一個人的游擊隊

台灣醫學生論壇─醫學教育的蛻變與展翅

上什麼課，你來決定！

繼2005年廣受好評的「醫學生社會參與的想像─展望下一個20年」

今年論壇小組鑑於「教育決定你的層次，左右你的未來」精心打造、重磅推出

醫學教育的蛻變與展翅

來自各醫學院校的破繭心靈即將在此共聚一堂，彼此衝刷大腦、飛躍激盪！

填下報名表，火速寄回聯絡e-mail或交給聯絡人

讓學生作回教育主體，一同打造我們真正想要的課程！

時間：2005年5月20日

地點：高雄醫學大學濟世大樓CS301

對象：全國醫學生共100人

※全程免費參加，高醫學生可獲得學習護照數小時點數認證。

 報名表單下載：http://thinktide.club.kmu.edu.tw/2006.doc

活動聯絡人：高醫醫三  林自華  0912298209

E-mail：u9201081@kmu.edu.tw

※節錄自「醫學教育的蛻變與展翅」活動企劃書前言

繼2005年於長庚大學舉行了「醫學生社會參與的想像─展望下一個20年」的全國醫學生研討會活動，促成近年來在由醫學生主導的校園/社區/社會參與、實踐經驗得以進行面對面的交流，今年「台灣醫學生論壇」將關注的焦點指向「醫學教育」本身。究竟一位醫師的養成究竟需要經歷什麼樣的訓練？（人道、社會的）關在醫學教育的課程設計中，該如何被內化為醫師本質？這樣的討論總是不斷地進行著。長久以來，作為身受教育者的學生們，在教育制度及課程的流變過程中，總是扮演著被動的角色，直至近幾年，「學生參與課程的設計」始一度成為炙手可熱的新概念。然而，一個具有豐富內涵的課程的行程，推動的學生本身在該課程的主題上，必然得具備豐厚的知識、實務基礎，課程的持續展演更需要強烈的熱情支持，這些條件的出現委實不易，而學生主導課程也因此往往成了與「個人」絕對相關的曇花一現。就如同啟蒙的火炬必須被傳承，這些寶貴的經驗同樣需要被看見，我們將在「台灣醫學生論壇─醫學教育的蛻變與展翅」討論會中回顧近年來曾經在各醫學院出開花結實的課程經驗，期待能透過經驗的再現，促成學生重新思考課程的意義，散播下一波醫學教育改革的種子。

一直沒有好好的整理過自己的大學生命史。幾天前，我試著回顧過去幾年的經歷，一方面是為了整理自己的簡歷，另一方面，也期待以此作為一種沉澱的方式，釐清自己的思緒，試圖從雜亂的學習經驗裡整理出適合在這裡跟各位分享的東西。

最初，我是想藉由這次論壇的機會，來跟大家談「醫療產業工會」與醫療執業環境之間的關聯，那是我過去一陣子花了不少功夫去認識的，也是我即將正式投入的工作、運動場域，受邀接任國軍左營醫院的工作是最近的事，我還沒來得及弄清楚工作內容的細節，也不確定在這新的旅程中，是否能夠如我所願的同時兼顧本土醫療產業工會發展的資料整理，以及更深入地參與有計畫的運動，進入組織運作的中心。

然而，談「醫療的工作場域」，對於多數尚未有過臨床實習經驗的醫學生來說實在是有點距離，特別又是由我這樣一個連見習階段都沒碰觸到的人來談，實在沒甚麼說服力。或許我該談點不一樣的東西。

那麼，就從這裡開始談吧……

「台灣醫學生論壇：醫學生社會參與的想像---展望下一個20年」會議手冊引言

當揮灑生命能量的舞台深鎖在白色的醫療場域，關起門來，我們努力的磨練著僅能掌握的手術刀，直到有一天我們可以像日劇「白色巨塔」裡的財前醫師一樣，毫不猶豫地說出：「我的醫術可以救很多人」，彷彿熟練的技術便足以作為對病人的一切承諾。隨著手術刀的愈發鋒利，我們的肢體、語言也逐漸如刀身一般冰冷。 

    前一陣子，《革命前夕的摩托車日記》這部電影在台灣掀起了一波「切‧格瓦拉熱潮」，在沒有左派傳統的台灣，格瓦拉，這個三十年來令拉丁美洲人民傾慕不已、被世界各地左派知識份子奉為精神圖騰的革命英雄的名字，倒是首次在主流媒體裡被廣泛的討論，為了符應SARS風暴、邱小妹事件後的醫界道德重整運動，一些醫界人士倒也樂得與媒體人聯手推銷，廣邀醫學生一起來欣賞這部電影─當然，這只是因為格瓦拉也是習醫出身的。幾位看完了電影後深受感動的同學向我詢問電影劇本原著《革命前夕的摩托車之旅》內容是否如電影一般精彩、是否推薦閱讀……之類的問題。雖然我都很誠懇的給予答覆、建議，不過，我也預期，對於不認識格瓦拉後半生作為的讀者來說，或許那本原著的日記也只不過是一份文字樸實的旅行筆記罷了。

    即便這一代的醫學生都相信醫學是一門介於人文科學與自然科學之間的學問，除了對於疾病徵兆、治療方式的學習之外，關照病人的情感也是我們必須著意的，然而在傾盡全力背誦艱澀繁雜的專業術語方能有所積累的基礎學科學習，以及憑藉反覆操練才能得心應手的臨床訓練過程中，我們似乎很難停下腳步，好好的思索究竟自己想要作一個什麼樣的人？我們想要跟這個社會發生怎樣的關係？除了為資本集中、資源分配高度專科化的大醫院服務，努力工作爭取升遷，終於熬成醫院的利益共同享有者外，我們還有沒有可能回歸醫學本質上所富有的，對於「人」本身的關懷？

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壹、企劃名稱
   

『台灣醫學生論壇』─建構以醫學生為主體的交流平台

貳、企劃緣起

近代醫師階級地位的形成，必須追溯至日本殖民的時代。當時社會動盪，舊有的社會領導階層的被迫出走，加上殖民政府的刻意操作與優先處理醫療衛生問題的殖民策略，僅開放台灣人民有限的高等教育，而醫生便成為社會上的少數知識份子匯流的職業。過去醫生本身執業的高度自由即中產階級特質，更賦予醫生團體領導社會的蘊能。於是在反殖民運動、文化運動、社會風氣導正等台灣各階段的社會運動歷史上，醫生都扮演了關鍵性的角色，形成醫師社會地位與社會參與的黃金時代。

伴隨著民主的進程，學術的多元開放驅使社會邁向專業化，在眾多公共議題上各界專業人士都得以大放異彩，而醫療則朝向專科制度化、高度資本集中，醫師逐漸退出了各個公共領域的核心。不僅在全民普遍智識提升之下，以往不平等的醫病關係開始受到挑戰，未成熟的社會福利概念嘗試過程中，全民健保的全面施展，藉由限制醫師傳統的專業權利來建構福利政策、社會保險的基礎，而醫師的專業自由也進一步受到了更嚴厲的箝制，而隨著醫療服務的商品化，每每脫軌的醫療糾紛個案，便累積成了當前台灣醫師不容拋脫的原罪。

究竟台灣的醫療出了甚麼問題？許多醫界的前輩們痛定思痛，開始從台灣的醫學教育作反省，於是高舉「醫學人文」的口號，一度成為了的風潮，台灣各大醫學院紛紛推出了標榜「醫學人文」的必修、通識課程，無論是小幅更動既有課程重新安插名目，或者經過精心設計的優質課程，多少開始促使醫學生去回顧台灣醫界前輩的足跡，透過醫者典範的追尋來重新建立個人對於醫師生涯的想像，對於培養當代醫學生的人文素養不能說是沒有成績。然而，2003年台灣醫療體系直接面對的SARS風暴的挑戰，在這場社區醫療總體驗收的大戰中，儘管醫界最終得以獲勝，然而整個防疫過程中所揭露出來的是社區醫療網絡的薄弱與醫療系統中的制度謬誤；2005年的邱小妹人球案的醫界醜聞，不僅點出了現行轉診制度的漏洞，整個事件之後所引發的社會輿論嚴重損壞醫界的整體形象，第一線的醫療工作者士氣受到重挫，即便火線上的醫師們真誠的道出了今日當醫師的苦處，仍然不為社會大眾所諒解。

當構築於社區參與基礎之上的社區醫療網絡概念、社會改革的參與、醫療公衛政策的反省都已經被明確指出，成為扭轉當前醫界形象的關鍵課題，作為台灣醫界未來接班人的醫學生們背負著當前台灣醫界的原罪，除了迷惘並痛斥著制度面的不公不義之外，更應該積極投入公眾議題的參與，唯有熟悉公眾參與的模式，培養對大環境的關懷，才有可能與社會作更進一步的對話。事實上，「先學做人，再學做醫生」的概念早已普遍深植今日醫學生的學習態度中，也有不少醫學生已經更進一步投入社區參與及校園、社會運動的行列，然而，在汲汲於追尋醫學專業知識、早已跟社會斷了連結的醫學教育環境裡，這些根植於社區，隱含著延續過去台灣醫師融入社會、扮演社會良知角色的珍貴經驗，相對的沒有受到當前醫學界的重視。讓原本侷限於特定個人、團體的這些經驗發散，進而成為可以取得的資訊，透過不同經驗的彼此對應、激盪，將有助於既有概念的成熟，成為足以支持後續醫學生社會／社區行動的理論基礎。如何達成這個目標，端視於是否能夠超地域、時間的差異，建構一個以醫學生為主體的交流平台。而「台灣醫學生論壇」跨校性醫學生組織的建立，便是以催生此一理想平台的出現為宗旨。

海報的設計還真是專業水準！

打個廣告，「台灣醫學生論壇」的網頁：http://blog.roodo.com/tmsf

台灣醫學生論壇

醫學生社會參與的想像---展望下一個20年

時間：2005年10月1日（星期六）

地點：長庚大學國際會議廳

活動對象：以全國醫學生為主

                  (也歡迎對醫學生公眾事務或社區參與有興趣的大專院校學生報名參加)

計畫目標：

藉由研討會的舉辦對近年來醫學生在各領域的社會參與和奉獻作一個回顧和展示，並藉由邀請全國醫學生的參加帶動廣大的醫學生社群的討論和學習，共同摸索未來醫生的社會責任標準和社會參與想像。

主辦單位：

台灣醫學生論壇、長庚醫學系系學會

協辦單位：

羅卡達社區衛教工作隊、亞洲醫學生聯合會、高醫思潮社

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