January 20,2007 19:12
Cameron West：第一人稱複數
《第一人稱複數》（First Person Plural）是Cameron West的傳記式小說。
West本身是多重人格疾患者（Multiple Personality Disorder，簡稱MPD），或稱「解離式認同異常」（Dissociative Identity Disorder，簡稱DID）；在他發病期間，為了協助自己克服整個治療過程，他利用函授的方式修習心理學的博士學位，其博士論文就是他自己的親身經歷。
我想，看過《24個比利》的朋友，應該對多重人格不陌生。
West形容自己的多個人格共用同個肉體的情形，宛如諸多分身一起住在同一個「傷心旅店」。我覺得應該算是很貼切的。
只是，與比利不同，West幸運得多。他已婚、與哥哥共同擁有一家還算賺錢的公司，當他發病無法工作後，他能幹的妻子重返職場，經濟來源無虞。但比利並沒有那麼幸運，他諸多人格中的其中之一，犯下搶劫的罪刑，另一個人格又強暴她人，也因此，許多人懷疑比利的多重人格是假的，是為了脫罪。
那麼，DID是真是假？什麼是DID？
根據台北陽明醫院精神科醫生周勵志，所謂的多重人格，具有如下幾個特點：
一、病人出現的不同的人格可以是不同年齡層或不同性別的，而且每一種人
格都可以獨立地與他人相處、或有自己的思考模式。
二、這些人格中，有一些人格知道其他人格的存在，有些則否；同時，至少
有一、二個人格能夠出面統合整個人的行為。
三、不同人格之間的變換過程通常是突然且戲劇化的，但再好的演員恐怕也
難模倣得唯妙唯肖，也因此病人常被誤以為在裝病。
四、病人常有失憶症的現象；或者感到時間過得很快，或者不記得曾經做過
的事。
五、病人受暗示傾向很高，很容易被催眠，因此在臨床上，常利用這個特點
來召喚病人的不同人格。
六、在接受檢查時，除了幾乎找不到什麼異樣的地方；前面所提到的失憶症
現象，單一次的檢查通常是無法看出病人的異樣，必須有長時間的觀察期才能發
覺病人精神狀態上的病症。
七、由國外的文獻得知，有些研究指出，有高達百分之八十的病人在孩童期
曾有被虐待的經驗，包括身體虐待和性虐待在內。
八、多重人格障礙通常有的是漫長或一輩子的病程。
九、最理想的治療方式為重整病人的整個人格結構，比如讓他們擺脫孩童期
被虐待的創傷性經驗的陰影，讓他們學會用成熟的方式去面對壓力，不要遁入較
不成熟的人格特質或行為模式中。這樣的治療過程，通常是充滿艱辛、挫折，需
要無止境的包容、關懷與耐心，及高度的心理治療技巧的。
（以上摘錄自：淺談「多重人格障礙」，http://w3.csmu.edu.tw/~sunday/abnormal.files/5-3.htm）
West與比利的發病原因很類似，都起因於童年的受虐經驗（包含肉體、精神及性虐待），施虐者也都是兒童最親近、信任的人（West是母親、比利是繼父）。然後，也因為孩童有限的知識，沒辦法去理解/承受這樣的傷害，因此他們發展出其他人格來承受這些不愉快的經驗，以讓原始人格能繼續生存下去。
也就是說，那些其他的人格是來幫助、保護「自我」的。
這樣的情況，其實很類似一般的防衛機轉（defense mechanism），當我們的心理受到創傷的時候，我們也會啟動防衛機轉來幫助自己面對不愉快的或難堪的事情，以便傷害/挫折可以得到適度的減輕，以保護自我、避免心理崩潰或解離。當然，這通常都是在潛意識中進行的。
一般的防衛機轉和多重人格的很大的不同，在於，我們的人格並不至於會在這樣的過程中分裂出去，就算我們很極端地採取了防衛機轉中的「否定機制」，我們仍然保有同一個人格。可是，如果是「解離化的防衛機轉」，就有可能出現人格分裂的情形。
所謂的「解離」是指，『意識、記憶、身份、或對環境的正常整合功能遭到破壞，……這些症狀卻又無法以生理的因素來說明。……這一類的個案通常無法維持一個完整且一致的自我，常常不知道自己是誰，或經驗到有很多的『我』。目前認為『解離』是對『創傷』的一種自我防衛機制，可以幫助患者『離開』所受的創傷，也可以『減緩』該創傷進入他們的生命中。研究顯示『解離現象』（dissociative phenomenon）隨著年齡的增加而減少，男性與女性的盛行率是一樣的，而兒童時期受到身體與性方面虐待的人較容易有解離症。』（摘錄自：http://www.nu-vista.com/tbm/faq03_dissoicative.htm）
West最後整合成功，可是比利並沒有。
比利一度差點「融合」成功，可是一次的判決經驗使剛剛取得的成果煙消雲散，與此同時，原來比利也還有未知的人格未被發現……而最後，復又因為美國法院把比利判給一個完成不相信DID、也不認為有必要參照其他精神科醫生的診斷的精神科醫生看管，導致了比利擁有一個非常悽慘的結局。
--- 有興趣的朋友或可考慮看看。
引用URL
現在睡前 都會看歐