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February 4,2008

多囊性卵巢症候群（PCOS）的不孕症治療

高雄長庚婦產部生殖醫學科 藍國忠醫師

由於性腺刺激素與胰島素相關代謝異常，一定比例的生殖年齡婦女為此症候群導致的不孕所苦。
因而求診比較表象的不孕原因是所謂的排卵功能障礙，所以排卵的誘發是PCOS病人受孕的基本條件，而往往伴隨著月經異常的附加矯正效果。
不孕症專科醫師基本上現在對於PCOS採行的不孕治療，其實有一定的脈絡可循。

1.）減重
對於肥胖型的PCOS，第一線的建議治療是所謂的減重，雖然這對病人而言是「說來容易卻不見得做到」的建議，若醫病雙方能配合營養師等治療團隊，即使只是減低5%的體重，排卵週期的次數即能增加。 ...繼續閱讀

Posted by icsiivf at 樂多Roodo!│ 20:46 │ 回應(2) │ 引用(0)

多囊性卵巢症候群與試管嬰兒

高雄長庚婦產部生殖醫學科 藍國忠醫師

試管嬰兒並非多囊性卵巢症候群（PCOS）的第一線療法。

或許是因為本身尚並存著其他導致不孕的因素，或是先前已經接受數個週期的排卵治療後仍然沒有懷孕，臨床上還是有相當數目的此症候群的婦女接受試管嬰兒治療。
如此一來，此症候群的婦女可能面臨了哪些特別的試管嬰兒相關問題？此類的婦女接受試管嬰兒療程處理上有何特殊之處？

卵巢反應與懷孕率

與其他不孕因素接受試管嬰兒療程，卻擁有正常卵巢功能的婦女相比較，PCOS的婦女的有明顯較多的卵泡生成數目、取得的卵子數目與體內反應的動情素濃度，卵子的型態品質、胞質成熟度與受精率雖然相對較低，但是整體的懷孕率與活產數是相似的。
值得注意的是，PCOS的卵巢反應似乎有著「爆發性」的特性，相對地產生卵巢過度刺激症候群的機會較高。
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Posted by icsiivf at 樂多Roodo!│ 20:38 │ 回應(0) │ 引用(0)

謎樣的多囊性卵巢症候群

高雄長庚婦產部生殖醫學科 藍國忠醫師

月經異常與不孕的這兩類生殖年齡的婦女，最常被婦產科醫師告知「可能」是屬於所謂的「多囊性卵巢症候群」疾患所導致的結果。 關於「多囊性卵巢症候群」這個名詞，長久以來就是令病人「疑惑」，醫師「迷惑」，臨床及基礎醫學研究者感到「困惑」的謎團。 自從西元1935年Stein 及Leventhal 兩位學者首度發表七例無月經、多毛、肥胖的婦女有著兩側卵巢腫大並含多個濾泡囊腫的相關性後，長久以來，關於所謂的多囊性卵巢症候群的診斷標準始終莫衷一是，因為這類病患的臨床症狀變化多端、表現也是相當的異質性，這也是為何醫師會對於此症狀的診斷告知多半抱持的是消極的「可能」而非積極的「絕對」的原因所在。 ...繼續閱讀

Posted by icsiivf at 樂多Roodo!│ 20:15 │ 回應(0) │ 引用(0)
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