茫然的醫界，blogging的生手:病房裡的小妹妹

2009年04月18日

星期五下午的例行公事，檢查病歷完整度，寫週末病情摘要。

寫到這床時，看到一個小女孩穿著隔離衣坐在床邊，床邊小女孩的媽媽正在跟心臟科醫師討論病情。

這位病人我是第一次寫他的病情摘要，於是就仔細看了一下病歷。

病人49歲，今年二月檢查出食道癌，因為太過晚期所以先接受小腸灌食用造口以及人工血管植入，進行了一次化學治療。在住院準備接受第二次化學治療時發現右側膿胸（可能是食道腫瘤導致的食道破裂），接受胸腔鏡手術引流以後，病情未見改善，就轉入加護病房。

這個月的住院醫師是胸腔外科的資深住院醫師，他對病人的病情了解得很清楚。

看著那位小妹妹，還是茫然的望著隔簾。

斯人也，而有斯疾也。我輕聲問學弟：病人有吃煙喝酒嚼檳榔嗎？

學弟邊翻病歷邊說道：大部分都有啊...他三種都有。

這時心臟科醫師做完了超音波，跟我們解釋發現。總之就是還不需要他們出手。

我與學弟相視無言。看著那個小朋友，可能還搞不清楚爸爸發生了什麼事。看著病人的妻子，就要這樣帶著一個小小孩度過餘生。

主任走了過來，我們把情況跟主任簡報了一下。主任也想要替病人做些什麼事情吧，所以我們一致同意與主治醫師聯絡，商量要不要替病人安排電腦斷層，看看還能幫上什麼忙。

或許從管理的角度，從財務的角度，病情如此嚴重的病人，再做進一步檢查，很可能也不能再做多有意義的治療；也就是說，只是浪費錢。

但是，我想那時我們三個人沒有說出來的，就是想為病人再做點什麼吧。我們很可能永遠不能知道病人為什麼得病，但是卻常常覺得，應該要幫病人找個理由。或許多做也不能改變病人的未來，但是總是希望能讓病人再世間多留一陣子。

也許，就只需要那麼幾個月，小妹妹就能記得父親的樣子了。

Posted by jaymyang at 樂多Roodo! │01:02 │回應(0) │引用(0) │關於醫療

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