1. 依序給予高劑量的 epirubicin 與 docetaxel 治療，對局部晚期乳癌或發炎性乳癌的效果
2. 對於六十歲或以上的停經後轉移乳癌病人，比較使用gemcitabine與epirubicin作為第一線治療的效果

1.
依序給予高劑量的 epirubicin 與 docetaxel 治療，對局部晚期乳癌或發炎性乳癌的效果
Primary systemic chemotherapy with sequential, dose-dense epirubicin and docetaxel for inoperable, locally advanced inflammatory breast cancer: A phase II study
[Acta Oncologica, May 2005.]
本研究乃探討依序給予高劑量的 epirubicin 與 docetaxel 治療，對於無法手術治療的局部晚期乳癌（27位）或發炎性乳癌患者（7位）的效果。病人每兩週接受 epirubicin 120 mg/m2 的治療共三次，之後每兩週接受歐洲紫杉醇（docetaxel） 100 mg/m2 治療三次，並使用顆粒球生成素輔助治療。結果發現在195個療程中，有21個發生第三~四級的毒性副作用（10.8%）。第三級的貧血與白血球過低各有1%的療程發生之。化學治療後所有的病人都接受手術，結果發現8位病人得到完全反應（23.5%），15位病人得到部份反應（44.1%）。發炎性乳癌的病人，皮膚厚度的中位數由5.85 mm(3.1~6.2 mm)降到4 mm (2.7~5.1mm)。由此可見依序給予高劑量的 epirubicin 與 docetaxel 治療，在局部晚期乳癌或發炎性乳癌病人，可以得到高的反應率，而副作用中等。


2.
對於六十歲或以上的停經後轉移乳癌病人，比較使用gemcitabine與epirubicin作為第一線治療的效果
First-line gemcitabine versus epirubicin in postmenopausal women aged 60 or older with metastatic breast cancer: a multicenter, randomized, phase III study
Annals of Oncology 2005 16(6):899-908
這是一個隨機的第三期臨床試驗，比較使用gemcitabine與epirubicin，作為停經後轉移乳癌病人之第一線治療的效果。所參加的病人是年齡超過六十歲（中位數為68歲），而有可評估之轉移乳癌的停經後病人。以28天為一療程，在第一、八、十五天給予病人gemcitabine1200 mg/m2或 epirubicin 35 mg/m2治療。
結果在參加研究的410位病人中，有397位病人隨機分成兩組（gemcitabine 198位，epirubicin 199位），並評估其疾病惡化前時間與存活期。在185位接受gemcitabine治療的病人中，總共施與699個療程（0～12個，平均為3.5個療程），而在192位接受epirubicin治療的病人中，總共施予917個療程（0~10個，平均為4.6個療程）。Epirubicin相較於gemcitabine，在疾病惡化前時間（6.1個月<-->3.4個月）、總存活期（19.1個月<-->11.8個月）、反應率（40.3 %<--> 16.4% ）方面效果都比較好。第三、四級副作用發生率方面，epirubicin與gemcitabine相比，中性球低下分別為25.3%與17.9%，白血球低下分別為14.3％與19.3％。在研究中有28位病人死亡，其中在gemcitabine組有17位，在epirubicin組有11位。有三位病人之死亡可能與gemcitabine有關。
結論：對於超過60歲的停經後轉移乳癌病人，其對於化學治療的耐受程度良好。在本研究中epirubicin對於超過60歲的轉移乳癌病人的效果，要比 gemcitabine 來得好。這確認了anthracycline類藥物還是轉移乳癌第一線治療的重要藥物。