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肺炎鏈球菌疫苗太貴 家長猶豫 醫師為難 【記者林秀美／高雄報導】

肺炎鏈球菌疫苗該不該打？站在公共衛生與經濟考量上，連小兒科醫師也感到為難。希望政府提供補助，以減輕家長的負擔，讓幼兒免於疾病的威脅。

國內各大醫院都已引進肺炎鏈球菌疫苗，但醫師發現，疫苗價格昂貴，四劑打下來約需1萬2800元，讓不少家長猶豫不決。高雄榮總兒童醫學部主任謝凱生表示，要兼顧預防醫學與經濟條件，確實兩難，他建議，政府優先協助高危險群兒童、如先天性心臟病或須長期追蹤疾病的病兒施打疫苗。高雄長庚醫院兒童內科部主任黃高彬亦鼓勵接種，他認為「一萬多元救一條命是值得的」。

謝凱生指出，肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內，一旦感冒或是免疫力降低，鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵，輕微的引起中耳炎、鼻竇炎等，嚴重則會導致肺炎、敗血症、腦膜炎等，造成生命危險，甚至有癲癇、聽力障礙等終身後遺症。兩歲以下的嬰幼兒因沒有免疫及保護效益，特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。

高醫小兒過敏免疫科主任洪志興也指出，肺炎鏈球菌具多重抗藥性，是世界上最毒的細菌之一，肺炎鏈球菌引發的相關疾病是全球孩童健康的一大威脅，在美國等先進國家已列為常規接種。

肺炎鏈球菌疾病在任何時段都可能發生，但感染在冬天和春天比較常見。由於此菌主要經由飛沫傳染，兒童或人多的處所如托兒所、安親班、幼稚園感染的危險性相對增加。各大醫院發現不少病情嚴重病例。

高雄長庚日前就有一名一歲半男童，因喘、咳嗽、發燒等症狀求診，X光檢查肺部白茫茫一片，並造成急性腎衰竭，經血液與痰液檢查證實是肺炎鏈球菌感染，住進加護病房二周始保住小命。

黃高彬表示，肺炎鏈球菌凶猛，很多國家已採取疫苗接種，來保護嬰幼兒免於感染。高雄長庚、台北馬偕、林口長庚等醫院將合作進行2003~2005年的病例研究，了解病源、臨床表現及死亡率等，希望能作為政府疫苗注射的參考。