美容達人

眼部的細紋是最容易透漏年紀的秘密，我們的皮膚很容易因為老化，而流失膠原蛋白，也會因為地心引力，讓眼皮慢慢下垂，眼睛周圍的紋路，是最容易被我們注意到的部位，因為這裡的細紋，令人更容易顯老，也是抗老化戰爭中的最明顯也最容易改善的第一步。


一般而言，如果眼部周圍細紋不去管他，就會慢慢變成魚尾紋，甚至是下眼袋，通常到了這麼嚴重的地步，最後的結果就只剩下開刀了，但開刀真的可以解決一切的問題嗎?

外 科醫師都喜歡用開刀來解決問題，但是開刀其實有很大的的風險難以預估，除了麻醉可能會出問題，開刀也可能會留下疤痕，或是眼睛關不起來或開不了等副作用， 再加上皮膚的老化與失去彈性是永遠存在的問題，並不會因為開刀而消失。所以雖然開刀解決了目前的狀況， 但是問題始終沒有解決， 等到效期一過， 還是得要再開一次刀。

眼部周微細紋的改善，醫師所執行的非手術治療，通常指儀器設備與注入物治療，注入物治療包含了肉毒桿菌注射與玻尿酸注射。肉毒桿菌注射主要是針對動態紋路的消除， 優點是不會增加眼皮局部的重量，不會造成泡泡眼，缺點是對於固定態的眼部周微細紋幾乎沒有效果，達不到提撐的效果，有時對於眼部周圍的肌肉，會有不可預期的緊縮變化，而造成局部的皺紋增加的副作用。

玻 尿酸注射剛好可以補肉毒桿菌注射的不足，但如果眼袋比較發達或是兩頰肉多的病人就不適合玻尿酸注射，容易造成泡泡眼，玻尿酸注射好處在於注入身體後，不會 引起過敏，也會跟人體的組織相處的很融洽，是醫學上普遍使用的填充物，可以維持一年到一年半以上的時間，但是一但注入過多，需要花時間代謝，而且玻尿酸注 射對於動態紋路幫助並不大。

至於儀器治療，目前市場上比較普遍使用的是電波拉眼，其治療方式是改善上眼皮拉力，造成眉毛上提的效果，缺點是需要等待期，一般愛美的女性總希望快點看到效果。




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皺紋的產生，通常是因為膠原蛋白的流失，而皮膚的膠原蛋白會流失，通常和日曬脫離不了關係，紫外線的傷害會讓我們的膠原蛋白流失，太乾燥的空氣，像我們平常都呆在冷氣房裡，也會讓皺紋產生的機率提高。

想要消除皺紋，除了平常的保養以外，如果皺紋已經嚴重到受不了的情況，也可以考慮採用為整形手術，讓皮膚變的更緊實。

消除皺紋的手術，通常稱為抗皺治療， 方法是利用新式飛梭，採用波長1540nm與1550nm奈米級的雷射光束，貫穿表皮與加熱真皮組織，有點類似於蠶寶寶吃桑葉般，以不留下疤痕的狀態下， 侵蝕老化與不平順的皮膚，將皮膚與皺紋慢慢蠶食。新式飛梭可以提供直達真皮的能量，所以可以刺激真皮細胞組織生產膠原蛋白，如此就可以恢復皮膚彈性，自然 就可以消除皺紋，是目前有效率讓皮膚緊實的治療方法。


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俗語說一白遮三醜，在台灣賣的最好的保養品也全都是美白為主，想要有白皙的肌膚，就必須避免黑色素的形成，而黑色素的形成是由於黑色素細胞被刺激之後的結果，主要原因通常為遺傳、環境、或者發炎。

遺傳基因決定了皮膚顏色，這也是最難改變的一類。白種人因為黑色素的基底是最淺的，雖然看起來白，但相對來說雀斑、曬斑也很多，而且少了黑色素的保護，好發皮膚癌。黑人的黑色素基底最多，看起來整體是很暗沉、很黑，但臉部幾乎沒有斑點。東方人剛好介於兩者之間。

除了先天的遺傳以外，環境的不同也會造成皮膚顏色的不同。生活在經常日曬或接近熱源、光源之下，這些環境因子會刺激黑色素細胞產生黑色素來保護皮膚，減低紫外光與其他光線對於皮膚的穿透性。相反地，如果常常處於較暗或是夜晚活動較多的人，皮膚就會比較白，這時皮膚的黑色素細胞會比較不活躍。

另外一個常見的局部黑色素增加的原因就是發炎。像是青春痘、皮膚發炎、燙傷、雷射治療後，都會刺激局部細胞增生，其中也包含了黑色素細胞，分泌較多的黑色素，原意是要保護新生成的皮膚，但多出來的黑色素，卻是我們所不想要的。

斑的種類

臉上有班幾乎是不可避免的，一般來說根據斑的位置可以分為表皮斑與真皮斑。
表皮斑為分布於表皮，也就是較淺的黑色素沉澱，包含了雀斑、曬斑、老人斑、表面黑斑等。真皮斑分布於真皮為較深的黑色素沉澱，包含了孕斑、肝斑、色素沉著、真皮黑斑、太田母斑、顴骨母斑等。

表皮斑的治療比較單純，可以使用雷射、脈衝光等治療，只要勤勞的做好防曬，可以大大降低表皮斑的發生機率。真皮斑的形成就比較複雜，除了要防曬之外，也必須要了解到底真皮斑為什麼形成，才可以徹底而且有效去斑。真皮斑的治療，依不同的診斷，目前可以使用靚白雷射、紅寶石雷射、局部藥物治療。

美白治療

改變遺傳基因依目前的科技還無法成功之外，避免暴露惡劣的環境，還有避免發炎，都可以有效美白。市面上的美白藥品或是美白保養品，設計的原理不外乎抑制黑色素生成的每一個步驟，裡面的成分可能有如維生素C、維生素E、熊果素、傳明酸、TIF等，都可以減少黑色素產生。

換膚治療對於淺斑與深斑都有改善的效果，傳統的治療方式是傾向少次與重度的治療，副作用較多，施術時的不適感也很強烈。有些診所引進多重層次換膚治療，採較溫和與不疼痛的方式進行，穿透到皮膚的深度比傳統式換膚還要深。紅寶石雷射治療是將黑色素製造的工廠，即黑色素細胞瓦解，是相當有效的方式，但常會因為雷射的能量過大而使黑色素細胞破壞過多，反而造成突兀的白色斑點。

靚白雷射是使用銣雅各雷射敲擊黑色素，將黑色素分解後，讓自身的吞噬細胞代謝，會是比較溫和的選擇。

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很多女生皮膚遠看很好，但是近一點看就會發現，毛孔硬是比一般人粗大不少，毛孔粗大與出油，一向是愛美女性的痛苦，隨著地球暖化，天氣越來越炎熱，讓毛孔粗大變成需要治療的美容項目，除了使用傳統的保養品針來治療粗大毛孔以外，醫學美容也開始使用雷射來治療粗大毛孔。

到底哪些治療可以讓毛孔變小，而能維持臉部清爽與控油呢？


最 早期都是使用果酸換膚來幫病患做毛孔粗大的治療，果酸換膚的原理在於去除多餘的角質與溶去脂肪栓，這樣可以使毛孔越來越小，當病人能夠有健康的表皮以後， 自然臉上的油份就會變少，不過果酸換膚還是有點副作用，依個人體質不同，可能會有如起紅疹、黑痂皮、皮膚過敏等‧‧‧，所以也不是每個民眾都能夠做這樣的 治療。而且果酸換膚針對於毛孔、粉刺、出油的治療需要多次且連續的方式進行。

當然目前還有更新的換膚方式，像是複合式果酸、檸檬酸、杏仁 酸等‧‧‧比傳統果酸的刺激性小很多，也可以幫助淡斑，也都是很好的換膚方式。 時下對於果酸類換膚的迷思，就是會讓皮膚越來越薄，或是很容易反黑，其實換膚之後一般的保養就夠了，果酸換膚可以讓皮膚越換越健康，越來越沒有缺點。

至於雷射治療對於毛孔以及出油也有抑制效果，目前時下所流行的柔膚雷射與淨膚靚白雷射， 是相當方便收縮毛孔的雷射方式，不會有結痂、反黑等傳統雷射治療的副作用，疼痛感也較低；效果非常迅速，患者可以立即感受到毛孔的收縮效果，不過這樣的治 療效果並非永久性，通常一次治療的效果可以延續約一個月，如果輔以其他藥物治療可以延長更久，像是局部藥膏或是其他換膚治療效果會更好。

飛梭類的雷射儀器也可以拿來應用在於毛孔粗大的治療。飛梭治療比起傳統雷射治療的效果不同，飛梭的持續時間比較久，比較有可能是永久性的，這類飛梭儀器的原理在於直接侵蝕原本毛孔豐富的部位，讓原本皮膚的毛孔數量減少，這是與其他治療截然不同的思維，因為可以有效地減少毛孔數量，不只是讓毛孔的縮小而已，比較算是治本的方式，當然如果將毛孔減少，也可以減少了出油的量。連帶的會讓皮膚變的比較光滑，這是柔膚雷射與碳粉雷射做不到的快速效果。

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玻尿酸注射是一種最近流行於皮膚科或者整形外科的小手術，應用在豐唇豐頰或者是隆鼻，甚至可以除皺去除法令紋。

玻尿酸注射效果通常可維持6個月至1年以上，也就是說不可能維持一輩子，病患需有此認知，才不容易產生糾紛，以目前最新的玻尿酸種類來說，依分子大小不同，最長效的劑型(SubQ)可維持1-2年，通常此種玻尿酸注射適用在大面積範圍的填充，包括顴骨、鼻部、下巴部位線條的調整，以及前額、太陽穴、眼窩、臉頰、深層法令紋，容量使用一次的單位為2ml。

在選擇玻尿酸時，是否單純比較玻尿酸的分子量，每個醫師看法不同，是否分子越大、效果越長就代表最好，而是應該針對個人不同需求，經由有經驗的醫師來評估，選擇適合的玻尿酸注射，才會有最好的效果。

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飛梭雷射是近幾年來相當流行的微整形手術，原理是利用紅外線波長的雷射，在病患的皮膚上創造許多細小的加熱區域，藉以啟動皮膚的膠原蛋白新生。跟傳統的雷射不同在於，飛梭雷射並不是一次破壞所有的面積，且能完整保留的皮膚的角質層，屬於破壞性較低的微整形手術，所以病患的皮膚能夠恢復的相當迅速而且自然。

飛梭雷射這種治療方式，可以大幅降低傳統磨皮手術後，病患對於患處皮膚照顧的不便還有感染的風險，使得飛梭雷射過的肌膚傷口可於極短時間內癒合。並利用皮膚的自我修復過程，置換更新、更健康、更緊實的組織。

飛梭雷射的適應症如下：
1.治療痘疤，讓月球表面不再出現
2.縮小毛孔，讓皮膚細緻光滑
3.撫平細小皺紋，對於動態性皺紋也相當有效
4.去除淺層黑斑

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肉毒桿菌本來是一個令人聞之色變的細菌，但是風水輪流轉，肉毒桿菌注射變 成醫學美容裡面常見的一種微整形手術，肉毒桿菌素是一種神經外毒素。不少食物中毒的案件，就是因誤食腐敗食物產生的毒素而中毒甚至死亡。在1977年，美 國眼科醫師，首次用肉毒桿菌來治療斜眼(Strabismus)病人，之後也逐漸運用在手汗症及除皺的治療。在醫學上的肉毒桿菌注射劑量十分微小，遠小於 中毒致死的劑量，所以對人體不會造成任何危害。

肉毒桿菌注射的原理在於，肉毒桿菌注射可以阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使得本來臉部緊繃 的肌肉放鬆，就可使動態性皺紋消失！而治療後的臉部肌肉更可保持平滑，也不會形成皺紋，有人擔心因為注射肉毒桿菌以後，臉部表情變的僵硬，事實上，如果由 有經驗的醫師注射肉毒桿菌，未受治療的肌肉則仍可正常地收縮，所以不用擔心臉部表情的問題。

在肉毒桿菌出現以前，如果要去除臉上的皺紋，只有借助拉皮。於是一般人通常會等上了年紀以後，才去做拉皮手術；但是皺紋剛剛出現時，只有放給他爛。而肉毒桿菌注射剛好可以解決這個問題，所以對於年輕人的動態性皺紋也很有幫助。


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健康食品都有一陣一陣的流行，最近可能輪到Q10，Q10忽然火紅了起來，很多產品不管吃的抹的都忙不迭的加入這個成份，好像Q10是仙丹一樣，不管吃什麼症狀都有效的樣子，為了不讓大家被無良的醫療人員欺騙，高藥師就來介紹一下這產品吧

在1957年Q10被威斯康辛大學的教授從牛的心臟中萃取出，後來被日本的科學家因運用繁衍法製造出人工的Q10而獲得專利，至今製造Q10的專利還是在日本衛采的手中。

Q10跟很多維他命一樣，人的身體都可以自己製造,，但是因為年紀越大製造的量越少。所以必須要從外界補充,當我們人體的Q10低於某個程度時，人體的腎臟，心臟及其他器官會開始有不良的影響。

Q10(Coenzyme Q10)又是一種極易氧化的抗氧化劑，可以停止自由基的產生，Q10是位於粒線體當中，而粒線體就是人體的發電機是能量的來源，所以Q10可以對於細胞的能量產生有一定程度的影響。

Q10 經過醫學界十多年來臨床研究顯示，對於心臟血管疾病特別是缺血性心臟衰竭、對於心律不整、高血壓等等疾病也有效果.在很多研究及治療報告中指出，Co- Q10在治療上都扮演極重要角色。可以維持細胞的完整與穩定，並減緩壞膽固醇（LDL）的氧化，心血管病患若在藥物之外，同時補充Co-Ｑ10，發病的機 會可望降低；在日本也有人以其保護胃壁和十二指腸；更曾有實驗發現，Co-Ｑ10可能延遲帕金森氏症患者腦神經細胞的衰退。 　

當然 C0-Q10這麼好用，生化學家當然不會放過他在美容的應用，所以現在幾乎所有的保養品都會添加Co-Q10，但是高藥師卻對此抱保留的態度，一方面是添 加劑量的問題，Co-Q10到底加了多少並不清楚，加一點跟加很多效果絕對不會一樣的；另外就是分子大小的問題，如果使用的Co-Q10分子很小的話，還 有機會穿透到真皮層，不然只留在表皮的話，那不是安慰自己嗎???

會寫這篇文章的原因，是因為有網友問到Q10有分保健和治療的嗎??? 基本 上是沒有這種說法的，不知道又是哪個無良的醫療人員說的，只有劑量的多寡，美國最高有240mg的產品一天一顆，高藥師平常臨床使用的時候，大概都是 30mg~60mg比較多；當然Co-Q10的品質也相差很多，所以各位在選購的時候要特別注意喲!!!

通常有分成液體瓶裝的，這種通常很貴劑量又低，還有膠囊和錠劑的，不過有一種最特殊的是液態膠囊，吸收是最好的，如果想要效果好的話可以選購這種的，大概每天的價錢不要超過20元~30元，不然就是被當冤大頭囉!!!!

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1.  

膠原蛋白在皮膚科或者是整形外科都是半邊天的關鍵字，相關的產品也是一推出就賣的很火，但是大家對他真正的了解又有多少呢?我嘗試在google打入膠原蛋白， 第一頁找出來的結果，大部份都是廠商賣東西的廣告，吹噓膠原蛋白有多好的占多數，但是真正願意花時間去探討膠原蛋白這個物質的，卻在少數!!!

那我們來好好介紹什麼膠原蛋白吧。

2. 膠原蛋白是什麼??身體很多部份都有膠原蛋白的存在，膠原蛋白在細胞中扮演一種類似支架的角色，如果膠原蛋白很充足的話，細胞得到支撐，就會顯得很飽滿，自然也就不容易產生皺紋，這應該是所有女人的心願吧；例如鼻軟骨或韌帶甚至連牙齒都有膠原蛋白的存在。

3. 為什麼要補充膠原蛋白呢??嬰兒的皮膚為什麼看起來又滑又香讓人忍不住想要咬一口呢，就是因為嬰兒的膠原蛋白比成人多很多，但是大概從25~30歲開始，我們的皮膚中的膠原蛋白因為各 種原因的蹂躪，開始快速的流 失，而身體製造膠原蛋白的速度越遠遠追不上消耗的速度，我們就擺脫不了皺紋或者是坑坑洞洞的皮膚。

4. 最常問的問題就是到底是吃的膠原蛋白好呢??還是用抹的膠原蛋白好呢???事 實上，膠原蛋白是屬於比較大的分子，如果沒有經過特殊處理，如奈米化。除非用打針的直接將膠原蛋白打到身體裡面，不過除了貴以外，一年要乖乖的再打一次也 是挺令人不爽的！如果用吃的膠原蛋白，在經過腸胃道的時候會被胃酸分解一大部分，再經過循環分布到皮膚上，事實上濃度已經很低了，所以建議從食物中來攝 取，像豬皮，雞 腳…..不過這些時候經常攝取的話，恐怕得來找高藥師買減肥藥了!!另外還有喝的膠原蛋白，高藥師看過市面的產品，發現她們的含量好像都太低了，正常人一 天需要攝取大約3~5公克的膠原蛋白，最好能夠和維他命C一起服用，可以加強吸收。

5. 聽說吃膠原蛋白也可以治療關節疼痛，有類似葡萄糖胺的效果是嗎??對老年人的軟骨有相當大的幫助，服用的時候要注意是單方的產品還是複方的產品，如果單獨服用葡萄糖胺的 話，效果不會太好，而葡萄糖胺吃進身體以後會轉成膠原蛋白，所以如果不考慮經濟因素的話，直接吃膠原蛋白的話，的確效果比較好，而且 glucosamine長期服用的話，會刺激腸胃有些老人的胃會受不了!!

    

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