June 24,2006

健康存摺

彭立人醫師

續前篇

過了三五年後, 就可以來 調降 少用健保資源 國民的保費.

也就是 做出了 個人 "健康存摺" 的概念.


每個國民 若存摺 ( 民眾健保費總和A ) 餘額 ( A-S ) 超過 60 萬元台幣, 則下一期保費將會減少(減少 a 的部份). 而若達到 90 萬元台幣, 則可以不用再繳健保費(a = 0), 直到 餘額降到 30 萬元時, 則再又開始繳 ......
(A = a+b+c ; 自繳+ 政府或雇主繳+社福)

也就是要民眾知道, "花在自己身上" 的醫療費用, 全部都是來自 "自己的保費" ; 只是有的人先花得多, 有的人先存得多 ......


這才是保險的真諦. 沒有人可以佔別人的便宜. 當然也不可能佔國家的便宜.

若一個人 每月健保費 3000 元來算 , 他每年只看一次感冒, 約 健保紀元 17 年時, 他就可以開始少繳健保費了 ......

也就是, 即便健保費再如何調漲, 民眾若不使用就等於存保費到 個人 "健康存摺" 裡, 不會被別人浪費掉; 也不會有不用白不用的心態......


以前不當使用健保資源的人, 馬上就會面臨追討保費的催繳單; 讓其收斂一點 ......
讓每一個民眾珍惜資源, 浪費自然減少了......

健保 IC 卡 每六次要做更新動作. 因此每次更新卡片時, 就可以連結 "健康存摺" ......
若 "存摺" 透支太多, 則就像欠保費被停卡一樣, 是會被限制繼續使用 健保資源的.

當然這種情形應該是很少發生, 因為 每月微調的保費, 很快就會要求保戶 補足 "存摺" 透支的 .

利用 "小循環" 的觀念, 讓每個國民謹慎使用健保資源, 才能讓醫療產業步入正軌.

若 醫療院所 浪費醫療資源, 馬上看診民眾就會減少 ......
同樣一年保費額度, 去甲診所可以看 16 次, 乙診所 10 次就用完了 ......
現在醫療院所收據上都會明列 耗用多少健保資源, 民眾以後就可以斤斤計較了 .......

健保卡借給別人亂刷造假的情況也會減少. 就像您不會將金融卡借給別人 隨便提用一樣.


Posted by joinjoin at 樂多Roodo! │08:08 │回應(4)引用(0)烹小鮮
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回應文章
大家好,

我記得以前健保局曾經公佈過一次, 各年齡層一年健保資源耗用情形......

如果記憶沒錯, 應該是小孩與老年人耗用最多.
6 歲以下小孩及 65 歲以上老人, 卻是健保費繳得最少的.

所以就一個人一生來看, 本身就可以保自己; 只要中間不要有太多醫療浪費 ......


立人
950624
Posted by 彭立人醫師 at June 24,2006 11:20
大家好,

以前到現在, 大家會認為繳了健保費就是繳給公家, 不屬於自己;

誰也不知道健保會不會倒, 現在健保局把少用健保資源的人繳的健保費都花光了, 還不夠用 ......

想漲健保費, 一來怕選票流失, 另外也怕民眾質疑 " 再漲再花光怎麼辦 ? " ......

建立 "健康存摺" 就像 "老人年金" 的概念一樣. 您繳的健保費還是屬於您的, 別人緊急需要的時候會稍微挪用一下, 但他之後一定被要求回補錢回來; 同樣的, 您自己遇到重大傷病時, 也擁有 超過所繳保費的醫療照顧 ......

每個人都有一本清清楚楚的健保帳. 隨時可以上網查帳.
" 再漲再花光怎麼辦 ? " 很簡單, 花得多的人, 其健保費理當繳更多. 這是相當公平且是天經地義的事. 也因為如此, 健保不會倒.

健保局本就不是聚寶盆, 不當使用健保資源的人 必須開始有所體認, 從此要為以前不當花費漸漸付出補償的代價. 以前您覺得不要錢的健保資源, 是其他克勤克儉人的 "健康存摺" 裡的錢.


立人
950624

醫療是昂貴的.
健康是要付出代價的.

以前健保局讓人民覺得健保資源無限而且廉價, 是錯誤的. 是急需被改正的.
Posted by 彭立人醫師 at June 24,2006 17:02
大家好,

每個國民 若存摺 ( 民眾健保費總和A ) 餘額 ( A-S ) 超過 60 萬元台幣, 則下一期保費將會減少(減少 a 的部份). 而若達到 90 萬元台幣, 則可以不用再繳健保費(a = 0), 直到 餘額降到 30 萬元時, 則再又開始繳 ......
(A = a+b+c ; 自繳+ 政府或雇主繳+社福)

為何 60 - 90 - 30 萬元 ?

因為 若以 每月 2500 元 健保費, 也每月銷耗 500 元醫療資源來看; 60 萬元 門檻 有點難卻又不會太難. 當然只有少數民眾會在 25 年內達到. 大部分達到的民眾 年齡會在 60 歲以上. 此時平均餘命會在 20 年左右, 醫療花費也會跟著多起來;

所以只有更少部分非常注意維護自己健康的人, 能再達到 90 萬元 目標. 這種人從此免除他的保費也是應該的.

而再設一個 30 萬元, 是保護健保整體財務. 防範的就是 人生最後幾年醫療資源耗用太多.


立人
950624

讓大家體認 "不注重自己健康, 就是跟自己的錢過不去".
減少醫療資源浪費, 就可以讓自己 "健康存摺" 飽滿......
Posted by 彭立人醫師 at June 24,2006 17:52
大家好,

搞不懂為何要等二代健保才能調高保費 ?
法有明文規定,低於安全準備金 就可以依法調高保費, 不是嗎 ?

如果每次調高保費都那麼困難的話, 醫界苦日子過不完了 ……
三代四代健保趕快先送件審查吧 !


立人
950627

衛生署表示,2001年行政院成立二代健保規劃小組,提出二代健保修正案,2006年5月3日送立法院審議.

根據健保法二十條規定,若健保安全準備金降至最低限額者,授權主管機關重行調整擬訂,報請行政院核定 ......
Posted by 彭立人醫師 at June 27,2006 15:52