對責任歸屬起爭執。
作為一個病人，謹向各位醫療界的先進們，致上敬意，因為如果是我，我會覺得背負人命的責任很心苦。一個盡責的醫療人員，真是活菩薩。
據我瞭解，"medical error"的統計數據似乎都不低（美國也一樣）。各行各業人為疏失是一定會發生的，但因為醫療關係到人命，所以特別敏感，不過，相對的，實質與精神報酬(受人尊敬)也都不錯。我們別的行業面對客戶都是立正站好，但是病人對醫生的話絕無打折。（只是比喻，我是不認為兩者應該是買賣關係）
完全的民主法治國家，法律也有一樣的問題，無法100％無枉無縱。不該假釋而假釋以至於犯人又跑去加害別人的事情也是時有所聞。但被冤枉的也所在所有。(抱歉，把醫界跟法界相比，醫界也許是委屈了）
白色之所以成為巨塔，是因為病人與醫療之間，處於一種錯誤的脈絡下所導致的吧。我覺得，不要讓病人有「把命完全交給醫生」的觀念，雖然對醫生來講，這會讓病人聽話，但，為了讓病人聽話而承擔病人性命的責任未免得不償失。我知道會有病人是這麼要求，但要能夠拒絕這種誘惑。病人用什麼方式看待醫生，其實也是病人受醫生暗示而來的。我們有長期累積下來的文化，病人與醫生雙方都不自覺的落入這種相互對待的脈絡中。如果有人能夠教導病人，認識他自己的病痛，醫院也大方的釋出病歷資料跟檢驗報告，醫生也不要製造「醫生是萬能」的印象，多跟病人講話，讓病人(家屬)參與（至少旁觀）自己的治療,而不是被動的接受醫囑而已，隨時知道自己的治療進度與狀況，病人便不會把自己的命「賴」給醫生，而這巨塔就會消失吧。如果醫囑跟皇后的貞操一樣，不容懷疑，難免會導致雙方認知差距在出事情的時候，對責任歸屬起爭執。
作為一個病人，謹向各位醫療界的先進們，致上敬意，因為如果是我，我會覺得背負人命的責任很心苦。一個盡責的醫療人員，真是活菩薩。
Posted by iap
at October 11,2006 22:21
iap 您好, 大家好,
您真是會醫治醫師的病人啊 !
"病人用什麼方式看待醫生，其實也是病人受醫生暗示而來的。我們有長期累積下來的文化，病人與醫生雙方都不自覺的落入這種相互對待的脈絡中。如果有人能夠教導病人，認識他自己的病痛，醫院也大方的釋出病歷資料跟檢驗報告，醫生也不要製造「醫生是萬能」的印象，多跟病人講話，讓病人(家屬)參與（至少旁觀）自己的治療,而不是被動的接受醫囑而已，隨時知道自己的治療進度與狀況，病人便不會把自己的命「賴」給醫生，而這巨塔就會消失吧。如果醫囑跟皇后的貞操一樣，不容懷疑，難免會導致雙方認知差距在出事情的時候，對責任歸屬起爭執。"
說得太好了.
與我 長期以來的概念完全一致. 這就是我 推動 "隨身病資" 背後最大的動機.
http://blog.roodo.com/joinjoin/archives/758231.html
說到 "隨身病資" , 等您病好了, 我有一大卡車的問題要向您這位 資訊前輩挖寶 ......
立人
951012
您真是會醫治醫師的病人啊 !
"病人用什麼方式看待醫生，其實也是病人受醫生暗示而來的。我們有長期累積下來的文化，病人與醫生雙方都不自覺的落入這種相互對待的脈絡中。如果有人能夠教導病人，認識他自己的病痛，醫院也大方的釋出病歷資料跟檢驗報告，醫生也不要製造「醫生是萬能」的印象，多跟病人講話，讓病人(家屬)參與（至少旁觀）自己的治療,而不是被動的接受醫囑而已，隨時知道自己的治療進度與狀況，病人便不會把自己的命「賴」給醫生，而這巨塔就會消失吧。如果醫囑跟皇后的貞操一樣，不容懷疑，難免會導致雙方認知差距在出事情的時候，對責任歸屬起爭執。"
說得太好了.
與我 長期以來的概念完全一致. 這就是我 推動 "隨身病資" 背後最大的動機.
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說到 "隨身病資" , 等您病好了, 我有一大卡車的問題要向您這位 資訊前輩挖寶 ......
立人
951012
Posted by 彭立人醫師
at October 12,2006 08:52
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